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2013中西醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考試輔導(dǎo):溫瘧

  《經(jīng)》謂:溫瘧由冬令感受風(fēng)寒,伏藏于骨髓之中,至春不發(fā),交夏陽(yáng)氣大泄,腠理不致,或有所用力,伏邪與汗并出,此邪藏于腎,自?xún)?nèi)而達(dá)于外。如是者,陰虛而陽(yáng)盛,陽(yáng)盛則熱矣。衰則其氣復(fù)入,入則陽(yáng)虛,陽(yáng)虛生外寒矣。又謂:先傷于風(fēng),后傷于寒,故先熱而后寒也,亦以時(shí)作,名曰溫瘧。溫瘧之證,先熱后寒,其脈陽(yáng)浮陰弱,或汗多,或汗少,口渴喜涼,宜清涼透邪法治之。如汗多者去淡豉,加麥冬、花粉。如舌苔化為焦黑者,宜清熱保津法治之。嘉言云:治溫瘧,當(dāng)知壯水以救其陰,恐十?dāng)?shù)發(fā)而陰精盡,盡則真火自焚,頃之死矣。此與香巖論溫病,當(dāng)刻刻護(hù)陰之說(shuō),不相悖也。凡有變證,仿春溫、風(fēng)溫、溫病、溫毒門(mén)中之法可也。

  或問(wèn):溫瘧得之于冬,發(fā)之于夏,何不列于溫病之門(mén),或附于熱病之后,今列如斯,其意何也?答曰:就溫字而言,當(dāng)列于彼,就瘧字而論,當(dāng)附于此,欲使學(xué)者,知諸瘧有先熱后寒,有先寒后熱,有寒多熱少,有寒少熱多,有獨(dú)熱不寒之各異也。又問(wèn):《金匱》論溫瘧,謂身無(wú)寒但熱,今先生論中謂先熱后寒,得毋有違仲景乎?曰:先熱后寒者,遵《內(nèi)經(jīng)》之訓(xùn)也。《金匱》謂無(wú)寒但熱,定系傳寫(xiě)之訛。殊不知但熱無(wú)寒,乃癉瘧也,不可不為分辨。

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李瑞生老師
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   畢業(yè)于對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類(lèi)各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過(guò)...[詳細(xì)]
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