2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)：陰陽(yáng)與五行的關(guān)系

　　陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，是中國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想，它認(rèn)為世界是物質(zhì)的，物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣作用的推動(dòng)下孳生、發(fā)展和變化;并認(rèn)為木、火、土、金、水五種最基本的物質(zhì)是構(gòu)成世界不可缺少的元素。這五種物質(zhì)相互資生、相互制約，處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中。這種學(xué)說(shuō)對(duì)后來(lái)古代唯物主義哲學(xué)有著深遠(yuǎn)的影響，如古代的天文學(xué)、氣象學(xué)、化學(xué)、算學(xué)、音樂(lè)和醫(yī)學(xué)，都是在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的協(xié)助下發(fā)展起來(lái)的。

　　我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家，在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上，將陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)廣泛地運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，用以說(shuō)明人類生命起源，生理現(xiàn)象，病理變化，指導(dǎo)著臨床的診斷和防治，成為中醫(yī)理論的重要組成部分，對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展，起著極為深刻的影響。

　　陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

　　陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。陰陽(yáng)的最初涵義是很樸素的，表示陽(yáng)光的向背，向日為陽(yáng)，背日為陰，后來(lái)引申為氣候的寒暖，方位的上下、左右、內(nèi)外，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧?kù)o等。中國(guó)古代的哲學(xué)家們進(jìn)而體會(huì)到自然界中的一切現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立而又相互作用的關(guān)系，就用陰陽(yáng)這個(gè)概念來(lái)解釋自然界兩種對(duì)立和相互消長(zhǎng)的物質(zhì)勢(shì)力，并認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是事物本身所固有的，進(jìn)而認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律。

　　陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，世界是物質(zhì)性的整體，自然界的任何事物都包括著陰和陽(yáng)相互對(duì)立的兩個(gè)方面，而對(duì)立的雙方又是相互統(tǒng)一的。陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)，是自然界一切事物發(fā)生、發(fā)展、變化及消亡的根本原因。正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始”。所以說(shuō)，陰陽(yáng)的矛盾對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)規(guī)律是自然界一切事物運(yùn)動(dòng)變化固有的規(guī)律，世界本身就是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。

　　陰和陽(yáng)，既可以表示相互對(duì)立的事物，又可用來(lái)分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō)，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、外向的、上升的、溫?zé)岬�、明亮的，都屬于�?yáng);相對(duì)靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的，都屬于陰。以天地而言，天氣輕清為陽(yáng)，地氣重濁為陰;以水火而言，水性寒而潤(rùn)下屬陰，火性熱而炎上屬陽(yáng)。

　　任何事物均可以陰陽(yáng)的屬性來(lái)劃分，但必須是針對(duì)相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物，或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面，這種劃分才有實(shí)際意義。如果被分析的兩個(gè)事物互不關(guān)聯(lián)，或不是統(tǒng)一體的兩個(gè)對(duì)立方面，就不能用陰陽(yáng)來(lái)區(qū)分其相對(duì)屬性及其相互關(guān)系。

　　事物的陰陽(yáng)屬性，并不是絕對(duì)的，而是相對(duì)的。這種相對(duì)性，一方面表現(xiàn)為在一定的條件下，陰和陽(yáng)之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面，體現(xiàn)于事物的無(wú)限可分性。

　　陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。

　　在中醫(yī)學(xué)理論體系中，處處體現(xiàn)著陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的思想。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)被用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化，并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。

　　五行學(xué)說(shuō)

　　五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。中國(guó)古代人民在長(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物質(zhì)，并由此引申為世間一切事物都是由木、火、土、金、水這五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化生成的，這五種物質(zhì)之間，存在著既相互資生又相互制約的關(guān)系，在不斷的相生相克運(yùn)動(dòng)中維持著動(dòng)態(tài)的平衡，這就是五行學(xué)說(shuō)的基本涵義。

　　根據(jù)五行學(xué)說(shuō)，“木曰曲直”，凡是具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木：“火曰炎上”，凡具有溫?zé)�、升騰作用的事物，均歸屬于火：“土爰稼穡”，凡具有生化、承載、受納作用的事物，均歸屬于土：“金曰從革”，凡具有清潔、肅降、收斂等作用的事物則歸屬于金：“水曰潤(rùn)下”，凡具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)動(dòng)的事物則歸屬于水。

　　五行學(xué)說(shuō)以五行的特性對(duì)事物進(jìn)行歸類，將自然界的各種事物和現(xiàn)象的性質(zhì)及作用與五行的特性相類比后，將其分別歸屬于五行之中。

　　五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為，五行之間存在著生、克、乘、侮的關(guān)系。五行的相生相克關(guān)系可以解釋事物之間的相互聯(lián)系，而五行的相乘相侮則可以用來(lái)表示事物之間平衡被打破后的相互影響。

　　中醫(yī)學(xué)應(yīng)用五行學(xué)說(shuō)以解釋人體的生理功能，說(shuō)明機(jī)體病理變化，用于疾病的診斷和治療。

　　陰陽(yáng)與五行的關(guān)系

　　陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)主要說(shuō)明事物對(duì)立雙方的互相依存、互相消長(zhǎng)和互相轉(zhuǎn)化的關(guān)系;五行學(xué)說(shuō)是用事物屬性的五行歸類及生克乘侮規(guī)律，以說(shuō)明事物的屬性和事物之間的相互關(guān)系。在中醫(yī)學(xué)里，二者皆以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等為其物質(zhì)基礎(chǔ);都是從宏觀自然現(xiàn)象(包括)人體的變化規(guī)律，用取象比類的方法，來(lái)分析、研究、解釋人體的生理活動(dòng)和病理變化及人體內(nèi)外的各種關(guān)系，并指導(dǎo)臨床辨證與治療。

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