2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：病室氣味

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　　病室氣味

　　1.臭氣觸人 -- 瘟疫病。

　　2.病室血腥味 -- 失血病。

　　3.病室腐臭氣 -- 潰腐瘡瘍(脫疽)。

　　4.病室尸臭 -- 臟腑衰敗。

　　5.病室尿臊氣 -- 水腫病晚期(尿毒癥)。

　　6.病室有爛蘋果氣味 - 消渴病。

　　上氣、短氣、少氣的鑒別

　　上氣

　　呼吸氣急，呼多吸少，每兼咳嗽。

　　氣息短迫，面目浮腫等

　　肺氣不利，上逆喉間。有虛、實之分。

　　短氣

　　呼吸短促，不相接續(xù)，似喘無抬肩，似呻吟而無痛楚。

　　乏力自汗，動則尤甚或兼咳喘，痰稀色白，量多易咳，胸悶等。

　　因肺氣不足者屬虛，同少氣;水飲內(nèi)阻，肺氣不利者屬實。

　　少氣

　　呼吸微弱無力，短而聲低，不相接續(xù)，其狀態(tài)比較自然

　　語言無力，常深吸一口氣后再繼續(xù)說話。

　　臟氣不足，屬虛證。

　　喘與哮的鑒別

　　喘，即氣喘，指呼吸困難，短促急迫，甚則張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥的癥狀。

　　哮，指呼吸急促似喘，喉間有哮鳴音的癥狀。哮必兼喘，喘未必兼哮。喘以呼吸急迫、困難為主，哮以喉間哮鳴音為特征。

　　問診含義與方法

　　1含義 問診是醫(yī)生通過對病人或陪診者進行有目的、有步驟地詢問，了解疾病 的發(fā)生、發(fā)展、診治經(jīng)過、現(xiàn)在癥狀和其它與疾病有關(guān)的情況，以診察 疾病的方法。

　　2方法。

　　1)確定主訴，圍繞主訴進行有目的、有步驟的詢問。

　　2)邊問邊辨，問辨結(jié)合。

　　3)遵循整體觀念，不僅要掌握病變局部的情況，也要注重整體病情變化及其它相關(guān)資料。

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