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2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)婦科學:無排卵不孕分型治療

來源:考試吧 2013-10-26 17:46:39 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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  1.腎虛陽衰治法:溫腎助陽,益精種子。

  方藥:右歸丸加減。

  大熟地15克 淮山藥12克 山茱萸9克 枸杞子12克 杜仲12克 鹿角霜9克(包煎)菟絲子12克 當歸9克 制附子9克(先煎)仙靈脾9克 巴戟肉10克 黃芪15克加減:四肢不溫、小腹冷痛,大便溏薄者,加炮姜5克、吳萸6克、紫石英15克、烏藥9克;腰脊酸冷,性欲淡漠,精神萎靡者,加黨參15克、鎖陽 12克、巴戟12克;腎虛陽衰腰酸溲清,四肢過冷,少氣者,加肉蓯蓉9克、菟絲子12克、覆盆子12克、黨參12克、肉桂5克、銀龍骨15克(先煎);月經(jīng)量多如崩,色淡清稀者,加黃芪30克、煅牡蠣30克(先煎)、赤石脂15克、巴戟天12克。

  2.脾腎陽虛治法:健脾溫腎,助陽種子。

  方藥:內補丸加減。

  鹿角霜10克(包煎)菟絲子12克 黃芪12克 黨參12克 肉桂3克(后下)桑嫖蛸12克肉蓯蓉10克 潼蒺藜12克 白術10克 當歸9克 淮山藥10克加減:大便溏薄者,去當歸,加炮姜6克、補骨脂12克;帶多者,加薏苡仁12克、芡實12克、牡蠣30克(先煎);月經(jīng)前期者,加香附12 克;月經(jīng)中期者,加赤芍12克。

  3.肝腎不足治法:養(yǎng)肝益腎,填精種子。

  方藥:左歸丸加減。

  熟地12克 淮山藥12克 茯苓10克 菟絲子10克 山茱萸9克 炙龜版9克(先煎)枸杞子12克 黃精9克 女貞子12克 懷牛膝10克當歸9克 大白芍9克加減:頭暈目眩,腰酸乏力者,加河車片5片(吞)、潼蒺藜12克、仙靈脾10克、黨參12克;基礎體溫呈單相者,加仙靈脾10克、石鋪葉10 克、鎖陽10克、赤芍15克;經(jīng)前乳脹者,加柴胡9克、郁金9克、青皮6克。

  4.肝腎陰虛治法:滋腎養(yǎng)肝助孕。

  方藥:六味地黃湯加味。

  生地15克 白芍10克 山萸肉10克 淮山藥12克 澤瀉10克 丹皮9克 茯苓12克 枸杞子12克 當歸9克 炙龜版12克(先煎)加減:便秘者,加制首烏12克;手足心熱者,加麥冬9克、女貞子12克、黃精12克;月經(jīng)淋漓不凈者,加旱蓮草15克、地榆12克、側柏葉9克。

  5.肝郁腎虛治法:疏肝益腎助孕。

  方藥:開郁益腎助孕湯(驗方)。

  柴胡9克 郁金9克 佛手9克 當歸10克白芍12克 制首烏12克 女貞子12克 菟絲子12克 桑寄生10克 仙靈脾9克 巴戟肉10克 枸杞子12克加減:肝郁蘊熱者,加夏枯草9克、黃芩9克,去仙靈脾;口干津少者,加石斛9克、沙參12克、麥冬10克、龜版 10克(先煎);下腹脹痛者,加川??子 12克、失笑散9克(包煎)。

  6.腎虛痰盛治法:益腎豁痰調沖。

  方藥:蒼附導痰湯加減。

  蒼術9克 香附10克 陳皮6克 茯苓15克制半夏12克 制南星9克 杜仲10克 仙靈脾12克 鎖陽12克 石楠葉9克加減:便溏者,加炮姜炭9克、薏苡仁9克、白扁豆12克;經(jīng)閉者,加紅花9克、赤芍12克、莪術9克;帶多者,加薏苡仁12克、芡實9克;性欲淡漠者,加陽起石12克、鎖陽9克;基礎體溫呈單相者,加石菖蒲9克、皂角刺9克、敗醬草12克。

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