2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學要點：傳染病的特征

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　　傳染病的特征

　　一、基本特征

　　1.有病原體　每一種傳染病都是由特異性的病原體所致，包括微生物和寄生蟲。

　　2.有傳染性　這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。

　　3.有流行病學特征　在自然和社會因素的影響下，傳染病的流行過程表現(xiàn)出各種特征。

　　(1)強度特征　傳染病流行過程中可呈散發(fā)、暴發(fā)、流行及大流行。

　�、偕l(fā)性發(fā)病　某種傳染病在某地區(qū)近幾年來發(fā)病率的一般水平。

　�、诹餍小∧撤N傳染病在某地區(qū)的發(fā)病率水平高于一般水平。

　　③大流行　某傳染病的流行范圍甚廣，波及全國各地，甚至超出國界或洲界。

　�、鼙┌l(fā)　流行某種傳染病病例的發(fā)病時間分布高度集中于一個短時間之內，多是同一傳染源或傳播途徑引起。

　　(2)地區(qū)特征。

　　(3)季節(jié)特征。

　　(4)職業(yè)特征。

　　(5)年齡特征。

　　4.有感染后免疫性　感染病原體后，能產生針對病原體及其產物(如毒素)的特異性免疫。

　　二、臨床特征

　　1.病程發(fā)展的階段性

　　(1)潛伏期　從病原體進人人體起至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期。是確定檢疫期的重要依據(jù)及診斷的參考。

　　(2)前驅期　從起病至癥狀明顯期開始為止的時期。此期的表現(xiàn)是非特異性的，為多種傳染病所共有的，如乏力、頭痛、食欲不振等。

　　(3)癥狀明顯期

　　(4)恢復期

　　(5)復發(fā)與再燃　有些傳染病患者進入恢復期后，已穩(wěn)定退熱一段時間，由于潛伏于組織內的病原體再度繁殖至一定程度，使初發(fā)的癥狀再度出現(xiàn)，稱為復發(fā)，見于傷寒、瘧疾等。有些患者在恢復期，體溫未穩(wěn)定下降至正常，又再升高，此為再燃。

　　再感染　某傳染病在完全痊愈后，經過一定時問后，被同一種病原體感染。

　　重復感染　某種傳染病在發(fā)病過程中，被同一種病原體再度侵襲而受染。如血吸病、絲蟲病、瘧疾等。

　　(6)后遺癥

　　2.常見的癥狀和體征

　　(1)發(fā)熱

　　(2)發(fā)疹

　　(3)毒血癥狀

　　(4)單核一巨噬細胞系統(tǒng)反應

　　3.臨床類型　為有助于診斷、判斷病情變化及傳染病轉歸等，可將傳染病分為各種臨床類型。如按照病情分為輕型、中型、重型、極重型。

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