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黃疸
v【類證鑒別】 陽(yáng)黃與陰黃
陽(yáng)黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，常伴身熱，口干苦，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。
急黃為陽(yáng)黃之重癥，病情急驟，疸色如金，兼見(jiàn)神昏、發(fā)斑、出血等危象。
陰黃黃色晦暗，病程長(zhǎng)，病勢(shì)緩，常伴納少、乏力、舌淡、脈沉遲或細(xì)緩。(虛)
黃疸陽(yáng)黃辯治表
癥 |
證 |
病機(jī) |
治法 |
方 |
藥 |
黃+熱 |
熱重于濕 |
濕熱熏蒸，困遏脾胃，壅滯肝膽，膽汁泛溢 |
清熱通腑，利濕退黃。 |
茵陳蒿湯加減。 |
茵陳蒿、梔子、大黃、黃柏、連翹、垂盆草、蒲公英、茯苓、滑石、車前草 |
黃+濕 |
濕重于熱 |
濕遏熱伏，困阻中焦，膽汁不循常道 |
利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱。 |
茵陳五苓散 |
藿香、白蔻仁、陳皮、茵陳蒿、車前子、茯苓、苡仁、黃芩、連翹 |
黃+痛 |
膽腑郁熱 |
濕熱砂石郁滯，脾胃不和，肝膽失疏。 |
疏肝泄熱，利膽退黃。 |
大柴胡湯加減。 |
柴胡、黃芩、半夏、大黃、枳實(shí)、郁金、佛手、茵陳、山梔、白芍、甘草等 |
黃色如金 |
疫毒熾盛（急黃） |
濕熱疫毒熾盛，深入營(yíng)血，內(nèi)陷心肝。 |
清熱解毒，涼血開竅。 |
《千金》犀角散加味 |
犀角（用水牛角代）、黃連、梔子、大黃、板藍(lán)根、生地、玄參、丹皮、茵陳、土茯苓 |
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