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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試操作考點(diǎn)手冊(cè)(16)

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  中風(fēng)脫證與閉證鑒別

  病 機(jī) 癥 狀 治 療
閉 證 邪氣內(nèi)閉清竅,實(shí)證 神昏,牙關(guān)緊閉,口噤不開,肢體強(qiáng)痙 祛邪開竅醒神
脫 證 五臟真陽(yáng)散脫于外,虛證。 昏聵無(wú)知,目合口開,四肢松解癱瘓,手撒肢冷汗多,二便自遺,鼻息低微。 扶正固脫,救陰固陽(yáng)。

  中風(fēng)中臟腑陽(yáng)閉與陰閉的區(qū)別

  病 機(jī) 神 志 癥 狀 舌 象 脈 象
陽(yáng) 閉 痰熱閉郁清竅 煩躁不寧 面赤身熱,氣粗口臭 舌質(zhì)紅,苔黃膩 弦滑而數(shù)
陰 閉 痰濕內(nèi)閉清竅 靜臥不煩 面白唇暗,四肢不溫,痰延壅盛 舌質(zhì)暗,苔白膩 沉滑或緩

  小兒泄瀉的大便性狀辨別

病 因 大便性狀
傷乳傷食 大便稀爛夾乳片或食物殘?jiān),氣味酸?/TD>
風(fēng)寒所傷 大便清稀多泡沫,色淡黃臭氣不重
濕熱所傷 水樣或蛋花湯樣便,色黃褐,氣穢臭。
脾胃虛弱 大便稀薄或溏爛,色淡氣味不臭。
脾腎陽(yáng)虛 大便清稀,完谷不化,色淡無(wú)臭味。

  疳證與食積、厭食進(jìn)行鑒別

  疳 證 食 積 厭 食
部 位 脾 胃 脾 胃 脾 胃
程 度
主要特征 肚腹膨脹,形體消瘦,面黃發(fā)枯,煩躁易怒。 腹部脹痛,嘔吐酸叟,便臭敗卵或便秘,煩躁不安。 長(zhǎng)期食欲不振而無(wú)其它疾病,精神尚好,活動(dòng)如常。
兼 證 眼疳、口疳、疳腫脹 無(wú) 無(wú)
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