2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案（網(wǎng)友版）

　　中基：

　　(二)人體之精的功能

　　1.繁衍生命：指人體生殖之精，具有繁衍生命的作用。

　　2.濡養(yǎng)作用：精能滋潤濡養(yǎng)人體的臟腑形體和官竅。

　　3.化血作用：精可以轉(zhuǎn)化為血，是血液生成來源之一。

　　4.化氣作用：精可以化生為氣。先天之精可化生先天之氣，即元氣。水谷之精可化生谷氣，再加上肺吸人的自然界清氣，可生成宗氣。

　　4.化神作用：精能化神，精是神志化生的物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　2)固攝汗液、尿液、唾液等，控制其分泌排泄量，使其有節(jié)制地排出，防止其異常流失。

　　(3)精液與大便的排泄也與氣的固攝作用有關(guān)。

　　營氣的功能是化生血液，并營養(yǎng)周身。營氣與津液調(diào)和，共注于脈中，化成血液，并保持血液量的恒定。營氣循血脈流注于全身，到達(dá)五臟六腑、四肢百骸，使之均得到營氣的滋養(yǎng)，以維持其正常的功能活動。

　　3.暑多挾濕：

　　暑邪為病常兼挾濕邪以侵犯人體，故除見發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外，常兼見四肢困倦，胸悶嘔惡，大便溏瀉不爽等濕阻癥狀。

　　三焦稱為“孤腑

　　3.沖任二脈的作用：沖脈和任脈同起于胞中。

　　(一)肝的生理功能

　　1.主疏泄：

　　肝主疏泄，其用屬陽，又主藏血，其體屬陰，故有“肝體陰而用陽”之說。

　　疏，即疏通。泄，即發(fā)泄、升發(fā)。肝主疏泄，是指肝氣具有疏通氣機(jī)，使之暢達(dá)的功能。氣機(jī)，即氣的運動。人體各組織器官的生理活動，依賴于氣的運動。而肝的疏泄功能，對于氣機(jī)的調(diào)暢，起著重要的作用。肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，周身各組織器官的生理活動就正常。如果肝的疏泄功能異常，就可產(chǎn)生種種病變。肝的疏泄功能，主要表現(xiàn)在以下四個方面：

　　1)促進(jìn)血液運行和津液代謝：血液的運行和津液的代謝，均有賴于氣的推動作用和氣機(jī)的調(diào)暢。而臟腑之氣的生理活動，亦要依靠肝氣的疏通，方能暢達(dá)而有序。

　　2)促進(jìn)脾胃運化和膽汁分泌排泄：肝的疏泄功能一方面能調(diào)暢脾胃氣機(jī)，使脾胃之氣維持其升清與降濁的特點，從而保證正常的消化吸收。另一方面肝能分泌與排泄膽汁，膽汁是肝之余氣積聚而成，有助于脾胃的消化吸收。

　　3)調(diào)暢情志活動：情志活動屬于心所主管，但與肝的疏泄功能密切相關(guān)。這是因為正常的情志活動依賴于氣機(jī)的調(diào)暢。而肝能疏通氣機(jī)，所以肝具有調(diào)暢情志活動的功能。

　　4)通調(diào)排精與排卵：女性月經(jīng)的來潮和周期、經(jīng)量等正常與否，以及男子的排精等，均與肝的疏泄功能關(guān)系密切。

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二單元試題回憶,醫(yī)學(xué)倫理學(xué),衛(wèi)生法規(guī),西醫(yī)診斷學(xué),傳染病學(xué),西醫(yī)內(nèi)科.(網(wǎng)友提供)：

　　西醫(yī)：

　　不會引起高血壓：心包填塞——血壓降低~~

　　心梗后暈厥——室顫。 不過MI也回引起室性心動過速，但不會出現(xiàn)意識喪失，本題饒人就饒在它花了大堆篇幅來描述心電圖，而患者心電圖表現(xiàn)更像是室速，所以考得我一頭霧水，其實沒有任何意義。

　　傷寒禁用新斯的明

　　A2型題中有道題目8歲孩童急性白血病，治療首先選擇——輸血。

　　B型題關(guān)于劣藥和假藥的那玩意兒，具體我也不記得選什么了，糾結(jié)了半天

　　B型題腦出血——三偏應(yīng)該是丘腦，殼核出血常累及內(nèi)囊導(dǎo)致三偏，丘腦出血也會，但丘腦為體溫控制中樞，患者有高熱;

　　迅速昏迷的選橋腦——位于腦干，生命中樞。

　　A1型。抽搐瞳孔擴(kuò)大——我選的癲癇持續(xù)狀態(tài)，此題極不嚴(yán)謹(jǐn)，腦炎也會引起抽搐，而腦干腦炎也會引起瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致——患者瀕死。

　　瘧疾腦型——脫水，但我很懷疑是A選項就是那什么采取必要對癥措施什么的。

　　腎性貧血——促紅細(xì)胞生成素，這條如果不是我們科經(jīng)常請腎內(nèi)會診，我根本就不知道。

　　感染源，選水——它是感染途徑

　　戊肝潛伏期——2-9周

　　酮癥酸中毒——小劑量胰島素靜滴

　　2型糖尿病經(jīng)飲食和運動療法仍未達(dá)標(biāo)者，作為首選降糖藥——雙胍類

　　年輕人，I型糖尿病飯前暈厥——低血糖

　　洋地黃中毒禁止復(fù)率——引起惡性心率失常

　　有一條心衰心功能分級是III級

　　心絞痛——停立位;櫻桃紅皮膚——一氧化碳中毒

　　有一條腹部帶狀疼痛，且既往有膽囊炎史——血清淀粉酶，排除胰腺炎

　　雄激素——再障

　　乙腦通過呼吸道傳播

　　I131 可以引起甲減

　　皮膚干燥——黏液性水腫，這條我選錯了，其實很簡單，甲亢多汗，那么甲減(黏液水腫面容)肯定無汗

　　血小板減少——再障，我記不得是增高還是降低了，如果是減少，肯定是再障!

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第三單元試題回憶中內(nèi)，針灸。(網(wǎng)友提供)

　　針灸復(fù)溜，我極其悲催的選了脾經(jīng)，出來后才想起來是腎經(jīng)~~

　　聽宮

　　耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口取穴。

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第四單元試題回憶，中醫(yī)外科學(xué)，中醫(yī)婦科學(xué)，中醫(yī)兒科學(xué)(網(wǎng)友提供)

　　中醫(yī)外科學(xué)

　　巖瘤的病機(jī)---本虛標(biāo)實

　　尖銳濕疣

　　內(nèi)治黃草

　　1)濕毒下注：利濕化濁、清熱解毒—萆解化毒湯

　　十六.淋病

　　內(nèi)治青龍歸

　　1)濕熱毒蘊：清熱利濕、解毒化濁—龍膽瀉肝湯

　　脫疽--氣陰兩虛---黃芪鱉甲湯

　　中醫(yī)兒科學(xué)

　　北宋錢乙《小兒藥證直訣》將小兒生理病理特點概括為“臟腑柔弱、易虛易實、易寒易熱”，提出“心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛”的辨證學(xué)綱領(lǐng)

　　萬全有《育嬰家秘》、《幼科發(fā)揮》,倡導(dǎo)“育嬰四法”，即“預(yù)養(yǎng)以培其元，胎養(yǎng)以保其真，蓐養(yǎng)以防其變，鞠養(yǎng)以慎其疾”，形成了中醫(yī)兒童保健學(xué)的系統(tǒng)觀點。

　　1歲以上　　體重(kg)=8+2×年齡

　　小兒感冒后易出現(xiàn)、夾滯

　　1。胎怯補腎調(diào)元。

　　腎精薄弱__補腎地黃丸

　　胎黃

　　寒濕阻滯：溫中化濕-茵陳理中湯

　　巖瘤的病機(jī)---本虛標(biāo)實

　　4周歲 兒童體重 中兒

　　4歲兒童標(biāo)準(zhǔn)體重 A10 B12 C14 D16 E18

　　不是初潮——19歲，婦科

　　可以疼痛治療的——那幾個選項，可排除的是：1，異位妊娠要手術(shù)，2，蒂扭轉(zhuǎn)那更是必須立刻手術(shù);3，卵巢破裂是必須的必須立刻手術(shù)，還有2個選項，一個流產(chǎn)，還有一個什么的~~反正這條莫名其妙的~~這要手術(shù)的病，每個病手術(shù)前都要術(shù)前給藥，都是鎮(zhèn)靜止痛的藥，要這么說，每個選項都能選了!

　　外科B型中第一個是I度直腸脫垂，還有一個應(yīng)該是2度內(nèi)痔吧

　　淺表性胃炎電子胃鏡表現(xiàn)應(yīng)該選充血與不充血的粘膜交織呈現(xiàn)花斑狀或條狀

　　尖銳濕疣

　　內(nèi)治黃草

　　1)濕毒下注：利濕化濁、清熱解毒—萆解化毒湯

　　十六.淋病

　　內(nèi)治青龍歸

　　1)濕熱毒蘊：清熱利濕、解毒化濁—龍膽瀉肝湯

　　脫疽--氣陰兩虛---黃芪鱉甲湯

　　止痛藥為子宮肌腺癥

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