月經(jīng)病
一、月經(jīng)先期
1. 氣虛證
1)脾氣虛證:補脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。補中益氣湯或歸脾湯
2)腎氣虛證:補益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。固陰煎或歸腎丸
2. 血熱型
1)陽盛血熱型-清熱涼血調(diào)經(jīng)。清經(jīng)散
2)陰虛血熱型-養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。兩地湯
3)肝郁化熱證-疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)。丹梔逍遙散
二、月經(jīng)后期
1、腎虛型-補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。當(dāng)歸地黃飲
2、血虛型-補血益氣調(diào)經(jīng)。大補元煎
3、血寒證
1)虛寒型-扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯《金匱》或艾附暖宮丸
2)實寒型-溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯《婦人大全》
4、氣滯型-理氣行滯調(diào)經(jīng)。烏藥湯
三、月經(jīng)先后無定期
1)肝郁型-疏肝理氣調(diào)經(jīng)。逍遙散
2)腎虛型-補腎調(diào)經(jīng)。固陰煎
四、月經(jīng)過多
1)氣虛型-補氣攝血固沖。舉元煎或安沖湯
2)血熱型-清熱涼血,固沖止血。保陰煎+地榆、茜草
3)血瘀型-活血化瘀止血。失笑散+益母草、茜草、三七
五、月經(jīng)過少
1)腎虛型-補腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。歸腎丸當(dāng)歸地黃飲
2)血虛型-養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。滋血湯或小營煎
3)血瘀型-活血化瘀調(diào)經(jīng)。桃紅四物湯或通瘀煎
4)痰濕型-化痰燥濕調(diào)經(jīng)。蒼附導(dǎo)痰丸或二陳湯加芎歸湯
六、經(jīng)間期出血
1)腎陰虛型-滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。兩地湯合二至丸
3)濕熱型-清利濕熱,固沖止血。清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓
4)血瘀型-化瘀止血。逐瘀止血湯
七、崩漏
1、脾虛證__補氣攝血,固沖止崩。固本止崩湯或固沖湯。
2、腎虛證
、拍I氣虛:補腎益氣,固沖止血。加減蓯蓉菟絲子丸+黨參、黃芪、阿膠
、颇I陽虛:溫腎益氣,固沖止血。右歸丸+黨參、黃芪、田七
⑶腎陰虛:滋腎益陰,固沖止血。左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯
3、血熱證
、盘摕嶙C:養(yǎng)陰清熱,固沖止血。上下相資湯
⑵實熱證:清熱涼血,固沖止血。清熱固經(jīng)湯
4、血瘀證__活血化瘀,固沖止血。逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。
閉經(jīng)
1)氣血虛弱-益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。人參養(yǎng)榮湯
2)腎氣虧損__補腎益氣,調(diào)理沖任。加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車
3)陰虛血燥-養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附
4)氣滯血瘀-理氣活血,祛瘀通經(jīng)。血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯
5)痰濕阻滯-健脾燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng)。四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎
經(jīng)行感冒
1、風(fēng)寒: 解表散寒,和血調(diào)經(jīng)。荊穗四物湯
2、風(fēng)熱: 疏風(fēng)清熱,和血調(diào)經(jīng)。桑菊飲
3、邪入少陽: 和解表里。小柴胡湯
帶下過多
1)脾虛證-健脾益氣,升陽除濕。完帶湯
2)腎陽虛-溫腎培元,固澀止帶。內(nèi)補丸
3)陰虛夾濕-滋腎益陰,清熱利濕。知柏地黃丸
4)熱毒蘊結(jié)-清熱解毒。五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁
5)濕熱下注-清利濕熱,佐以解毒殺蟲。止帶方
產(chǎn)后惡露不絕
1)氣虛:補氣攝血固沖。補中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草
2)血熱:養(yǎng)陰清熱止血。保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。
3)血瘀:活血化瘀止血。生化湯加益母草、炒蒲黃。
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