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2016中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》復(fù)習(xí)筆記(6)

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第三章 精氣血津液

  第六節(jié) 精氣血津液神之間的關(guān)系

  一、氣與血的關(guān)系

  (一)氣為血之帥

  1.氣能生血

  (1)原理:血液的化生離不開氣作為動(dòng)力;營氣在血液生成中的作用。

  (2)生理體現(xiàn):氣盛則血充。

  (3)病理表現(xiàn):氣虛則血虛。

  (4)對(duì)治療的指導(dǎo)意義:治療血虛病證時(shí),常常以補(bǔ)氣藥配合補(bǔ)血藥使用(舉例)。

  2.氣能行血

  (1)含義:血液的運(yùn)行離不開氣的推動(dòng)作用。

  (2)生理體現(xiàn):氣的充盈,而且氣機(jī)調(diào)暢,氣行則血行。

  (3)病理表現(xiàn):氣虛或氣滯,均可導(dǎo)致血瘀;氣機(jī)逆亂,血行也隨之逆亂(舉例)。

  (4)對(duì)治療的指導(dǎo)意義:治療血行失常的病證,常常分別配合應(yīng)用補(bǔ)氣、行氣、降氣、升提的藥物。

  3.氣能攝血

  (1)含義:血液能正常循行于脈中,離不開氣的固攝作用。

  (2)生理體現(xiàn):氣旺則血統(tǒng)。

  (3)病理表現(xiàn):“氣虛則血逸”。

  (4)對(duì)治療的指導(dǎo)意義:治療氣虛出血病證,必須補(bǔ)氣以攝血。

  總結(jié):氣對(duì)于血的生成和運(yùn)行具有統(tǒng)率作用,故概括地稱之為“氣為血之帥”。

  (二)血為氣之母

  1.血能養(yǎng)氣

  (1)含義:氣的充盛及其功能發(fā)揮離不開血液的濡養(yǎng)。

  (2)生理體現(xiàn):血足則氣旺。

  (3)病理表現(xiàn):血虛則氣虛。

  (4)對(duì)治療的指導(dǎo)意義:治療血虛氣少的病證,必須氣血雙補(bǔ)。

  2.血能載氣

  (1)含義及生理體現(xiàn):氣存于血中,依附于血而不致散失,依賴血的運(yùn)載而運(yùn)行全身。

  (2)病理表現(xiàn):血虛的病人,也就會(huì)出現(xiàn)氣虛病變;氣隨血脫。

  總結(jié):血能養(yǎng)氣、載氣,體現(xiàn)了血對(duì)于氣的基礎(chǔ)作用,故概括地稱之為“血為氣之母”。

  二、精血津液之間的關(guān)系

  (一)精血同源

  1.含義:精與血化源相同而又相互資生的關(guān)系,稱為“精血同源”。

  2.生理體現(xiàn)

  (1)精與血都由水谷精微化生和充養(yǎng);

  (2)臟腑之精融入血液中,則化為血;血液輸送到臟腑中,也可充養(yǎng)臟腑之精。

  3.病理表現(xiàn):衰則同衰(精虧則血虛,血虛則精虧)。

  (二)津血同源

  1.含義:津液和血來源相同而又可以相互資生、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系,稱為“津血同源”。

  2.生理體現(xiàn)

  (1)津液與血液都由水谷精微所化生;

  (2)津液進(jìn)入脈中,與營氣結(jié)合,便化生為血液;血液中的津液,與營氣分離而滲出脈外,便化為津液。

  因?yàn)楹挂簽榻蛞核,而津血同源,故又有“血汗同源”之說。

  3.病理表現(xiàn):津血互損。

  4.對(duì)治療的指導(dǎo)意義

  (1)治療津血互損的病證,應(yīng)津血互補(bǔ);

  (2)“奪血者無汗,奪汗者無血”。

  四、精氣神之間的關(guān)系

  (一)精與氣的關(guān)系

  1.氣能生精、攝精

  2.精能化氣

  (二)精、氣與神的關(guān)系

  1.精、氣化神

  2.神馭精、氣

  總結(jié):精、氣、神三者之間存在者相互依存,相互為用的關(guān)系,可分而不可離,稱為人身之“三寶”。精、氣、神之間的關(guān)系,體現(xiàn)了“形體是第一性”、“精神活動(dòng)對(duì)形體健康的反作用”的辯證法觀點(diǎn)。

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