三、脾

　　(一)主要生理機能

　　1.主運化

　　脾主運化，是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液，并把水谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理機能。

　　脾主運化包括：運化食物和運化水液兩個方面。

　　(1)運化食物

　　①概念

　　脾運化食物，是指脾氣促進食物的消化和吸收，并轉(zhuǎn)輸其精微(即谷精)的功能。

　　②生理作用

　　a.脾氣促進食物的消化;

　　b.脾氣促進水谷精微的吸收;

　　c.脾氣轉(zhuǎn)輸水谷精微。

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　　脾失健運，必然影響食物的消化和水谷精微的吸收而出現(xiàn)腹脹、便溏、食欲不振，以至倦怠、消瘦等精、氣、血生化不足的病變。

　　(2)運化水液

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　　脾運化水液，是指脾氣促進水精的生成和吸收，并轉(zhuǎn)輸水精，以調(diào)節(jié)水液代謝的功能。

　　②生理作用

　　a.脾氣促進水精的生成和吸收;

　　b.脾氣轉(zhuǎn)輸水精;

　　c.脾氣在水液代謝過程中起樞轉(zhuǎn)作用。

　�、鄄±碚飨�

　　脾氣運化水液的功能失常，必然導致水液在體內(nèi)停聚而產(chǎn)生水、濕、痰、飲等病理產(chǎn)物，甚至導致水腫。

　　(3)運化食物和運化水液的關(guān)系

　　(4)脾為“后天之本”

　　2.主統(tǒng)血

　　(1)概念

　　脾主統(tǒng)血，是指脾氣具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。

　　(2)原理

　　氣的攝血作用，即依靠脾氣的固攝作用。

　　(3)生理、病理征象

　�、倨饨⊥\化正常，氣生有源，氣足而固攝作用健全，血液則循脈運行而不逸出脈外，這種生理狀態(tài)稱作“脾能統(tǒng)血”。

　�、谄馓撊�，運化無力，氣生無源，氣衰而固攝功能減退，則血液失去統(tǒng)攝而導致出血。由于脾氣主升、脾主肌肉，所以習慣上多以脾氣虛，不能攝血，導致的肌衄，以及下部出血，稱作“脾不統(tǒng)血”。

　　(二)生理特性

　　1.脾氣主升

　　2.喜燥惡濕

　　(三)與形、竅、志、液、時的關(guān)系

　　1.在體合肉，主四肢

　　2.在竅為口，其華在唇

　　3.在志為思

　　4.在液為涎

　　5.與長夏之氣相通應(yīng)

　　四、肝

　　(一)主要生理機能

　　1.主疏泄

　　(1)概念

　　肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機，進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。

　　(2)生理作用

　　調(diào)暢全身氣機，使臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣的運行通暢無阻，維持全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體、官竅功能活動穩(wěn)定有序。

　　(3)病理表現(xiàn)

　　(4)肝氣疏泄調(diào)暢氣機作用的主要表現(xiàn)

　　①促進血液與津液的運行輸布;

　�、诖龠M脾胃的運化功能和膽汁的分泌排泄;

　�、壅{(diào)暢情志;

　�、艽龠M男子排精與女子排卵行經(jīng)。

　　2.主藏血

　　(1)概念

　　肝藏血，是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的機能。

　　(2)生理意義

　�、俸B(yǎng)肝氣;

　　②調(diào)節(jié)血量;

　�、坼︷B(yǎng)肝及筋目;

　　④為經(jīng)血之源;

　�、莘乐钩鲅�

　　(3)病理表現(xiàn)

　�、俨匮蛔�，導致肝血虧虛，出現(xiàn)機體許多部分血液濡養(yǎng)不足的癥狀。

　�、诟尾徊匮�，可致各種出血。

　　(二)生理特性

　　1.肝為剛臟

　　2.肝氣升發(fā)

　　(三)與形、竅、志、液、時的關(guān)系

　　1.在體合筋，其華在爪

　　2.在竅為目

　　3.在志為怒

　　4.在液為淚

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