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2016中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》復(fù)習(xí)筆記(9)

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第三節(jié) 六腑

  一、膽

  (一)位置及形態(tài)

  (二)主要生理機(jī)能

  貯藏和排泄膽汁

  (1)膽汁來(lái)源于肝之余氣,由肝血化生。在肝氣疏泄功能的作用下分泌出膽汁,進(jìn)入膽腑濃縮、貯藏;隨著消化過(guò)程的需要,在肝膽之氣疏泄功能的共同作用下,貯藏于膽腑的膽汁通過(guò)輸膽管排泄而注入腸中,以促進(jìn)飲食物的消化和吸收。

  (2)主要病理表現(xiàn)

  二、胃

  (一)位置及形態(tài)

  (二)主要生理機(jī)能

  1.主受納水谷

  即胃氣具有接受和容納飲食物的作用。

  胃有“太倉(cāng)”、“水谷之!、“水谷氣血之海”之稱。

  2.主腐熟水谷

  即胃氣將飲食物初步消化,并形成食糜的作用。

  胃氣的受納、腐熟水谷功能,必須與脾氣的運(yùn)化功能相互配合,納運(yùn)協(xié)調(diào)才能將水谷化為精微,進(jìn)而化生精氣血津液,供養(yǎng)全身。

  (三)生理特性

  1.胃氣通降

  概念,主要體現(xiàn)及主要病理表現(xiàn)。

  藏象學(xué)說(shuō)以脾胃之氣的升降運(yùn)動(dòng)來(lái)概括整個(gè)消化系統(tǒng)的生理機(jī)能。脾氣升舉與胃氣通降相互為用,不但共同促進(jìn)飲食物的消化吸收和食物糟粕的正常排泄,而且成為全身氣機(jī)升降的樞紐。

  2.喜潤(rùn)惡燥

  三、小腸

  (一)位置及形態(tài)

  (二)主要生理機(jī)能

  1.主受盛化物

  概念。

  由于小腸在吸收水谷精微的同時(shí),還吸收了大量的水液,參與了人體的水液代謝,所以有“小腸主液”的說(shuō)法。

  小腸泌別清濁的機(jī)能正常,則水液和糟粕各走其道而二便正常。如果小腸泌別清濁的機(jī)能失常,清濁不分,水液歸于糟粕,就會(huì)導(dǎo)致水谷混雜而下,水液在糞便內(nèi)大量排出,出現(xiàn)便溏泄瀉、小便短少等癥狀。對(duì)于這種病癥,臨床上常采用利小便的方法來(lái)治療,并將此治法稱為“利小便所以實(shí)大便”,又稱作“利前陰而實(shí)后陰”。

  四、大腸

  (一)位置及形態(tài)

  (二)主要生理機(jī)能

  主傳化糟粕

  五、膀胱

  (一)位置及形態(tài)

  (二)主要生理機(jī)能

  貯存和排泄尿液。

  (1)膀胱的貯尿和排尿功能,依賴于腎氣與膀胱之氣的升降協(xié)調(diào)。

  (2)主要病理表現(xiàn)。

  六、三焦

  (一)六腑之三焦

  (二)部位之三焦

  (三)辨證之三焦

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