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2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試考點:石膏與知母的鑒別

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  石膏與知母的鑒別

  重點掌握藥物的功效、煎煮方法、治療要藥、藥物的對比應用,一些藥物的特殊的功效是考試的常考點,例如:天花粉消腫排膿;梔子歸三焦經,清瀉三焦火邪而除煩;知母生津潤燥治療腸燥便秘;夏枯草散結消腫等。

  1.石膏功效:生用清熱瀉火,除煩止渴;煅用斂瘡生肌,收濕,止血。

  應用:

  (1)溫熱病氣分實熱證,為清瀉肺、胃二經氣分實熱之要藥。

  (2)肺熱喘咳證。

  (3)胃火牙痛、頭痛,實熱消渴。

  (4)潰瘍不斂,濕疹瘙癢,水火燙傷,外傷出血。

  用法用量:生石膏煎服,宜先煎。煅石膏適宜研末外用。脾胃虛寒及陰虛內熱者忌用。

  2.知母功效:清熱瀉火,生津潤燥。

  應用:熱病煩渴;肺熱燥咳;骨蒸潮熱;內熱消渴;腸燥便秘。

  3.石膏與知母二藥均能清熱瀉火,除煩止渴,常用于溫病氣分實熱證及肺熱咳嗽等。但石膏清解力強,重在清瀉火熱,并偏重于清瀉肺胃實火,常用于肺熱喘咳、胃火牙痛等,煅石膏外用還能收斂生肌;知母則滋陰潤燥力強,重在滋潤肺、胃、腎陰,常用于陰虛火旺證。

  4.蘆根功效:清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿。

  5.天花粉功效:清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。

  主治病證:熱病煩渴;肺熱燥咳;內熱消渴;瘡瘍腫毒。

  使用注意:不宜與烏頭類藥材同用。

  6.淡竹葉功效:清熱瀉火,除煩,利尿。

  7.梔子功效:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。歸心、肺、三焦經。

  應用:熱病心煩,能清瀉三焦火邪、瀉心火而除煩,為治熱病心煩、躁擾不寧之要藥;濕熱黃疸;血淋澀痛;血熱吐衄;目赤腫痛;火毒瘡瘍。

  焦梔子功專涼血止血,用于血熱吐血、衄血、尿血、崩漏。

  8.夏枯草功效:清熱瀉火,明目,散結消腫。

  9.決明子功效:清熱明目,潤腸通便。

 

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