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2015中醫(yī)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》精選復(fù)習(xí)筆記(3)

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多囊卵巢綜合征辨證論治

  腎陰虛證——治法:滋陰補(bǔ)腎,調(diào)補(bǔ)沖任;方藥:左歸丸。

  腎陽(yáng)虛證——治法:溫腎助陽(yáng),調(diào)補(bǔ)沖任;方藥:右歸丸。

  痰濕阻滯證——治法:燥濕除痰,通絡(luò)調(diào)經(jīng);方藥:蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散。

  肝經(jīng)濕熱證——治法:清肝解郁,除濕調(diào)經(jīng);方藥:龍膽瀉肝湯。

  氣滯血瘀證——治法:行氣活血,祛瘀通經(jīng);方藥:膈下逐瘀湯。

能失調(diào)性子宮出血辨證論治

  (1)無(wú)排卵性功血(崩漏)

 、倌I虛證

  腎陽(yáng)虛證——治法:溫腎固沖,止血調(diào)經(jīng);方藥:右歸丸去肉桂,加艾葉炭、補(bǔ)骨脂、黃芪。

  腎陰虛證——治法:滋腎養(yǎng)陰,調(diào)經(jīng)止血;方藥:左歸丸去牛膝合二至丸。

  ②脾虛證——治法:補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng);方藥:固本止崩湯合舉元煎。

 、垩獰嶙C

  虛熱證——治法:滋陰清熱,止血調(diào)經(jīng);方藥:保陰煎合生脈散加阿膠。

  實(shí)熱證——治法:清熱涼血,止血調(diào)經(jīng);方藥:清熱固經(jīng)湯加沙參、麥冬。

 、苎鲎C——治法:活血化瘀,止血調(diào)經(jīng);方藥:逐瘀止血湯。

  (2)排卵性月經(jīng)失調(diào)

  ①排卵性月經(jīng)過(guò)多(月經(jīng)過(guò)多)

  氣虛證——治法:補(bǔ)氣升提,固沖止血;方藥:安沖湯加升麻。

  血熱證——治法:清熱涼血,固沖止血;方藥:保陰煎加炒地榆、槐花。

  血瘀證——治法:活血化瘀,固沖止血;方藥:桃紅四物湯加三七、茜草、蒲黃。

 、邳S體功能不足(月經(jīng)先期)

  脾氣虛弱證——治法:健脾益氣,固沖調(diào)經(jīng);方藥:補(bǔ)中益氣湯。

  腎氣不固證——治法:補(bǔ)腎益氣,固沖調(diào)經(jīng);方藥:固陰煎。

  陽(yáng)盛血熱證——治法:清熱降火,涼血調(diào)經(jīng);方藥:清經(jīng)散。

  肝郁血熱證——治法:疏肝解郁,清熱調(diào)經(jīng);方藥:丹梔逍遙散。

  陰虛血熱證——治法:養(yǎng)陰清熱,固沖調(diào)經(jīng);方藥:兩地湯。

 、圩訉m內(nèi)膜不規(guī)則脫落(經(jīng)期延長(zhǎng))

  氣虛證——治法:補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng);方藥:舉元煎。

  虛熱證——治法:養(yǎng)陰清熱,涼血調(diào)經(jīng);方藥:兩地湯合二至丸。

  濕熱蘊(yùn)結(jié)證——治法:清熱利濕,止血調(diào)經(jīng);方藥:固經(jīng)丸。

  血瘀證——治法:活血化瘀,固沖調(diào)經(jīng);方藥:桃紅四物湯合失笑散。

  ④排卵期出血(經(jīng)間期出血)

  腎陰虛證——治法:滋腎養(yǎng)陰,固沖止血;方藥:加減一陰煎。

  濕熱證——治法:清熱除濕,涼血止血;方藥:清肝止淋湯加減。

  脾氣虛證——治法:健脾益氣,固沖攝血;方藥:歸脾湯。

  血瘀證——治法:活血化瘀,理血?dú)w經(jīng);方藥:逐瘀止血湯。

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