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　　肺結(jié)核中醫(yī)辨證

　　肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性肺部感染，咳嗽、胸痛、咯血、潮熱、盜汗、消瘦、血沉增速為其主要臨床特征。在人體抵抗力降低的情況下，因感染結(jié)核桿菌而發(fā)病，具傳染性，雖然感染后并非立即發(fā)病，但一旦感染，終生有發(fā)病危險。本病屬中醫(yī)學(xué)“肺癆”、“癆瘵”、“肺疳”等范疇。

　　中醫(yī)病因病機分析：

　　本病屬中醫(yī)學(xué)“肺癆”、“癆瘵”、“肺疳”等范疇。先天稟賦不強，后天嗜欲無節(jié)，酒色過度、憂思勞倦、久病體衰時，正氣虧耗，為內(nèi)因，外受“癆蟲”所染，邪乘虛而入，而致發(fā)病。病位在肺，肺主呼吸，受氣于天，吸清呼濁，肺氣虛，則衛(wèi)外不固，水道通調(diào)不利，清肅失常，聲嘶音啞。子盜母氣則脾氣受損，而倦怠乏力，納呆便溏。肺虛腎失滋生之源，腎虛相灼金，上耗母氣，而致骨蒸潮熱，經(jīng)血不調(diào)，腰酸滑精諸證，若肺金不能制肝木，腎虛不能養(yǎng)肝，肝火偏旺，上逆侮肺，則見胸脅掣痛，性急易怒，腎虛，水不濟火，還可見虛煩不寐，盜汗等癥。一般來說，初起肺體受損，肺陰受耗，肺失滋潤，繼則肺腎同病，兼及心肝，陰虛火旺，或肺脾同病，致氣陰兩傷，后期陰損及陽，終致陰陽俱傷的危重結(jié)局。

　　脾陽虛證

　　概念：脾陽虛衰，失于溫運，陰寒內(nèi)生所表現(xiàn)的虛寒證候。

　　臨床表現(xiàn)：

　　脾失健運：納少腹脹，腹痛綿綿，喜溫喜按�？诘豢�，大便稀溏。

　　水濕不化：肢體浮腫，小便短少，帶下量多色白清稀。

　　陽失溫煦：形寒氣怯，四肢不溫，面白不華。

　　虛寒舌脈：舌質(zhì)淡胖有齒痕，苔白滑。脈沉遲無力。

　　審證要點：脾虛失運，消化功能減弱與虛寒證為主。

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