31.患者,女,43歲。眩暈2個(gè)月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色咣白,時(shí)有心悸,夜寐欠安,舌淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選
A.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪
B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維
C.百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷
D.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)
E.百會(huì)、太陽、印堂、合谷
答案:D
解析:本證為眩暈氣血不足型,治當(dāng)從培補(bǔ)脾胃著手。取脾俞、足三里能運(yùn)化水谷,生精化血,以資生化之源。百會(huì)、氣海屬任督兩脈,二穴能補(bǔ)氣以運(yùn)血,使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。
32.患者,男,22歲。頭痛,以后頭部為主,陣陣發(fā)作,痛如錐刺,時(shí)有脹痛,每當(dāng)受風(fēng)或勞累時(shí)疼痛加重,舌苔薄,脈弦。治療應(yīng)首選
A.后頂、天柱、昆侖、阿是穴
B.百會(huì)、通天、行間、阿是穴
C.上星、頭維、合谷、阿是穴
D.通天、頭維、太沖、阿是穴
E.頭臨泣、目窗、前頂、阿是穴
答案:A
解析:后頭痛為太陽頭痛,治療取足太陽經(jīng)穴昆侖配以局部后頂、天柱,以達(dá)通絡(luò)止痛目的。
33.患者,女,59歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,尤以右膝部為重,痛不可觸,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,并見身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。治療除選用犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān)外,還應(yīng)加
A.大椎、曲池
B.腎俞、關(guān)元
C.脾俞、氣海
D.脾俞、胃俞
E.腎俞、合谷
答案:A
解析:本證為熱痹,取大椎、曲池清熱解表以治熱痹。
34.患者,男,48歲。腰痛,起病緩慢,隱隱作痛,綿綿不已,腰腿疫軟乏力,腰冷,脈細(xì)。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.風(fēng)府、大杼、陽陵泉
B.命門、志室、太溪
C.人中、風(fēng)府、足三里
D.風(fēng)府、三陰交、太沖
E.風(fēng)府、足三里、血海
答案:B
解析:本證為腎虛腰痛,灸命門、補(bǔ)志室,以補(bǔ)腎中真陽,太溪為足少陰腎經(jīng)之原穴,為臟病取原之意。
35.患者,男,47歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,發(fā)涼,腰疫痠,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
A.陽明經(jīng)穴
B.太陽經(jīng)穴
C.督脈經(jīng)穴
D.少陽經(jīng)穴
E.厥陰經(jīng)穴
答案:A
解析:“治萎獨(dú)取陽明”,故首選陽明經(jīng)穴。
36.患者,女,45歲。失眠2年,經(jīng)常多夢少寐,入睡遲,易驚醒,平常遇事驚怕,多疑善感,氣短頭暈,舌淡,脈弦細(xì)。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.心俞、厥陰俞、脾俞
B.心俞、腎俞、太溪、足三里
C.心俞、膽俞、大陵、丘墟
D.肝俞、間使、太沖
E.脾俞、胃俞、足三里
答案:C
解析:本證不寐屬心膽虛怯,取心經(jīng)、膽經(jīng)腧穴以寧心安神。
37.患者,女,53歲。咳嗽月余,加重1周,咳引胸脅疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黃少津,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選
A.足陽明、手陽明經(jīng)穴
B.手太陰、手陽明經(jīng)穴
C.手陽明、足厥陰經(jīng)穴
D.足厥陰、手太陰經(jīng)穴
E.手太陰、足太陰經(jīng)穴
答案:D
解析:肝火咳嗽,取手太陰、足厥陰經(jīng)穴。
38.患者,女,40歲。嘔吐清水,胃部不適,食久乃吐,喜熱畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脈遲。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.上脘、胃俞
B.肝俞、太沖
C.腎俞、太溪
D.膽俞、丘墟
E.次醪、血海
答案A
解析:胃寒嘔吐,取上脘灸之可溫胃散寒,胃俞、中脘俞募配穴奏通降胃氣之功。
39.患者,男,42歲。胃脘脹痛,攻痛連脅,噯氣頻作,并嘔逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脈沉弦。治療應(yīng)首選
A.足陽明、足厥陰經(jīng)穴
B.足陽明經(jīng)穴
C.手、足少陽經(jīng)穴
D.任脈、足太陰經(jīng)穴
E.足太陽、督脈經(jīng)穴
答案:A
解析:肝氣犯胃胃痛應(yīng)取足陽明、足厥陰經(jīng)穴。
40.患者,男,30歲。兩天前因食不潔水果,出現(xiàn)腹痛腹瀉,下痢赤白,里急后重,肛門灼熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.中脘、氣海
B.中脘、內(nèi)關(guān)
C.行間、足三里
D.曲池、內(nèi)庭
E.脾俞、腎俞
答案:D
解析:此證為濕熱痢,曲池、內(nèi)庭分別為大腸合穴和胃經(jīng)滎穴,可清泄腸胃濕熱。
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