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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》試題及答案(21)

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  一、A1

  1、病毒性心肌炎急性期應(yīng)臥床休息的時間為

  A、1周

  B、1~3周

  C、3~6周

  D、6~12周

  E、6~12個月

  2、病毒性心肌炎心臟擴(kuò)大及并發(fā)心力衰竭者,應(yīng)至少臥床休息的時間是

  A、1個月

  B、1~3個月

  C、3~6個月

  D、6~12個月

  E、1年以上

  3、治療病毒性心肌炎氣陰虧虛證應(yīng)首選方劑是

  A、八珍湯

  B、歸脾湯

  C、黃芪桂枝五物湯

  D、荊防敗毒散

  E、炙甘草湯合生脈散

  4、下列各項,不屬病毒性心肌炎特征的是

  A、神疲乏力

  B、面色蒼白

  C、心悸氣短

  D、肢冷多汗

  E、惡寒發(fā)熱

  5、病毒性心肌炎的發(fā)病年齡多見于

  A、初生~1個月

  B、1個月~1歲

  C、1~3歲

  D、3~10歲

  E、10歲以上

  6、病毒性心肌炎的發(fā)病內(nèi)因是

  A、痰瘀內(nèi)阻

  B、正氣虧虛

  C、外感風(fēng)溫邪毒

  D、濕熱邪毒侵襲

  E、飲食內(nèi)滯

  7、小兒病毒性心肌炎,風(fēng)熱犯心證的主治方劑為

  A、桑菊飲

  B、敗毒散

  C、銀翹散

  D、導(dǎo)赤散

  E、葛根黃芩黃連湯

  8、病毒性心肌炎痰淤阻絡(luò)證的治法

  A、清熱解毒,寧心復(fù)脈

  B、豁痰化瘀,寧心通絡(luò)

  C、清熱化濕,寧心通絡(luò)

  D、益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈

  E、溫振心陽,寧心安神

  二、A2

  1、患兒,8歲。罹患心肌炎2年,癥見神疲乏力,畏寒肢冷,面色蒼白,頭暈多汗,舌質(zhì)淡胖,脈緩無力。治療應(yīng)首選方劑是

  A、銀翹散

  B、失笑散

  C、生脈散、

  D、葛根芩連湯

  E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯

  2、患兒,9歲。罹患心肌炎2周,寒熱起伏,胸悶憋氣,心悸氣短,肌肉酸痛,腹痛腹瀉,倦怠乏力,惡心欲吐,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。其病機(jī)是

  A、風(fēng)熱犯心

  B、濕熱侵心

  C、氣陰虧虛

  D、心陽虛弱

  E、痰瘀阻絡(luò)

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  急性期應(yīng)臥床休息,一般需休息3~6周,重者宜休息6個月~1年。待體溫穩(wěn)定3~4周,心衰控制,心律失常好轉(zhuǎn),心電圖改變好轉(zhuǎn)時,患兒逐漸增加活動量。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  重癥患兒應(yīng)臥床休息以減輕心臟負(fù)擔(dān)及減少耗氧量。心臟擴(kuò)大及并發(fā)心力衰竭者,應(yīng)延長臥床時間,至少3~6個月。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  病毒性心肌炎氣陰虧虛證

  證候:心悸不寧,活動后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈?zāi)垦,煩熱口渴,夜寐不安,舌光紅少苔,脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。

  治法:益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈。

  代表方劑:炙甘草湯合生脈散。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊 R陨衿7α、面色蒼白、心悸、氣短、肢冷、多汗為臨床特征。本病發(fā)病以3~10歲小兒為多。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊。以神疲乏力、面色蒼白、心悸、氣短、肢冷、多汗為臨床特征。本病發(fā)病以3~10歲小兒為多。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  小兒素體正氣虧虛是發(fā)病之內(nèi)因,溫?zé)嵝岸厩忠u是發(fā)病之外因。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  病毒性心肌炎,風(fēng)熱犯心證

  證候:發(fā)熱,低熱綿延,或不發(fā)熱,鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,頭暈乏力,心悸氣短,胸悶胸痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈數(shù)或結(jié)代。

  治法:清熱解毒,寧心復(fù)脈。

  代表方劑:銀翹散。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  痰瘀阻絡(luò)證

  證候:心悸不寧,胸悶憋氣,心前區(qū)痛如針刺,脘悶嘔惡,面色晦暗,唇甲青紫,舌體胖,舌質(zhì)紫暗,或舌邊尖見有瘀點(diǎn),舌苔膩,脈滑或結(jié)代。

  治法:豁痰化瘀,寧心通絡(luò)。

  代表方劑:瓜蔞薤白半夏湯合失笑散。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  心陽虛弱證

  證候:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色蒼白,頭暈多汗,甚則肢體浮腫,呼吸急促,舌質(zhì)淡胖或淡紫,脈緩無力或結(jié)代。

  治法:溫振心陽,寧心復(fù)脈。

  代表方劑:桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  濕熱侵心證

  證候:寒熱起伏,全身肌肉酸痛,惡心嘔吐,腹痛泄瀉,心悸胸悶,肢體乏力,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或結(jié)代。

  治法:清熱化濕,寧心復(fù)脈。

  代表方劑:葛根黃芩黃連湯。

 

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