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　　心肝病證-癇證

　　一、A1

　　1、治療小兒瘀血癇證的首選方劑是

　　A、通竅活血湯

　　B、桃仁四物湯

　　C、復元活血湯

　　D、少腹逐瘀湯

　　E、膈下逐瘀湯

　　2、小兒癇證除下列哪項之外，均為常用治法

　　A、熄風止痙

　　B、柔肝熄風

　　C、化瘀通竅

　　D、鎮(zhèn)驚安神

　　E、豁痰開竅

　　3、治療小兒痰癇證的首選方劑是

　　A、朱衣滾痰丸

　　B、羚角鉤藤湯

　　C、滌痰湯

　　D、加味溫膽湯

　　E、小兒回春丹

　　4、治療小兒風癇證的首選方劑是

　　A、益脾鎮(zhèn)驚散

　　B、定魄丸

　　C、定癇丸

　　D、羚角鉤藤湯

　　E、大定風珠

　　5、小兒癇證中驚癇證的主要治法是

　　A、理氣鎮(zhèn)驚

　　B、鎮(zhèn)驚安神

　　C、定癇開竅

　　D、平肝熄風

　　E、養(yǎng)血安神

　　6、在小兒癇證的發(fā)病原因中，下列哪項是錯誤的

　　A、脾腎陽虛

　　B、頑痰內(nèi)伏

　　C、暴受驚恐

　　D、驚風頻發(fā)

　　E、外傷血瘀

　　7、小兒癇證的特征，下列哪項是錯誤的

　　A、突然仆倒

　　B、昏不知人

　　C、口吐涎沫

　　D、四肢抽搐

　　E、發(fā)作后留后遺癥

　　二、A2

　　1、患兒，8歲。發(fā)作時頭暈眩仆，神志不清，單側或四肢抽搐，抽搐部位及動態(tài)較為固定，頭痛，大便干硬如羊屎，舌紅或見瘀點，舌苔少，脈澀。治療應首選方劑是

　　A、仁四物湯

　　B、通竅活血湯

　　C、復元活血湯

　　D、少腹逐瘀湯

　　E、膈下逐瘀湯

　　2、癇證患兒，發(fā)作時突然仆倒，神志不清，頸項及全身強直，繼而四肢抽搐，兩目上視，牙關緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脈弦滑。治療應首選方劑是

　　A、定癇丸

　　B、遠志丸

　　C、定魄丸

　　D、鎮(zhèn)驚丸

　　E、滌痰湯

　　3、患兒，2歲，患有癲癇。每次發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，面色時紅時白，驚惕不安，四肢抽搐，大便黏稠，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，指紋色青。治療首選方為

　　A、定癇丸

　　B、遠志丸

　　C、定魄丸

　　D、鎮(zhèn)驚丸

　　E、滌痰湯

　　三、B

　　1、A.琥珀抱龍丸

　　B.羚羊鉤藤湯

　　C.大定風珠

　　D.鎮(zhèn)驚丸

　　E.菖蒲丸

　　<1> 、治療小兒急驚風驚恐驚風證的首選方為

　　A B C D E

　　<2> 、治療小兒驚癇證的首選方為

　　A B C D E

　　2、A.左歸丸

　　B.右歸丸

　　C.大補元煎

　　D.河車八味丸

　　E.固真湯合逐寒蕩驚湯

　　<1> 、治療小兒慢驚風脾腎陽衰證的首選方是

　　A B C D E

　　<2> 、治療小兒癇證脾腎兩虛證的首選方是

　　A B C D E

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　瘀血癇證

　　證候：發(fā)作時頭暈眩仆，神志不清，單側或四肢抽搐，抽搐部位及動態(tài)較為固定，頭痛，大便干硬如羊屎，舌紅或見瘀點，舌苔少，脈澀，指紋沉滯。

　　治法：化瘀通竅。

　　代表方劑：通竅活血湯。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　小兒癇證辯證分型個治法為：

　　1.驚癇證的治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　2.痰癇證的治法：豁痰開竅。

　　3.風癇證的治法：息風止痙。

　　4.瘀血癇證的治法：化瘀通竅。

　　5.脾虛痰盛證的治法：健脾化痰。

　　6.脾腎兩虛證的治法：補益脾腎。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　小兒痰癇證

　　證候：發(fā)作時痰涎壅盛，喉間痰鳴，瞪目直視，神志恍惚，狀如癡呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明顯，或局部抽動，智力逐漸低下，或頭痛、腹痛、嘔吐、肢體疼痛，驟發(fā)驟止，日久不愈，舌苔白膩，脈弦滑。

　　治法：豁痰開竅。

　　代表方劑：滌痰湯。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　小兒風癇證

　　證候：發(fā)作時突然仆倒，神志不清，頸項及全身強直，繼而四肢抽搐，兩目上視或斜視，牙關緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脈弦滑。

　　治法：息風止痙。

　　代表方劑：定癇丸。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　驚癇證

　　證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　代表方劑：鎮(zhèn)驚丸。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　小兒癇證病因病機

　　1.頑痰內(nèi)伏 痰之所生，常因小兒脾常不足，內(nèi)傷積滯，水聚為痰，痰阻經(jīng)絡，上逆竅道，阻滯臟腑氣機升降之道，致使陰陽氣不相順接，清陽被蒙，因而作癇。

　　2.暴受驚恐 驚嚇是小兒癇證的常見原因之一。小兒受驚有先天、后天之分。先天之驚多指胎中受驚，兒在母腹之中，動靜莫不隨母，若母驚于外，則胎感于內(nèi)，勢必影響胎兒，生后若有所犯，則引發(fā)癇證。

　　3.驚風頻發(fā) 外感瘟疫邪毒，化熱化火，火盛生風，風盛生痰，風火相煽，痰火交結，可發(fā)驚風。驚風頻作，未得根除，風邪與伏痰相搏，進而擾亂神明，閉塞經(jīng)絡，亦可繼發(fā)癇證。

　　4.外傷血瘀 難產(chǎn)手術或顱腦外傷，血絡受損，血溢絡外，瘀血停積，腦竅不通，以致精明失主，昏亂不知人，筋脈失養(yǎng)，一時抽搐頓作，發(fā)為癇證。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　癇證是以突然仆倒，昏不識人，口吐涎沫，兩目上視，肢體抽搐，驚掣啼叫，喉中發(fā)出異聲，片刻即醒，醒后一如常人為特征，具有反復發(fā)作特點的一種疾病。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　瘀血癇證

　　證候：發(fā)作時頭暈眩仆，神志不清，單側或四肢抽搐，抽搐部位及動態(tài)較為固定，頭痛，大便干硬如羊屎，舌紅或見瘀點，舌苔少，脈澀，指紋沉滯。

　　治法：化瘀通竅。

　　代表方劑：通竅活血湯。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　風癇證

　　證候：發(fā)作時突然仆倒，神志不清，頸項及全身強直，繼而四肢抽搐，兩目上視或斜視，牙關緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脈弦滑。

　　治法：息風止痙。

　　代表方劑：定癇丸。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　驚癇證

　　證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　代表方劑：鎮(zhèn)驚丸。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　小兒急驚風驚恐驚風證

　　證候：暴受驚恐后驚惕不安，身體戰(zhàn)栗，喜投母懷，夜間驚啼，甚至驚厥、抽風，神志不清，大便色青，脈律不整，指紋紫滯。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神，平肝息風。

　　代表方劑：琥珀抱龍丸。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　小兒驚癇證

　　證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　代表方劑：鎮(zhèn)驚丸。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　小兒慢驚風脾腎陽衰證

　　證候：精神委頓，昏睡露睛，面白無華或灰滯，口鼻氣冷，額汗不溫，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕動震顫，舌質淡，苔薄白，脈沉微。

　　治法：溫補脾腎，同陽救逆。

　　代表方劑：固真湯合逐寒蕩驚湯。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　小兒癇證脾腎兩虛證

　　證候：發(fā)病年久，屢發(fā)不止，瘛疭抖動，時有眩暈，智力遲鈍，腰膝酸軟，神疲乏力，少氣懶言，四肢不溫，睡眠不寧，大便稀溏，舌淡紅，舌苔白，脈沉細無力。

　　治法：補益脾腎。

　　代表方劑：河車八味丸。

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