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2020中醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學綜合考試沖刺練習題(5)

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  1.脅痛的基本病機為

  A.氣滯血瘀

  B.肝郁氣滯

  C.濕熱內(nèi)蘊

  D.肝絡失和

  E.以上都不是

  【正確答案】D

  【答案解析】脅痛的基本病機為肝絡失和,其病理變化可歸結為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。

  2.黃疸的辨證要點是

  A.以陰陽為綱

  B.區(qū)別濕重與熱重

  C.區(qū)別熱重與寒重

  D.區(qū)分疫毒之盛衰

  E.以虛實為綱

  【正確答案】A

  【答案解析】黃疸的辨證,以陰陽為綱,應首辨陽黃、陰黃。

  3.氣淋,其選方最宜用

  A.二神散

  B.沉香散

  C.六磨湯

  D.五磨飲子

  E.柴胡疏肝散

  【正確答案】B

  【答案解析】氣淋

  證候主癥:郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛,苔薄白,脈弦。

  治法:理氣疏導:通淋利尿。

  代表方:沉香散加減。

  4.小便閉塞,點滴不通,病勢較急者應診斷為

  A.水腫

  B.淋證

  C.癃

  D.閉

  E.關格

  【正確答案】D

  【答案解析】小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。

  5.治療齒衄胃火熾盛證的最佳選方為

  A.玉女煎

  B.加味清胃散合瀉心湯

  C.加味清胃散合左金丸

  D.加味清胃散

  E.加味平胃散合瀉心湯

  【正確答案】B

  【答案解析】齒衄之胃火熾盛證

  證候主癥:齒衄,血色鮮紅,齒齦紅腫疼痛,頭痛,口臭,舌紅,苔黃,脈洪數(shù)。

  治法:清胃瀉火,涼血止血。

  代表方:加味清胃散合瀉心湯加減。

  6.治療溢飲表寒里飲證宜選用

  A.柴枳半夏湯

  B.香附旋覆花湯

  C.小青龍湯

  D.甘遂半夏湯

  E.腎氣丸合苓桂術甘湯

  【正確答案】C

  【答案解析】溢飲表寒里飲證

  證候主癥:身體沉重而疼痛,甚則肢體浮腫,惡寒,無汗,或有咳喘,痰多白沫,胸悶,干嘔,口不渴,苔白,脈弦緊。

  治法:發(fā)表化飲。

  代表方:小青龍湯加減。

  7.痿證的證候主癥是

  A.手足抽搐

  B.肢體腫脹

  C.手足不自主抖動

  D.肢體軟弱無力

  E.肢體關節(jié)疼痛

  【正確答案】D

  【答案解析】痿證是指肢體筋脈弛緩,軟弱無力,不能隨意運動,或伴有肌肉萎縮的一種病證。

  8.腎虛腰痛,無明顯陰陽偏盛者,可服用

  A.河車大造丸

  B.補髓丹

  C.六味地黃丸

  D.青娥丸

  E.金匱腎氣丸

  【正確答案】D

  【答案解析】腎虛腰痛,如無明顯陰陽偏盛者,可服用青娥丸,補腎治腰痛

  9.肺脹最特征性的主癥是

  A.發(fā)作性痰鳴氣喘

  B.喘促氣急

  C.咳嗽咳痰

  D.胸部膨滿,憋悶如塞

  E.胸脅飽滿,咳睡引痛

  【正確答案】D

  【答案解析】“胸部膨滿,憋悶如塞”是肺脹最特征性的主癥。

  10.治療肺脹之痰濁壅肺證,應首選的方劑是

  A.蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯

  B.越婢加半夏湯

  C.桑白皮湯

  D.真武湯合五苓散

  E.平喘固本湯合補肺湯

  【正確答案】A

  【答案解析】肺脹之痰濁壅肺證

  證候主癥:胸部膨滿,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈滑。

  治法:化痰降氣,健脾益肺。

  代表方:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。

  11.咳嗽初起,忌用

  A.黃芩、冬花

  B.沙參、麥冬

  C.雙花、連翹

  D.訶子、五味子

  E.半夏、陳皮

  【正確答案】D

  【答案解析】咳嗽初起,不能使用收斂性質(zhì)的藥物,以免閉門流寇。因此本題答案選D。

  12.治療咳嗽涼燥證的最佳方劑是

  A.杏蘇散

  B.桑杏湯

  C.香蘇散

  D.清金化痰湯

  E.桑菊飲

  【正確答案】A

  【答案解析】涼燥證,乃燥證與風寒并見,表現(xiàn)干咳少痰或無痰,咽干鼻燥,兼有惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,舌苔薄白而干等癥,用藥當以溫而不燥、潤而不涼為原則,方取杏蘇散加減。

  13.下列哪項不是實喘的表現(xiàn)

  A.呼吸深長

  B.吸入為快

  C.氣粗聲高

  D.痰鳴咳嗽

  E.脈數(shù)有力

  【正確答案】B

  【答案解析】辨喘病虛實可以從呼吸、聲音、脈象、病勢等辨虛實。呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈象有力者為實喘;呼吸短促難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱者為虛喘。

  14.肺癰潰膿期的治療主方是

  A.銀翹散

  B.千金葦莖湯

  C.如金解毒散

  D.桔梗杏仁煎

  E.以上都不是

  【正確答案】E

  【答案解析】肺癰潰膿期的治法為排膿解毒,治療主方是加味桔梗湯。

  15.胸痹心痛發(fā)作時,疼痛可以放射到

  A.右胸

  B.肩背

  C.左脅下

  D.右脅下

  E.背正中

  【正確答案】B

  【答案解析】胸痹以胸部悶痛為主癥,患者多見膻中或心前區(qū)憋悶疼痛,甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側等部位。

  16.以下哪項不是肥瘡的特點

  A.好發(fā)于兒童

  B.皮損處有黃癬痂堆積

  C.頭發(fā)干燥,穿過皮損,易折斷

  D.皮損處可聞及鼠尿臭

  E.皮損處頭發(fā)不會形成永久性脫發(fā)

  【正確答案】E

  【答案解析】肥瘡相當于西醫(yī)的黃癬:本病為頭癬中最常見的一種,多見于農(nóng)村,好發(fā)于兒童。其特征是:有黃癬痂堆積,癬痂呈蠟黃色,肥厚,富黏性,邊緣翹起,中心微凹,上有毛發(fā)貫穿,質(zhì)脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破壞而成永久性脫發(fā)。當病變?nèi),則在頭皮留下廣泛、光滑的萎縮性疤痕。病變四周約1cm左右頭皮不易受損。

  17.尋常疣濕熱血瘀證的首選方是

  A.黃連解毒湯

  B.龍膽瀉肝湯

  C.馬齒莧合劑

  D.萆薢滲濕湯

  E.五味消毒飲

  【正確答案】C

  【答案解析】尋常疣濕熱血瘀證治法:清化濕熱,活血化瘀;方藥:馬齒莧合劑加薏苡仁、冬瓜仁。

  18.子痰之濁痰凝結證,首選的方劑是

  A.陽和湯

  B.少腹逐瘀湯

  C.蒼附導痰湯

  D.滋陰除濕湯

  E.龍膽瀉肝湯

  【正確答案】A

  【答案解析】子痰之濁痰凝結證:見于初起硬結期。腎子處酸脹不適,附睪硬結,子系呈串珠狀腫硬,無明顯全身癥狀。苔薄,脈滑。

  治法:溫經(jīng)通絡,化痰散結。

  方藥:陽和湯加減,配服小金丹。

  19.四妙勇安湯治療脫疽適用于

  A.寒濕阻絡證

  B.血脈瘀阻證

  C.氣血兩虛型

  D.熱毒傷陰證

  E.濕熱毒盛證

  【正確答案】E

  【答案解析】脫疽濕熱毒盛證

  證候:患肢劇痛,日輕夜重,局部腫脹,皮膚紫暗,浸淫蔓延,潰破腐爛,肉色不鮮;身熱口干,便秘溲赤;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

  治法:清熱利濕,解毒活血。代表方:四妙勇安湯加減。

  20.寒痛的特點是

  A.游走性,痛無定處

  B.陣發(fā)性,攻痛無常

  C.木痛,得熱緩解

  D.酸痛,得熱緩解

  E.持續(xù)性固定性脹痛

  【正確答案】D

  【答案解析】寒痛:皮色不紅,不熱,酸痛,得溫則痛緩。見于脫疽、寒痹等。

  21.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面無感染時的愈合時間為

  A.2——3天

  B.3——5天

  C.7——14天

  D.21——28天

  E.以上都不是

  【正確答案】C

  【答案解析】淺Ⅱ度燒傷1至2周愈合,無瘢痕,有色素沉著。

  22.經(jīng)行后期,量少、色淡紅、質(zhì)稀,多屬于

  A.血虛

  B.氣虛

  C.血寒

  D.氣血兩虛

  E.以上都不是

  【正確答案】A

  【答案解析】望月經(jīng):經(jīng)量多、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀,多為氣虛;經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)稀,多為腎陽虛;經(jīng)量少、色淡紅、質(zhì)稀,多為血虛;若經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)稠,多為血熱;經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠,多為陰虛血熱;經(jīng)色紫黯有血塊,多為血瘀;經(jīng)量時多時少,多為氣郁。

  23.子宮脫垂的證型有

  A.氣虛、腎虛

  B.濕熱、血瘀

  C.痰濕、肝郁

  D.血虛、陰虛

  E.脾虛、肺虛

  【正確答案】A

  【答案解析】陰挺相類于西醫(yī)的“子宮脫垂”。本病辨證論治主要分為:(1)氣虛證;(2)腎虛證。

  24.香棱丸治療癥瘕,適用于

  A.氣滯血瘀證

  B.痰濕瘀結證

  C.濕熱瘀阻證

  D.肝氣郁結證

  E.腎虛血瘀證

  【正確答案】A

  【答案解析】癥瘕氣滯血瘀證

  主要證候:下腹部結塊,觸之有形,按之痛或無痛,小腹脹滿,月經(jīng)先后不定,經(jīng)血量多有塊,經(jīng)行難凈,經(jīng)色黯;精神抑郁,胸悶不舒,面色晦暗,肌膚甲錯;舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑,脈沉弦澀。

  治法:行氣活血,化瘀消癥。

  方藥:香棱丸或大黃蟅蟲丸。

  25.急性盆腔炎熱毒熾盛證首選

  A.五味消毒飲合大黃牡丹湯

  B.仙方活命飲

  C.清營湯

  D.銀翹散

  E.白虎湯

  【正確答案】A

  【答案解析】急性盆腔炎熱毒熾盛證

  主要證候:高熱腹痛,惡寒或寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘結,小便短赤,帶下量多,色黃,或赤白兼雜,質(zhì)黏稠,如膿血,味臭穢,月經(jīng)量多或淋瀝不凈;舌紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒,利濕排膿。

  方藥:五味消毒飲合大黃牡丹湯。

  26.腎氣虛不孕癥的最佳方是

  A.毓麟珠

  B.右歸丸

  C.歸腎丸

  D.溫胞飲

  E.大補元煎

  【正確答案】A

  【答案解析】不孕癥腎氣虛證

  主要證候:婚久不孕,月經(jīng)不調(diào)或停閉,經(jīng)量或多或少,色暗;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神疲倦,小便清長;舌淡,苔薄,脈沉細,兩尺尤甚。

  治法:補腎益氣,溫養(yǎng)沖任。

  方藥:毓麟珠。

  27.血虛產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是

  A.八珍湯

  B.補中益氣湯

  C.加減一陰煎

  D.舉元煎

  E.人參養(yǎng)榮湯

  【正確答案】A

  【答案解析】產(chǎn)后發(fā)熱血虛證

  主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質(zhì)稀,自汗,頭暈心悸;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細數(shù)。

  治法:補血益氣,和營退熱。

  方藥:八珍湯加減。

  28.麻疹的好發(fā)季節(jié)是

  A.春秋

  B.冬春

  C.秋冬

  D.春夏

  E.夏秋

  【正確答案】B

  【答案解析】一年四季均可發(fā)病,以冬春季多見,6個月至5歲發(fā)病率較高,容易并發(fā)肺炎。

  29.小兒紫癜主要涉及的病變臟腑

  A.心、肺、脾、腎

  B.心、肝、脾、腎

  C.肝、脾、腎

  D.心、肝、脾

  E.肺、肝、腎

  【正確答案】B

  【答案解析】本病病位在心、肝、脾、腎。

  30.治療小兒水腫氣陰兩虛證的首選方劑是

  A.知柏地黃丸

  B.防己黃芪湯合五苓散

  C.真武湯合黃芪桂枝五物湯

  D.實脾飲

  E.六味地黃丸加黃芪

  【正確答案】E

  【答案解析】小兒水腫氣陰兩虛證

  證候:面色無華,腰膝酸軟,或有浮腫,耳鳴目眩,咽干口燥,舌稍紅,苔少,脈細弱。

  治法:益氣養(yǎng)陰,利水消腫。

  代表方劑:六味地黃丸加黃芪。

  31.兒童多動癥的發(fā)病年齡多見于

  A.新生兒期

  B.嬰兒期

  C.幼兒期

  D.學齡前期

  E.學齡期

  【正確答案】E

  【答案解析】本病男孩多于女孩,多見于學齡期兒童。

  32.急驚風的基本治則為

  A.疏風清熱,開竅鎮(zhèn)驚

  B.清心開竅,涼肝熄風

  C.消食導滯,熄風鎮(zhèn)驚

  D.清熱豁痰,鎮(zhèn)驚息風

  E.鎮(zhèn)靜安神,化痰熄風

  【正確答案】D

  【答案解析】急驚風的主證是熱、痰、驚、風,治療應以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、息風為基本原則。

  33.治療疳氣證首選方為

  A.資生健脾丸

  B.六君子湯

  C.四君子湯

  D.肥兒丸

  E.八珍湯

  【正確答案】A

  【答案解析】疳氣證

  證候:形體略瘦,面色少華,毛發(fā)稀疏,不思飲食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)略淡,苔薄微膩,脈細有力。

  治法:調(diào)脾健運。

  代表方劑:資生健脾丸。

  34.肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療應首選

  A.紅霉素

  B.青霉素G

  C.復方磺胺甲基異嗯唑

  D.氟喹諾酮類

  E.頭孢菌素類

  【正確答案】B

  【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療首選青霉素G,用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。

  35.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)主要是

  A.先兆癥狀后出現(xiàn)吸氣困難

  B.發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

  C.伴哮鳴音的混合性呼吸困難

  D.伴哮鳴音的呼吸困難,粉紅色泡沫痰

  E.哮喘發(fā)作24小時以上,伴咯血

  【正確答案】B

  【答案解析】支氣管哮喘的典型表現(xiàn):主要為發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

  36.心絞痛患者體檢無異常,確診應選擇的檢查是

  A.心臟放射性核素檢查

  B.冠狀動脈造影

  C.普通心電圖

  D.胸部CT

  E.超聲心動圖

  【正確答案】B

  【答案解析】心絞痛的診斷:根據(jù)典型心絞痛的發(fā)作特點和體征,含用硝酸甘油后可短時間內(nèi)緩解,結合年齡和存在冠心病危險因素,除外其他原因所致的心絞痛,一般即可確立診斷。必要時行選擇性冠狀動脈造影明確診斷。

  37.治療早期胃癌最好的方法是

  A.聯(lián)合化療

  B.免疫治療

  C.手術治療

  D.放射治療

  E.綜合治療

  【正確答案】C

  【答案解析】胃癌早期選擇手術治療,中晚期采用綜合療法,并針對腫瘤的不同情況擬訂不同的治療方案。

  38.急性白血病最主要的死亡原因是

  A.肝功能衰竭

  B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤

  C.嚴重感染

  D.嚴重貧血

  E.大出血

  【正確答案】C

  【答案解析】嚴重感染可致菌血癥或敗血癥,是急性白血病最常見的死亡原因之一。

  39.甲亢患者由甲狀腺素分泌過多可引起

  A.畏寒

  B.眼裂增寬,凝視

  C.突眼

  D.甲狀腺腫大

  E.怕熱,多汗,多食而消瘦

  【正確答案】E

  【答案解析】高代謝綜合征:怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無力;糖耐量減低或加重糖尿病;血總膽固醇降低。

  40.關于類風濕關節(jié)炎疼痛的特點,錯誤的是

  A.趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)最常見

  B.最早出現(xiàn)的表現(xiàn)

  C.腕、掌指關節(jié)最常見

  D.持續(xù)性但時輕時重

  E.雙側對稱性

  【正確答案】A

  【答案解析】類風濕關節(jié)炎疼痛的特點:出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關節(jié),近端指間關節(jié),其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重。

  41.有機磷殺蟲藥中毒時瞳孔表現(xiàn)為

  A.縮小呈針尖樣

  B.擴大

  C.兩側大小不等

  D.形狀不規(guī)則

  E.一側縮小

  【正確答案】A

  【答案解析】有機磷殺蟲藥中毒時瞳孔括約肌收縮:表現(xiàn)為瞳孔縮小呈針尖樣。

  42.急性心力衰竭患者頻繁咳嗽、咳痰,常見的痰液性狀是

  A.灰白色漿液痰

  B.棕紅色痰

  C.鐵銹色痰

  D.粉紅色泡沫樣痰

  E.白色泡沫樣黏痰

  【正確答案】D

  【答案解析】急性心力衰竭患者常見的痰液性狀是:粉紅色泡沫樣痰。

  43.診斷慢性胃炎最可靠的方法是

  A.血清胃泌素測定

  B.大便隱血試驗

  C.X線鋇餐檢查

  D.胃液分析

  E.胃鏡加活檢

  【正確答案】E

  【答案解析】慢性胃炎無特異性臨床表現(xiàn),確診依賴于胃鏡和黏膜活檢。

  44.慢性髓細胞白血病與骨髓纖維化最主要的區(qū)別是

  A.外周血白細胞計數(shù)高

  B.外周血可見中幼粒、晚幼粒細胞

  C.脾大

  D.Ph染色體陽性

  E.粒細胞增生活躍

  【正確答案】D

  【答案解析】95%以上慢性髓細胞白血病患者的受累細胞中有Ph染色體。骨髓纖維化的Ph染色體及BCR-ABL融合基因陰性。

  45.短暫性腦缺血發(fā)作病因主要為

  A.動脈粥樣硬化

  B.動脈狹窄

  C.器質(zhì)性心臟病

  D.血液成分異常

  E.腦血管瘤

  【正確答案】A

  【答案解析】短暫性腦缺血發(fā)作主要為動脈粥樣硬化,其他有動脈狹窄、器質(zhì)性心臟病、血液成分異常等。

  46.在傳染病的流行期間,為保護易感人群,下列哪項預防注射不合適

  A.高效價免疫球蛋白

  B.丙種球蛋白

  C.抗毒素

  D.青霉素

  E.類毒素

  【正確答案】D

  【答案解析】接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動性特異性免疫,接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價免疫球蛋白可使機體獲得被動特異性免疫。

  47.艾滋病期最常見的并發(fā)癥為

  A.常有淺表淋巴結腫大

  B.可有持續(xù)性發(fā)熱

  C.可出現(xiàn)脾腫大

  D.肺孢子菌肺炎多見

  E.有傳染性

  【正確答案】D

  【答案解析】肺孢子菌肺炎在艾滋病期最為常見。

  48.有關乙型肝炎的描述下列哪項是錯誤的

  A.抗-HCVIgM持續(xù)陽性易轉為慢性

  B.對慢性患者的治療應以抗病毒為主

  C.乙型肝炎是肝細胞癌的重要病因

  D.嬰幼兒感染HBV易演變?yōu)槁砸腋尾《緮y帶者

  E.家庭聚集現(xiàn)象不明顯

  【正確答案】E

  【答案解析】乙型肝炎的發(fā)病無明顯季節(jié)性,多為散發(fā),但常有家庭集聚現(xiàn)象,患者及HBsAg攜帶者男性多于女性。

  49.人感染高致病性禽流感潛伏期為

  A.1——3日

  B.2——5日

  C.1——7日

  D.1——14日

  E.1——2月

  【正確答案】C

  【答案解析】潛伏期一般為1——7日,通常在2——4日。

  50.傷寒患者皮疹開始出現(xiàn)的時間是

  A.熱退以后

  B.病程的第1天

  C.病程的第3天

  D.病程的第7天

  E.日期不定

  【正確答案】D

  【答案解析】傷寒部分患者于病程第7——14日皮膚出現(xiàn)暗紅色小斑丘疹,稱為玫瑰疹,散在分布于前胸和上腹部。

  51.下列屬于附加刑的是

  A.管制

  B.拘役

  C.死刑

  D.無期徒刑

  E.剝奪政治權利

  【正確答案】E

  【答案解析】刑罰包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑、死刑。它們只能單獨適用。附加刑有罰金、剝奪政治權利、沒收財產(chǎn)。

  52.下列關于衛(wèi)生民事責任的特征敘述錯誤的是

  A.主要是財產(chǎn)責任

  B.是補償當事人的損失

  C.是一方當事人對另一方的責任

  D.損害事實與行為人的過錯有直接的因果關系

  E.在法律允許的條件下,民事責任可以由當事人協(xié)商解決

  【正確答案】D

  【答案解析】衛(wèi)生民事責任的特征:

  1.主要是財產(chǎn)責任;

  2.是一方當事人對另一方的責任;

  3.是補償當事人的損失;

  4.在法律允許的條件下,民事責任可以由當事人協(xié)商解決。選項D中的內(nèi)容是衛(wèi)生民事責任的構成內(nèi)容。故此題的正確選項是D。

  53.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》所稱醫(yī)師包括

  A.主治醫(yī)師和主任醫(yī)師

  B.主治醫(yī)師和住院醫(yī)師

  C.醫(yī)師和助理醫(yī)師

  D.副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師

  E.執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

  【正確答案】E

  【答案解析】醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員。

 

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