點(diǎn)擊查看：2020中醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺練習(xí)題匯總
A3/A4
(共用題干)
患者，女，56歲。干咳，少痰色白，聲啞，口咽干燥，神疲漸瘦，伴有潮熱、盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
96.其辨證是
A.肺陰虧耗證
B.風(fēng)熱犯肺證
C.肝火犯肺證
D.痰濕蘊(yùn)肺證
E.痰熱郁肺證
【正確答案】A
【答案解析】咳嗽，內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗證
證候主癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤降。
治法：滋陰潤肺，化痰止咳。
代表方：沙參麥冬湯加減。
97.其治法是
A.清肺潤燥，化痰止咳
B.疏風(fēng)清肺，潤燥止咳
C.滋陰潤肺，化痰止咳
D.養(yǎng)陰清肺，化痰止咳
E.補(bǔ)益肺腎，化痰止咳
【正確答案】C
【答案解析】咳嗽，內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗證
證候主癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤降。
治法：滋陰潤肺，化痰止咳。
代表方：沙參麥冬湯加減。
98.治療應(yīng)首選的方劑是
A.百合固金湯
B.清燥救肺湯
C.竹葉石膏湯
D.麥門冬湯
E.沙參麥湯
【正確答案】E
【答案解析】咳嗽，內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗證
證候主癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤降。
治法：滋陰潤肺，化痰止咳。
代表方：沙參麥冬湯加減。
(共用題干)
患者，女，56歲。頭痛2年，痛處固定不移，痛如錐刺。舌紫暗，苔薄白，脈細(xì)澀。
99.其辨證是
A.風(fēng)寒頭痛
B.肝陽頭痛
C.痰濁頭痛
D.風(fēng)熱頭痛
E.瘀血頭痛
【正確答案】E
【答案解析】頭痛，內(nèi)傷頭痛，瘀血頭痛
證候主癥：頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，日輕夜重，或有頭部外傷史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀。
證機(jī)概要：瘀血阻竅，絡(luò)脈滯澀，不通則痛。
治法：活血化瘀，通竅止痛。
代表方：通竅活血湯加減。
100.治療應(yīng)首選的方劑是
A.芎芷石膏湯
B.半夏白術(shù)天麻湯
C.天麻鉤藤飲
D.通竅活血湯
E.川芎茶調(diào)散
【正確答案】D
【答案解析】頭痛，內(nèi)傷頭痛，瘀血頭痛
證候主癥：頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，日輕夜重，或有頭部外傷史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀。
證機(jī)概要：瘀血阻竅，絡(luò)脈滯澀，不通則痛。
治法：活血化瘀，通竅止痛。
代表方：通竅活血湯加減。
101.患者近期感覺頭痛加劇，久痛不已，可加的藥物是
A.全蝎、蜈蚣
B.知母、黃柏
C.黃芩、竹茹
D.天麻、鉤藤
E.半夏、生姜
【正確答案】A
【答案解析】瘀血頭痛加減：若頭痛較劇，久痛不已，可加全蝎、蜈蚣、地鱉蟲等，搜風(fēng)剔絡(luò)止痛。蟲類藥多有小毒，故應(yīng)合理掌握用量，不可久用。
(共用題干)
患者，男，52歲。肛門旁腫痛7天，伴發(fā)熱3天，口干心煩，大便困難。查體：截石位10——12點(diǎn)位，距肛緣3cm處紅腫，3cmx2.5cm，紅腫高突，有明顯波動(dòng)感。舌紅，苔膩，脈弦滑。
102.最可能的診斷是
A.內(nèi)痔
B.肛裂
C.肛瘺
D.脫肛
E.肛癰
【正確答案】E
【答案解析】肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生急慢性感染而形成的膿腫。其特點(diǎn)是多發(fā)病急驟，疼痛劇烈，伴高熱，破潰后多形成肛漏。
103.其治法是
A.清熱祛濕解毒
B.清熱化濁利濕
C.清熱解毒通絡(luò)
D.清熱解毒化濁
E.清熱解毒透膿
【正確答案】E
【答案解析】肛癰，火毒熾盛證
證候：肛周腫痛劇烈，持續(xù)數(shù)日，痛如雞啄，難以入寐，伴惡寒發(fā)熱，口干便秘，小便困難。肛周紅腫，按之有波動(dòng)感或穿刺有膿。舌紅，苔黃，脈弦滑。
治法：清熱解毒透膿。
方藥：透膿散加減。
104.內(nèi)服治療宜選用
A.仙方活命飲
B.黃連解毒湯
C.透膿散
D.萆薢滲濕湯
E.龍膽瀉肝湯
【正確答案】C
【答案解析】肛癰，火毒熾盛證
證候：肛周腫痛劇烈，持續(xù)數(shù)日，痛如雞啄，難以入寐，伴惡寒發(fā)熱，口干便秘，小便困難。肛周紅腫，按之有波動(dòng)感或穿刺有膿。舌紅，苔黃，脈弦滑。
治法：清熱解毒透膿。
方藥：透膿散加減。
(共用題干)
患者，女，22歲，未婚。近一年每于經(jīng)期都會(huì)出現(xiàn)鼻衄，量多、色鮮紅，心煩易怒，口苦咽干，尿黃便結(jié)。近3個(gè)月來，月經(jīng)提前7天，量少、色紅，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。
105.其診斷是
A.逆經(jīng)肺腎陰虛證
B.月經(jīng)先期血熱證
C.逆經(jīng)肝經(jīng)郁火證
D.月經(jīng)先期肝郁化熱證
E.月經(jīng)過少血虛證
【正確答案】C
【答案解析】每逢經(jīng)行前后，或正值經(jīng)期，出現(xiàn)周期性的吐血或衄血者，稱“經(jīng)行吐衄”。常伴經(jīng)量減少，好像是月經(jīng)倒行逆上，亦有“倒經(jīng)”、“逆經(jīng)”之稱。
肝經(jīng)郁火證主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量較多，色鮮紅，月經(jīng)可提前、量少甚或不行;心煩易怒，或兩脅脹痛，口苦咽干，頭暈耳鳴，尿黃便結(jié);舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。
106.其治法為
A.滋陰養(yǎng)肺
B.清熱調(diào)經(jīng)
C.清肝調(diào)經(jīng)
D.補(bǔ)血調(diào)經(jīng)
E.益氣調(diào)經(jīng)
【正確答案】C
【答案解析】肝經(jīng)郁火證
主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量較多，色鮮紅，月經(jīng)可提前、量少甚或不行;心煩易怒，或兩脅脹痛，口苦咽干，頭暈耳鳴，尿黃便結(jié);舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。
治法：清肝調(diào)經(jīng)。
方藥：清肝引經(jīng)湯。
107.首選方劑為
A.加味麥門冬湯
B.腎氣丸
C.清肝引經(jīng)湯
D.溫經(jīng)湯
E.順經(jīng)湯
【正確答案】C
【答案解析】肝經(jīng)郁火證
主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量較多，色鮮紅，月經(jīng)可提前、量少甚或不行;心煩易怒，或兩脅脹痛，口苦咽干，頭暈耳鳴，尿黃便結(jié);舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。
治法：清肝調(diào)經(jīng)。
方藥：清肝引經(jīng)湯。
(共用題干)
患兒，5歲，經(jīng)常夢中遺尿，睡眠不安，白天多動(dòng)，較少安靜，手足心熱，舌紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。
108.根據(jù)患者癥狀此病辨證為
A.濕熱下注證
B.腎氣不足證
C.脾腎氣虛證
D.心腎失交證
E.肝經(jīng)濕熱證
【正確答案】D
【答案解析】遺尿心腎失交證
證候：夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，或五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。
治法：清心滋腎，安神固脬。
代表方劑：交泰丸合導(dǎo)赤散。
109.治療宜采用的治法為
A.清心滋腎，安神固脬
B.溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱
C.清熱利濕，瀉肝止遺
D.補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱
E.補(bǔ)肺益脾，安神固脬
【正確答案】A
【答案解析】遺尿心腎失交證
證候：夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，或五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。
治法：清心滋腎，安神固脬。
代表方劑：交泰丸合導(dǎo)赤散。
110.治療采用的代表方為
A.知柏地黃丸
B.導(dǎo)赤散合交泰丸
C.交泰丸
D.導(dǎo)赤散
E.五子衍宗丸
【正確答案】B
【答案解析】遺尿心腎失交證
證候：夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，或五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。
治法：清心滋腎，安神固脬。
代表方劑：交泰丸合導(dǎo)赤散。
(共用題干)
患者，男，40歲。乙肝肝硬化病史10年，近2個(gè)月右上腹疼痛伴消瘦。查體：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移動(dòng)濁音陽性。HBsAg陽性，B超檢查見肝右葉有一直徑5cm占位病變。
111.最可能的診斷是
A.肝硬化
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.肝血管瘤
D.原發(fā)性肝癌
E.肝囊腫
【正確答案】D
【答案解析】有典型表現(xiàn)者診斷不難，但已屬晚期。凡有肝病史的中年人，尤其是男性患者，如有不明原因的肝區(qū)疼痛、消瘦、進(jìn)行性肝腫大，應(yīng)做AFP、B超、CT等有關(guān)檢查，進(jìn)而明確診斷。滿足下列三項(xiàng)中的任何一項(xiàng)，即可診斷肝癌：①具有兩種典型影像學(xué)(超聲、增強(qiáng)CT、MRI或選擇性肝動(dòng)脈造影)表現(xiàn)，病灶>2cm。②一項(xiàng)典型的影響學(xué)表現(xiàn)，病灶>2cm，AFP>400μg/L。③肝臟活檢陽性。
112.最適合的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.AFP
B.γ-GT
C.血培養(yǎng)
D.轉(zhuǎn)氨酶檢測
E.血清膽紅素測定
【正確答案】A
【答案解析】甲胎蛋白(AFP)是當(dāng)前診斷肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物。
113.對(duì)該病最有確定診斷意義的檢查是
A.B超
B.腹部CT
C.X線檢查
D.肝功能檢査
E.肝組織活檢
【正確答案】E
【答案解析】肝組織活檢或細(xì)胞學(xué)檢查是目前診斷肝癌最有確診意義的檢查。
(共用題干)
患者，男，25歲，間斷排膿血便2年，大便成形或糊狀，每日1——3次，有時(shí)里急后重，抗生素治療無效。
114.最可能的診斷是
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.Crohn病
C.慢性細(xì)菌性痢疾
D.腸結(jié)核
E.腸結(jié)核
【正確答案】A
【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎主要診斷依據(jù)：①慢性或反復(fù)發(fā)作性腹瀉、膿血黏液便、腹痛，伴不同程度全身癥狀;②多次糞檢無病原體發(fā)現(xiàn);③內(nèi)鏡檢查及X線鋇劑灌腸顯示結(jié)腸炎病變等。
115.明確診斷最有意義的檢查是
A.大便培養(yǎng)
B.大便常規(guī)檢查
C.大便潛血檢查
D.鋇灌腸造影檢查
E.結(jié)腸鏡檢查
【正確答案】E
【答案解析】結(jié)腸鏡檢查是診斷與鑒別診斷潰瘍性結(jié)腸炎的最重要手段。
116.治療中不宜先考慮應(yīng)用
A.柳氮磺胺吡啶
B.5-氨基水楊酸
C.甲硝唑
D.呋喃唑酮
E.潑尼松
【正確答案】E
【答案解析】潑尼松適用于重型或暴發(fā)型及柳氮磺吡啶治療無效的輕型、中型患者。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試考前精選試題及答案匯總
2001-2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試真題及答案匯總
關(guān)注萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試微信 讓你輕松通過考試！
2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試筆試各科目復(fù)習(xí)資料匯總
