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2021主管護(hù)師考試考點(diǎn):陰道炎癥鑒別

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滴蟲性陰道炎

外陰陰道假絲酵母菌病

細(xì)菌性陰道病

萎縮性陰道炎

病原體

陰道毛滴蟲

白假絲酵母菌

加德納細(xì)菌、厭氧菌

--

誘因

陰道環(huán)境PH↑

PH↓、妊娠、糖尿病,廣譜抗菌素

菌群失調(diào)

PH↑

傳播方式

性交直接傳播

內(nèi)源性傳染

浴池、廁所、衣服、器械等

--

癥狀

稀薄泡沫狀白帶、外陰瘙癢、燒灼

白帶呈豆渣樣、外陰瘙癢、灼痛

臭味或魚腥味、輕度瘙癢

稀薄淡黃色或血性白帶

體征

陰道充血、點(diǎn)狀出血、膿性泡沫狀白帶

陰道充血糜爛、黏膜上附著白色膜樣物

陰道黏膜正常

陰道上皮萎縮、黏膜充血;常有小出血點(diǎn)

實(shí)驗(yàn)室檢查

懸滴法查見滴蟲

懸滴法找芽孢及假絲酵母菌

清潔度改變,線索細(xì)胞+

大量白細(xì)胞及基底層細(xì)胞,無滴蟲及念珠菌

治療

甲硝唑

抗真菌藥、堿性藥

抗菌素、改善環(huán)境

1%乳酸或0、1%~0、5%醋酸液,甲硝唑

是否夫妻同治

 

 

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