【考點1】急性感染、輸液或輸血過量或過速、體力活動過度、情緒變化、手術、嚴重失血及各種原因造成的心律失常等?烧T發(fā)充血性心力衰竭。
【考點2】充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)中,肺循環(huán)淤血主要是左心衰竭的表現(xiàn)。
【考點3】充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)中,右心衰竭主要是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。
【考點4】心力衰竭臨床診斷指標包括安靜時心率增快,嬰兒>180次/分,不能用發(fā)熱或缺氧解釋。
【考點5】為減輕充血性心力衰竭患兒的心臟負擔,改善心功能,患兒應取半臥位休息,床頭抬高15°~30°。
【考點6】左心衰竭時,患兒取半臥位或坐位,雙腿下垂,減少回心血量。
【考點7】為減輕充血性心力衰竭患兒的心臟負荷,必要時應按醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜藥物;輸液時速度宜慢,一般每小時<5ml/kg。
【考點8】根據(jù)心功能分級為充血性心力衰竭患兒安排不同的體息,心功能‖級者應增加體息時間,但可起床在室內(nèi)做輕微體力活動。
【考點9】心功能lll級者應限制活動,增加臥床時間;lV級者應絕對臥床休息。
【考點10】使用強心苷治療充血性心力衰竭時,若靜脈注射每次注射前須先測患兒脈搏(必要時測心率),須測1分鐘。
【考點11】使用強心苷治療充血性心力衰竭時,若心電圖監(jiān)護記錄顯示PR間期較用藥前延長50%或出現(xiàn)室性期前收縮等,須立即停止用藥。
【考點12】使用強心苷治療充血性心力衰竭時,給藥后1~2小時要監(jiān)測患兒心率和心律,并注意心力衰竭表現(xiàn)是否改善。
【考點13】使用強心苷治療充血性心力衰竭時,在用藥期間,須多給患兒進食富含鉀的食物,或按醫(yī)囑給予氯化鉀溶液。
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