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61. 外科感染時當(dāng)白細胞計數(shù)小于 4×109/L 或發(fā)現(xiàn)未成熟的白細胞時,應(yīng)警覺病情加重。
62. 破傷風(fēng)時最初受影響的肌群是咀嚼肌,病人起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難,隨后牙關(guān)緊 閉。
63. 破傷風(fēng)的患者應(yīng)安置在單人病房,并行接觸隔離,用過的敷料應(yīng)焚燒。
64. 傷口換藥順序:先清潔傷口,再污染傷口,最后感染傷口。
65.清潔傷口可獲Ⅰ期愈合;污染傷口一般指傷后 8 小時以內(nèi)處理的傷口,對其處理的主要 方法是清創(chuàng)術(shù);感染傷口可獲Ⅱ期愈合。
66. 損傷時若發(fā)生心跳和呼吸驟停,應(yīng)立即復(fù)蘇,搶救生命。必須優(yōu)先搶救窒息、大出血、開 放性氣胸、休克、腹腔內(nèi)臟脫出等特別危急的傷員。
67. 燒傷后 48 小時內(nèi),最大的危險是低血容量性休克,臨床稱之為休克期。
68. 燒傷面積可簡記為:3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、 7、 13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿),13、13(軀干),會陰 1。
69. 燒傷補液計算:傷后第一個 24 小時,每 1% 燒傷面積(II 度、III 度 )每公斤體重應(yīng) 補充液體 1.5 ml(小兒為 1.8 ml,嬰兒為 2 ml),其中晶體和膠體液量之比為 2∶1,另 加每日生理需水量 2 000 ml(小兒按年齡或體重計算),即為補液總量,上述總量的一半, 應(yīng)在傷后 8 小時內(nèi)輸完,另一半在其后的 16 小時輸完。
70. 腫瘤預(yù)防:一級預(yù)防為病因預(yù)防;二級預(yù)防為腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,其目的 是降低癌癥死亡率;三級預(yù)防為腫瘤診斷及治療后的康復(fù),目的在于提高病人生存質(zhì)量、 減輕痛苦、延長 生命。
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