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　　慢性心力衰竭的病因和誘因

　　基本病因

　　原發(fā)性心肌損害：

　�、偃毖�性心肌損害：冠心病心肌缺血和/或心肌梗死是引起心力衰竭最常見的原因。

　　②心肌炎和心肌�。翰《拘孕募⊙缀驮�發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見。

　　③心肌代謝障礙性疾�。禾悄虿∽顬槌Ｒ�。

　　心臟負(fù)荷過重：

　　①容量負(fù)荷過重：見于心臟瓣膜關(guān)閉不全，如主動(dòng)脈瓣、二尖瓣關(guān)閉不全;左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如房、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

　�、趬毫ω�(fù)荷過重：見于高血壓、肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈瓣狹窄等。

　　誘因

　　①感染：是最重要的誘因。呼吸道感染最常見。

　�、谛穆墒С＃盒姆款潉�(dòng)是誘發(fā)心力衰竭最重要的因素。

　　③血容量增加：攝入鈉鹽過多;靜脈輸液過快、過多等。

　�、芮榫w激動(dòng)或過度勞累：如妊娠末期及分娩過程以及暴怒、重體力勞動(dòng)等。

　　⑤藥物使用不當(dāng)：如不恰當(dāng)停用降壓藥及洋地黃等。

　�、薏�發(fā)其他疾病或原有心臟病病情加重：如并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、風(fēng)濕病或冠心病發(fā)生心肌梗死。

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