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2022年主管護師考試兒科考點匯總(一)

來源:網(wǎng)絡(luò) 2021-11-23 18:38:42 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  1.小兒年齡分期:新生兒期、嬰兒期幼兒期、學齡前期、學齡期。

  2.生長發(fā)育規(guī)律:連續(xù)性和階段性、各器官發(fā)育的不平衡性、 順序性,個體差異。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

  3.體重是反映小兒營養(yǎng)狀況的敏感指標。男孩出生體重平均為(3.3±0.4)kg,女孩為(3.2±0.4)kg。

  4.身長(高)是反映骨骼發(fā)育的重要指標,新生兒出生時身長平均為50cm,1歲時為75cm,2歲時約 85cm。

  5.頭圍出生時約33-34cm,1歲時頭圍、胸圍相等(46cm)。較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良,頭圍增長過快則提示腦積水。

  6.前囟1-1.5歲時閉合,前囟早閉或過小見于小頭畸形;前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲減等;前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高,如腦積水、腦膜炎等,而前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。

  7.乳牙:生后4-10個月開始萌出,最晚2.5歲出齊。

  8.出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹乙腦亂。

  9預防接種的反應:過敏性休克、呼吸困難、暈針。

  10新生兒生理性體重下降一般不超過10%,生后10 天左右恢復到出生時體重。

  11.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則,可發(fā)生呼吸暫停(呼吸停止超過15-20秒,或雖不到15秒,但心率減慢<100 次/分,并出現(xiàn)發(fā)紺及肌張力減低)。

  12.早產(chǎn)兒病室:溫度應保持在24-26℃,晨間護理時提高到27-28℃,相對濕度55%-65%。

  13.早產(chǎn)兒開奶時間:出生體重在1500g以上而無青紫的患兒,可出生后2-4小時喂10%葡萄糖水 2ml/kg,無嘔吐者可在6-8小時喂乳。出生體重在 1500g以下或伴有青紫者,可適當延遲喂養(yǎng)時間。

  14.胎兒缺氧早期為胎動增加,胎心率加快>160次/分。臨床上根據(jù)生后1分鐘的Apgar評分,將窒息分為輕重兩度,0-3分為重度;4-7分為輕度。

  15.新生兒窒息復蘇原則:1、保持呼吸道通暢;2、建立呼吸, 增加通氣;3、建立有效循環(huán);4、藥物治療;5、評價。

  16.新生兒窒息時胸外按壓部位:胸骨體下1/3,按壓頻率為120次/分,深度為胸廓前后徑1/3。

  17.新生兒缺血缺氧性腦。阂庾R改變及肌張力變化為臨床常見的主要表現(xiàn),新生兒缺血缺氧性腦病和新生兒顱內(nèi)出血控制驚厥首選苯巴比妥,小兒驚厥首選地西泮。

  18.硬膜下出血是產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見的類型。

  19.當血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)可因脂溶性未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障,引起膽紅素腦病或稱核黃疸,患兒出現(xiàn)精神反應差,食欲減退,拒乳,以后出現(xiàn)尖叫、凝視、角弓反張。

  20.新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起,呼吸窘迫呈進行性加重為本病的特點,在胎齡20-24周出現(xiàn),35周后迅速增加。

 

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