乳房的淋巴回流
外中入胸肌,上入尖鎖上,二者皆屬腋。
內(nèi)側(cè)胸骨旁,吻合入對(duì)側(cè)。
內(nèi)下入膈上,吻合腹前上膈下,聯(lián)通肝上面。
深入胸肌間或尖,前者又稱Rotter結(jié)。
燒傷病人早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)
少食多餐,先流后干,早期高脂,逐漸增糖,蛋白量寬。
燒傷補(bǔ)液
先快后慢,先鹽后糖,先晶后堿,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,適時(shí)補(bǔ)堿。
燒傷新九分法
頭頸面333(9%*1),手臂肱567(9%*2),軀干會(huì)陰27(9%*3),臀為5足為7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
燒傷面積計(jì)算法
三三三五六七,
十三,十三,二十一,
雙臀占五會(huì)陰一,
小腿十三雙足七。
解釋:發(fā)、面、頸部均是 3,雙手雙前臂雙上臂是567,軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、21,以下一目了然。記憶時(shí),一邊念口訣,一邊用雙手觸摸身體部位,很容易記。而且很多種考試都有這種計(jì)算題,非常有用。
手的皮膚管理
手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半。
手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折
肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。
后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。
側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實(shí)不同。
牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。
屈肘固定三四周,末端血運(yùn)防不通。
屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不同。
休克可以概括為
“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”
三字——縮,擴(kuò),凝,即:微血管收縮,微血管擴(kuò)張,彌散性血管內(nèi)凝血。
四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。
骨折需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定指證
畸神不入關(guān),陳手放血多。
解釋:畸形愈合,合并神經(jīng)損傷,不穩(wěn)定骨折,骨折斷端內(nèi)有軟組織嵌入,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,陳舊性骨折,手法復(fù)位失敗,開(kāi)放性骨折,合并血管損傷,多發(fā)性骨折。
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