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【考點1】急性呼吸衰竭的病因中,常由顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、腦損傷、腦胂瘤、顱內(nèi)壓增高等引起的是中樞性呼吸衰竭。
【考點2】急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)主要是呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)和低氧血癥及高碳酸血癥的臨床表現(xiàn)。
【考點3】周圍性呼吸衰竭臨床主要表現(xiàn)為呼吸頻率改変及輔助呼吸肌活動增強,如頻率加快、鼻翼扇動、三凹征等。
【考點4】呼吸節(jié)律紊亂如潮式呼吸、嘆息樣呼吸及下頜呼吸屬于中樞性呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)。
【考點5】急性呼吸衰竭患兒低氧血癥早期表現(xiàn)為煩躁、易激惹、視物模糊。
【考點6】急性呼吸衰竭患兒應(yīng)取半臥位或坐位體息,患兒衣服寬松,被褥松軟、輕、暖,減輕對呼吸運動的限制。
【考點7】為保持急性呼吸衰竭患兒呼吸道通暢,應(yīng)定時幫助患
兒翻身,并輕拍胸、背部,給予超聲霧化吸入,一般每日3~4次,每次15分鐘左右。
【考點8】為改善急性呼吸衰竭患兒呼吸功能,應(yīng)按醫(yī)囑合理用氧,應(yīng)將氧氣裝置的濕化瓶盛60°C左右的溫水,使吸入氧溫濕化。
【考點9】人工輔助呼吸的應(yīng)用指征包括急性呼吸衰竭患兒雖經(jīng)吸入高濃度氧,但PaO2仍低于60mmHg。
【考點10】呼吸過慢(率≤正常的1/2)、頻繁呼吸暫;驎和__10秒以上的急性呼吸衰竭患兒可應(yīng)用人工輔助呼吸。
【考點11】急性呼吸衰竭患兒機械通氣的方式中,最常用的是間歇正壓通氣(lPPV)。
【考點12】停用呼吸機的指征包括能持續(xù)自主呼吸2~3小時以上無異常的急性呼吸衰竭患兒。
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