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急性一氧化碳中毒治療原則
(一)立即將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處
(二)糾正缺氧 氧療是最有效的治療方法
輕,中度中毒病人可用面罩或鼻導管高流量吸氧8~10L/min。
嚴重中毒病人給予高壓氧治療,可加速碳氧血紅蛋白解離,促進一氧化碳排出。
(三)對癥治療
1.治療腦水腫 常用脫水、利尿劑等。
2.降低腦代謝
高熱及抽搐時物理降溫,頭部用冰帽,體表用冰袋,使體溫保持在32℃左右,降低腦代謝,增加腦對缺氧的耐受性。必要時可用冬眠藥。有頻繁抽搐者首選藥物為地西泮。
3.促進腦細胞功能恢復 常用三磷酸腺苷、細胞色素C、輔酶A和大劑量維生素C、B等。
4.防治并發(fā)癥及遲發(fā)性腦病 保持呼吸道通暢,定時翻身以防發(fā)生壓瘡和肺炎,必要時給予抗生素。急性中毒病人從昏迷蘇醒后應休息觀察2周,以防遲發(fā)性腦病和心臟并發(fā)癥的發(fā)生。
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