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重癥病人的監(jiān)護(hù)
一、A1
1、通過中心靜脈途徑進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持的患者，估計(jì)其接受營養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為
A、2周
B、1周
C、3周
D、4周
E、5周
2、關(guān)于呼吸機(jī)與患者呼吸不同步的原因，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、呼吸道分泌物過多
B、過度鎮(zhèn)靜
C、疼痛
D、胃潴留或尿潴留
E、通氣不當(dāng)
3、導(dǎo)致氣道峰值壓增高的原因不包括
A、分泌物過多
B、管道阻塞
C、氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管
D、氣管導(dǎo)管氣囊漏氣
E、氣管插管的斜面貼壁
參考答案：
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】
對(duì)于需長(zhǎng)期(大于2周)腸外營養(yǎng)支持者，以經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸入為宜。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】
在機(jī)械通氣過程中應(yīng)注意觀察呼吸機(jī)與患者呼吸的同步性，及時(shí)查找不同步的原因并處理，選項(xiàng)A、C、D、E均為常見原因，而B項(xiàng)使用鎮(zhèn)靜藥物是處理不同步的方法，過度鎮(zhèn)靜會(huì)抑制患者的自主呼吸，而非不同步，故答案為B。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】
若氣道峰值壓增高，則提示除疾病外，可能有呼吸道分泌物過多、氣管插管或呼吸機(jī)管道阻塞或扭曲等、氣管插管的斜面貼壁或滑向一側(cè)支氣管。若氣道峰值壓下降，則提示呼吸機(jī)管道與氣管插管連接處、氣管導(dǎo)管氣囊或呼吸機(jī)管道漏氣。
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