點(diǎn)擊查看：2020年主管護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題匯總

　　1、應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行早期活動的是

　　A、心衰患者

　　B、存在嚴(yán)重感染

　　C、深靜脈血栓形成

　　D、大出血

　　E、肺不張

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　活動會增加心衰患者的心臟負(fù)荷，故排除A;嚴(yán)重感染處于高代謝狀態(tài)，應(yīng)根據(jù)患者耐受情況而定;活動會增加出血機(jī)會，對于大出血患者應(yīng)謹(jǐn)慎;早期活動可預(yù)防深靜脈血栓，但是一旦靜脈血栓形成，應(yīng)停止活動，防止血栓脫落全身游走;肺不張患者早期活動可幫助肺復(fù)張，故選E。

　　2、術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓，其處理措施不正確的是

　　A、患肢抬高

　　B、禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液

　　C、勤按摩

　　D、溶栓治療

　　E、抗凝治療

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　深靜脈血栓形成后應(yīng)以減少患肢活動，適當(dāng)使用溶栓藥物和抗凝藥物減少血栓的形成，禁忌按摩，防止血栓脫落游走至全身其他臟器引起栓塞。

　　3、對于術(shù)后尿潴留患者，首先應(yīng)采取的處理措施為

　　A、在嚴(yán)格無菌操作下，進(jìn)行導(dǎo)尿

　　B、肌注卡巴膽堿0.25mg

　　C、誘導(dǎo)患者自行排尿

　　D、下腹部熱敷

　　E、針刺治療

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　對于手術(shù)后尿潴留患者的處理應(yīng)先安定患者情緒，焦急、緊張會加重括約肌痙攣，使排尿困難。在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如無禁忌，可協(xié)助患者坐于床沿或立起誘導(dǎo)患者自行排尿。下腹部熱敷、用止痛藥鎮(zhèn)靜藥解除切口疼痛或用卡巴膽堿0.25mg肌內(nèi)注射也能促使患者自行排尿，但非首選措施。如采取上述各種措施均無效果，再考慮在無菌操作下導(dǎo)尿，故選C。

　　4、預(yù)防無菌切口感染的主要措施為

　　A、皮下止血不能用電烙

　　B、血管結(jié)扎要用細(xì)絲線

　　C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)

　　D、手術(shù)完畢時(shí)用等滲鹽水沖洗切口

　　E、切口內(nèi)安放引流

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　預(yù)防無菌切口術(shù)后感染主要在于：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，保護(hù)組織，徹底止血及防止局部積液等。皮下止血釆用結(jié)扎、縫扎或電烙，血管結(jié)扎用絲線、鹽水沖洗切口及局部放置引流都不會減少切口感染機(jī)會。

　　5、手術(shù)中無菌原則的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械

　　B、手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)

　　C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用

　　D、手套破損后立即更換

　　E、皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腸道有大量正常細(xì)菌，腸內(nèi)容物沾染后的器械即視為污染，所有無菌物品一經(jīng)污染，應(yīng)再次消毒后方可使用，故C錯(cuò)誤，選項(xiàng)A、B、D、E為手術(shù)中必須遵循的無菌原則。

　　6、腹部手術(shù)后3～4日最常見的并發(fā)癥有

　　A、切口感染

　　B、切口裂開

　　C、肺不張

　　D、急性胃擴(kuò)張

　　E、下肢深靜脈血栓形成

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　腹部手術(shù)后3～4日，切口疼痛未見減輕，并伴有體溫升高、白細(xì)胞增多者，應(yīng)首先想到切口感染的可能，需及時(shí)進(jìn)行檢查。①切口裂開常發(fā)生在手術(shù)后1周左右，且患者術(shù)前有營養(yǎng)不良、手術(shù)時(shí)縫合腹壁技術(shù)有缺陷或術(shù)后腹壓過高才可能造成;②肺不張常發(fā)生在胸、腹部大手術(shù)后，且在老年患者、長期吸煙或患有急、慢性呼吸道感染的患者中常見;③急性胃擴(kuò)張多發(fā)生在胸部或上腹部手術(shù)后早期，原因?yàn)槁樽磉^程中吞入大量空氣或幽門處梗阻痙攣，臨床發(fā)生不多見;④下肢靜脈血栓形成必須是長期臥床、血流緩慢、靜脈壁損傷和血液凝固性增高引起，故選A。

　　7、可以采用擇期手術(shù)的疾病是

　　A、肝癌

　　B、腹外疝

　　C、脾破裂

　　D、嵌頓疝

　　E、腸扭轉(zhuǎn)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　擇期手術(shù)指手術(shù)實(shí)施的遲早不會影響治療效果，應(yīng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，腹外疝即屬于此類。而肝癌為限期手術(shù)，脾破裂、嵌頓疝、腸扭轉(zhuǎn)則屬于急癥手術(shù)。

　　8、肝破裂的病人需要進(jìn)行的手術(shù)是

　　A、擇期手術(shù)

　　B、限期手術(shù)

　　C、急癥手術(shù)

　　D、美容手術(shù)

　　E、診斷手術(shù)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肝破裂屬緊急情況，應(yīng)立即手術(shù)搶救病人的生命，屬急癥手術(shù)。

　　9、一般病人術(shù)前血清白蛋白大于多少方可手術(shù)

　　A、10g/L

　　B、15g/L

　　C、20g/L

　　D、25g/L

　　E、30g/L

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　術(shù)前患者血清白蛋白<30g/L者，手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)性大且預(yù)后差，術(shù)前須予以糾正。

　　10、急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、做麻醉藥過敏試驗(yàn)

　　B、不限飲食

　　C、可免去備皮

　　D、不必做心理護(hù)理

　　E、外傷傷口不需處理

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　急診手術(shù)需短時(shí)間內(nèi)迅速手術(shù)，按病情的輕、重、緩、急重點(diǎn)做好必要的術(shù)前準(zhǔn)備。在術(shù)前應(yīng)限制病人飲食、手術(shù)部位應(yīng)備皮、做好心理護(hù)理、處理外傷傷口，并且在術(shù)前應(yīng)做麻醉藥過敏試驗(yàn)。

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