點(diǎn)擊查看：2020年主管護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題匯總
1、深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達(dá)
A、真皮淺層，部分生發(fā)層健在
B、表皮層，生發(fā)層健在
C、真皮深層，有皮膚附件殘留
D、脂肪層
E、脂肪下層
【正確答案】 C
【答案解析】深Ⅱ度已損害真皮深層，局部感覺神經(jīng)部分破壞，因此痛覺遲鈍。由于創(chuàng)面尚有皮膚附件殘留，上皮再生，在創(chuàng)面形成上皮島，多個(gè)上皮島融合成片，愈合后留有輕度瘢痕。
2、大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予
A、大量冷開水
B、少量多次鹽開水
C、大量橘子水
D、大量糖水
E、大量茶水
【正確答案】 B
【答案解析】大面積燒傷患者，創(chuàng)面滲出很多，組織水腫也較重，易引起血容量減少造成低血容量性休克�？诳蕰r(shí)，應(yīng)飲適量燒傷飲料(每升含氯化鈉0.3g，碳酸氫鈉0.15g)。如給予大量冷開水、橘子水、糖水、茶水，不僅不能擴(kuò)容，反而會(huì)造成水中毒。
3、大面積嚴(yán)重?zé)齻颊咿D(zhuǎn)運(yùn)前首先應(yīng)
A、持續(xù)中心靜脈壓測(cè)定
B、徹底清創(chuàng)
C、建立輸液途徑
D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再污染
E、汽車運(yùn)送時(shí)，患者應(yīng)與行駛方向平行
【正確答案】 C
【答案解析】嚴(yán)重?zé)齻�，最早的反�?yīng)是體液滲出，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克，因此應(yīng)快速建立靜脈輸液通路，補(bǔ)充血容量。選項(xiàng)A為評(píng)估液體治療的觀察指標(biāo)，選項(xiàng)B、D主要適用于小面積燒傷，因此答案為C。
4、燒傷后補(bǔ)充液體分配正確的方法是
A、8h內(nèi)補(bǔ)充完全天的量
B、8h內(nèi)補(bǔ)充全量的一半
C、兩個(gè)8h內(nèi)補(bǔ)完全天的量
D、三個(gè)8h均勻補(bǔ)完全天的量
E、12h內(nèi)補(bǔ)完全天的量
【正確答案】 B
【答案解析】燒傷后補(bǔ)液總量的一半，應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸完，另一半在其后的16小時(shí)輸完。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，按第二個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的1/2，再加每日生理需水量補(bǔ)給。第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，視傷員病情變化而定。
5、淺二度燒傷的深度達(dá)
A、表皮
B、真皮淺層
C、真皮深層
D、皮膚全層
E、皮下脂肪層
【正確答案】 B
【答案解析】淺二度燒傷時(shí)熱力可達(dá)表皮的生發(fā)層和真皮淺層，所以選擇答案B。
6、屬于深二度燙傷特點(diǎn)的是
A、深達(dá)皮下
B、水皰大，壁薄
C、水皰破后，基底紅潤
D、痛覺遲鈍
E、預(yù)后無瘢痕
【正確答案】 D
【答案解析】深二度燙傷熱力深達(dá)真皮深層，水皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍，預(yù)后會(huì)留有瘢痕。
7、兒童，7歲，其頭面頸部面積占全身面積的
A、4%
B、6%
C、9%
D、14%
E、16%
【正確答案】 D
【答案解析】成人頭面頸的面積占全身面積的9%，7歲兒童的頭面頸面積應(yīng)當(dāng)加上(12-7)%，即為14%。
8、以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是
A、挫傷
B、扭傷
C、穿通傷
D、擠壓傷
E、切割傷
【正確答案】 D
9、關(guān)于軟組織閉合性創(chuàng)傷的護(hù)理正確的是
A、局部制動(dòng)，患肢應(yīng)與心臟在同一水平
B、局部熱敷，以促進(jìn)炎癥消散
C、為緩解疼痛，應(yīng)注意先選用夾板、繃帶等固定，而后采取手術(shù)復(fù)位
D、對(duì)擠壓傷病人應(yīng)警惕有無急性腎衰竭表現(xiàn)
E、血腫較大者立即切開引流
【正確答案】 D
【答案解析】對(duì)于軟組織閉合性創(chuàng)傷患者，傷肢應(yīng)制動(dòng)，抬高15°～30°，故A錯(cuò)誤;創(chuàng)傷早期應(yīng)局部冷敷以減少滲血和腫脹，24小時(shí)后再采取熱敷和理療以促進(jìn)吸收和炎癥消散，故B錯(cuò)誤;為緩解疼痛，應(yīng)先行復(fù)位，再選用夾板、繃帶等固定，故C錯(cuò)誤;對(duì)于血腫較大者應(yīng)在無菌操作下穿刺抽吸而非切開引流，故E錯(cuò)誤。選項(xiàng)D是正確的護(hù)理措施，對(duì)擠壓傷病人應(yīng)觀察尿量、尿色、尿比重，注意是否發(fā)作急性腎衰竭。故答案為D。
10、關(guān)于燒傷敗血癥病人的護(hù)理措施不正確的是
A、入院后即做創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)
B、管飼或靜脈營養(yǎng)支持
C、大劑量聯(lián)合使用抗菌藥
D、做好基礎(chǔ)護(hù)理
E、必要時(shí)少量多次輸入庫血
【正確答案】 E
【答案解析】少量多次輸入庫血可能會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。
11、成人雙下肢燒傷的面積為
A、40%
B、42%
C、46%
D、50%
E、60%
【正確答案】 C
【答案解析】成人雙下肢燒傷的面積為(5+7+13+21)%=46%。
12、燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后
A、8h以內(nèi)
B、12h以內(nèi)
C、24h以內(nèi)
D、48h以內(nèi)
E、72h以內(nèi)
【正確答案】 D
【答案解析】嚴(yán)重?zé)齻螅钤绲姆磻?yīng)是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始，至2～3小時(shí)最快，8小時(shí)達(dá)高峰，12～36小時(shí)減緩，48小時(shí)后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。燒傷后48小時(shí)內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。
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