一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 休克患者的治療原則關(guān)鍵是盡早去除病因,迅速恢復(fù)有效循環(huán),糾正微循環(huán)障礙,增強心肌收縮功能,恢復(fù)人體正常代謝,其中補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,是糾正休克的根本措施。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 上述藥物均為血管收縮藥物,其中,多巴胺是最常用的血管收縮劑,可興奮α、β1和多巴胺受體,增強心肌收縮力,增加心排出量,擴張腎和胃腸道血管,從而有利于改善腎缺血。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 休克代償期病人收縮壓正;蛏陨撸鎻垑涸龈,脈壓縮小。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 休克治療的關(guān)鍵是盡早去除病因,迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量,糾正微循環(huán)障礙,增強心肌功能,恢復(fù)人體正常代謝。其中補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,也是最首要的治療措施。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 原發(fā)病是造成病人休克的主要原因,在糾正休克過程中,處理原發(fā)疾病是最根本的治療措施,否則休克不能得到最終的解決。
【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護理,抗休克治療最根本的措施”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 血管擴張藥可以解除小動脈痙攣,關(guān)閉動靜脈短路,改善微循環(huán),但可使血管容量相對增加而血壓有不同程度的下降,從而影響重要臟器的血液供應(yīng);故只有當(dāng)血容量已基本補足而病人發(fā)紺、四肢厥冷、毛細血管充盈不良等循環(huán)狀態(tài)未見好轉(zhuǎn)表現(xiàn)時,才可考慮使用。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)血壓、脈率及神志面色等指標(biāo)判斷為中度失血,此時失血量應(yīng)為體液的20%~40%(800~1600ml),故選C。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】 ①該患者有發(fā)生休克的原因:車禍致雙下肢擠壓傷;②有發(fā)生休克的典型癥狀:口渴、面色蒼白、皮膚濕冷;根據(jù)血壓、脈率及毛細血管充盈情況,可判斷該患者正處于休克抑制期,即中度休克期。
<2>、
【正確答案】 B
【答案解析】 創(chuàng)傷性休克為低血容量休克,中心靜脈壓低,因此為血容量不足。
<3>、
【正確答案】 A
【答案解析】 車禍后的傷口為污染創(chuàng)面,而休克可降低患者的抗感染能力,因此應(yīng)盡早使用。
<4>、
【正確答案】 B
【答案解析】 休克是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減,組織灌注不足,細胞代謝紊亂、受損和微循環(huán)障礙為特點的病理過程。其關(guān)鍵和始動環(huán)節(jié)是有效循環(huán)血量不足,因此治療休克最有效和關(guān)鍵的措施為補充血容量。
相關(guān)推薦: