在人或動物受到外源抗原的刺激后,B淋巴細胞分化出效應(yīng)B細胞合成并分泌抗體,與相應(yīng)抗原發(fā)生抗原抗體復(fù)合反應(yīng)(即體液免疫反應(yīng))形成抗原抗體復(fù)合物,經(jīng)吞噬細胞吞噬與清除,消除外源抗原對機體的危害,維持機體健康。凝血反應(yīng)和抗毒素特異性中和外毒素是免疫反應(yīng)中的特殊情況,分析如下。
一、凝血反應(yīng)
凝血反應(yīng)是抗原(凝集原)與同名的抗體(凝集素)相遇時(如A與抗A)發(fā)生的反應(yīng),本質(zhì)屬免疫反應(yīng),但其抗原和抗體的形成由遺傳決定,不是由外源刺激引起。如:ABO血型系統(tǒng)的遺傳決定及不同血型紅細胞表面抗原和血清中抗體組成如下表。
血型 |
A型 |
B型 |
AB型 |
O型 |
遺傳組成 |
IAIA、IAi |
IBIB、IBi |
IAIB |
ii |
抗原(凝集原) |
A |
B |
AB |
無 |
抗體(凝集素) |
抗B |
抗A |
無 |
抗A和抗B |
輸血時,存在兩種組合:一是受血者抗體與供血者抗原,二是受血者抗原與供血者抗體。因輸血速度慢,輸入血液的抗體易被沖淡,因而,供血者抗體與受血者抗原相遇較少,一般不會發(fā)生凝血反應(yīng)。實際輸血時,主要考慮供血者抗原與受血者抗體之間是否會發(fā)生凝血反應(yīng)。對此,可將受血者血型與可供血型總結(jié)如下:
受血者 |
血型 |
A型 |
B型 |
AB型 |
O型 | |||||
抗體 |
抗B |
抗A |
無 |
抗A、抗B | ||||||
可供血型 |
血型 |
A型 |
O型 |
B型 |
O型 |
A型 |
B型 |
AB型 |
O型 |
O型 |
抗原 |
A |
無 |
B |
無 |
A |
B |
A、B |
無 |
無 |
二、抗毒素特異性中和外毒素
外毒素是一種特殊蛋白質(zhì),具有抗原性和強毒性,如破傷風(fēng)外毒素。經(jīng)0.3%~0.4%甲醛溶液處理,其抗原性保留、毒性減弱,可作疫苗使用,稱為類毒素,如破傷風(fēng)類毒素。用類毒素對動物進行免疫接種,動物將產(chǎn)生特異性抗體,能特異性中和對應(yīng)的外毒素,此種抗體即為抗毒素,如破傷風(fēng)抗毒素可特異性中和破傷風(fēng)外毒素。
實踐中,對感染了能夠產(chǎn)生外毒素的細菌的患者,可用已獲得該病原微生物特異性免疫能力個體的血清(含抗毒素)治療。
練習(xí)1.一對夫婦生有一子一女,其子已成年、女尚幼,男主人在車禍中受傷,失血嚴重,急需輸血。經(jīng)查,其血型為B型,女兒為O型,妻子為A型,兒子知道后,迅急趕來,要求獻血,有人建議:其子為親生,性別亦相同,由其供血,勿需檢驗。試從遺傳來源及血型組成分析,這種說法是否合理,簡要說明。
練習(xí)2.(2006.全國卷Ⅱ)人被生銹的鐵釘扎破腳后,應(yīng)該盡快注射破傷風(fēng)抗毒素,其原因是破傷風(fēng)抗毒素能夠
A.促進自身免疫反應(yīng) B.增強細胞免疫作用 C.使體內(nèi)產(chǎn)生抗原 D.特異性地中和外毒素
練習(xí)答案:
1.答案見解析 解析:血型由遺傳決定,與性別無關(guān),由已知個體血型可知他們的遺傳組成:傷者IBi,其愛人IAi,女兒為ii,兒子可能是IAi(A型)、IBi(B型)、IAIB(AB型)、ii(O型),若為A型或AB型,輸血時可能出現(xiàn)凝血反應(yīng)。故該說法不合理。
2.D 解析:人被生銹鐵釘扎破腳后,易患破傷風(fēng),注射破傷風(fēng)抗毒素可特異性中和破傷風(fēng)外毒素,防止破傷風(fēng)發(fā)生。
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