2010年社會工作實務(wù)考點歸納：第一章第六節(jié)結(jié)案

　　第六節(jié)結(jié)案

　　——完成服務(wù)，助人關(guān)系的結(jié)束

　　考綱要求：

　　結(jié)案的任務(wù)

　　結(jié)案時服務(wù)對象的反應(yīng)及處理方法

　　一、什么時候可以結(jié)案

　　一般情況下，結(jié)案是當(dāng)介入計劃已經(jīng)完成，介入目標(biāo)已經(jīng)實現(xiàn)，服務(wù)對象的問題已經(jīng)得到解決，或者服務(wù)對象已有能力自己應(yīng)付和解決問題，即在沒有社會工作者協(xié)助下可以自己開始新生活時，社會工作者和服務(wù)對象雙方根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動�！　‰m然結(jié)案意味著社會工作的協(xié)助將告一段落，但并不是說結(jié)案工作可以簡單從事。實際上，結(jié)案是整個社會工作助人過程中的有機一環(huán)，是助人活動的一個重要部分，有其特定的任務(wù)和內(nèi)容。

　　二、結(jié)案的類型

　　1.目標(biāo)達(dá)成的結(jié)案。

　　2.因服務(wù)對象不愿繼續(xù)接受服務(wù)而必須終止關(guān)系的結(jié)案。

　　3.存在不能實現(xiàn)目標(biāo)的客觀和實際原因的結(jié)案。

　　4.工作者或服務(wù)對象身份發(fā)生變化時的結(jié)案

　　三、結(jié)案的主要任務(wù)

　　1、總結(jié)工作(完成評估，與服務(wù)對象分享，報告機構(gòu)，處理服務(wù)對象情緒)

　　2、鞏固已有改變(回顧工作過程、強化服務(wù)對象已有的改變、給服務(wù)對象積極支持)

　　3、解除專業(yè)工作關(guān)系(包括轉(zhuǎn)介)

　　4、撰寫結(jié)案記錄

　　四、結(jié)案時服務(wù)對象的反應(yīng)及其處理方法

　　結(jié)案是一個轉(zhuǎn)折性事件，意味著一種狀況的結(jié)束和另一種新經(jīng)驗的開始。服務(wù)對象在這個階段可能出現(xiàn)兩極情感反應(yīng)，即一方面對即將到來的分離產(chǎn)生失落、難過等負(fù)面情緒，另一方面也充滿興奮、希望和成就等正面情緒。

　　(一)服務(wù)對象的正面反應(yīng)

　　結(jié)案時社會工作者要強化正面反應(yīng)，以增強服務(wù)對象面對未來的信心。需要注意的是，工作者要避免可以渲染這種氣氛，以防止產(chǎn)生離別的傷感情緒，影響服務(wù)對象正常的情緒反應(yīng)。

　　(二)服務(wù)對象的負(fù)面反應(yīng)

　　常見的負(fù)面反應(yīng)包括：

　　1.否認(rèn)——不愿意承認(rèn)已經(jīng)到結(jié)案期，避免討論關(guān)于結(jié)案的話題。表現(xiàn)為不準(zhǔn)時與工作者見面、心不在焉等。2.倒退——回復(fù)到以前的狀態(tài)，以此拖延結(jié)案的到來。3.依賴——對工作者過分依靠。4.抱怨——對社會工作者不滿意。5.憤怒——表現(xiàn)為對龔自珍不滿，批評、攻擊和挑戰(zhàn)其他人。6.討價還價——當(dāng)發(fā)現(xiàn)有可能阻止結(jié)案時，有些服務(wù)對象會尋找理由延長服務(wù)期限，有時還表現(xiàn)出倒退行為，很多已經(jīng)解決的問題重又出現(xiàn)等。7.憂郁——當(dāng)所有延長結(jié)案時間的努力都無效時，有些服務(wù)對象會表現(xiàn)得無精打采、失落而無助，對結(jié)束關(guān)系充滿焦慮。

　　(三)結(jié)案反應(yīng)的處理方法

　　1.與服務(wù)對象一道討論他們對結(jié)案的準(zhǔn)備情況。

　　2.提前讓服務(wù)對象知道結(jié)案時間，早些做好心理準(zhǔn)備。

　　3.在結(jié)案階段工作者要逐漸減少與服務(wù)對象的接觸，提醒服務(wù)對象要學(xué)會自立，給服務(wù)對象以心理支持，告訴他們在有需要時工作者將繼續(xù)提供幫助。

　　4.工作者也要估計一些可能會破壞改變成果的因素，預(yù)防問題的產(chǎn)生，繼續(xù)提供一些服務(wù)，并為服務(wù)對象提供能夠?qū)λ麄冇袔椭�的資源系統(tǒng)的支持，待穩(wěn)定了服務(wù)對象的改變成果時，才最后結(jié)束專業(yè)的助人關(guān)系。

　　5.必要時安排正式的結(jié)案活動，讓服務(wù)對象分享各自的收獲，以建設(shè)性的方式表達(dá)感受，相互鼓勵，面向未來。