9[簡答題] 蔡女士，今年48歲，高中文化程度。她在26歲時(shí)因患骨髓炎右腿高位截肢。1996年結(jié)婚，與丈夫感情很好。育有一子，現(xiàn)在兒子讀寄宿制高中。2006年丈夫被查出患有腸癌，2006年9月去世。蔡女士雖然殘疾，但在丈夫開刀治療期間，照顧丈夫和做家務(wù)全靠她自己，過度勞累。她被查出患有乳腺癌，2007年4月開刀切除，目前在康復(fù)階段。蔡女士原先與父母住得比較近，兒子小的時(shí)候，經(jīng)常得到姥姥、姥爺?shù)恼疹�。不久前，蔡女士的父母相繼去世，她又經(jīng)歷了失去親人的悲痛。最近，蔡女士感到煩惱，睡眠不穩(wěn)，覺得孤單，不能集中精神做一件事。
問題：
1.蔡女士面臨的主要困境是什么?
2.如果你是一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，你應(yīng)該采取什么樣的介入策略?
參考解析：
1.蔡女士面臨的主要困境有：
(1)情緒低落、悲傷。
(2)家庭經(jīng)濟(jì)困難。
(3)對(duì)自身健康問題的擔(dān)憂。
(4)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)薄弱。
2.采取的介入策：針對(duì)蔡女士的問題，社會(huì)工作者介入的目標(biāo)在于減輕服務(wù)對(duì)象在精神上的巨大痛苦壓力，并能協(xié)助他們適應(yīng)新的生活;為服務(wù)對(duì)象建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，提高服務(wù)對(duì)象主動(dòng)利用各種社會(huì)資源的能力。具體策如下：
(1)與服務(wù)對(duì)象建立良好的工作關(guān)系，通過個(gè)案方法，為服務(wù)對(duì)象提供哀傷輔導(dǎo)，協(xié)助服務(wù)對(duì)象學(xué)習(xí)自我調(diào)試、情緒管理的方法和技巧。
(2)通過鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象參加小組，幫助其擴(kuò)大人際交往網(wǎng)絡(luò)，并從小組中獲得情感支持和信息分享，增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的自信心，緩解失落、寂寞的負(fù)面情緒。
(3)給服務(wù)對(duì)象進(jìn)行職業(yè)發(fā)展指導(dǎo)。
(4)利用社會(huì)資源為服務(wù)對(duì)象提供物質(zhì)支持。與街道聯(lián)系補(bǔ)助安裝假肢的費(fèi)用;提供相關(guān)政府補(bǔ)助的信息，如助學(xué)、助殘、申請(qǐng)低保等事宜，指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象辦理相關(guān)手續(xù)，使服務(wù)對(duì)象的家庭得到一定程度的經(jīng)濟(jì)支持。
10[簡答題]某社區(qū)有一群下崗女工，她們生活困難，主要靠低保和流動(dòng)攤檔擺賣一些襪子等小衣物幫補(bǔ)家用。最近所在城市要?jiǎng)?chuàng)建文明城市，街道和城管工作人員對(duì)她們的流動(dòng)攤檔提出了明確禁止的意見。這群下崗女工天天無所事事，在家庭中跟丈夫爭吵，在社區(qū)聚集聊天、打牌，也經(jīng)常產(chǎn)生一些紛爭，影響了鄰里團(tuán)結(jié)。
問題：
1.這群下崗女工主要面臨哪些困境?
2.請(qǐng)你根據(jù)這群下崗女工的情況，設(shè)計(jì)一份服務(wù)計(jì)劃書。
參考解析：
1.下崗女工面臨的主要困境
下崗女工大多處在40一50歲，她們普遍存在身體狀況不太好、學(xué)歷水平比較低、技能單一、個(gè)人自卑感強(qiáng)烈，面臨著經(jīng)濟(jì)困難、家庭婚姻、子女供養(yǎng)和再就業(yè)等方面的問題。案例中下崗女工除了存在上述問題外，由于沒有營業(yè)執(zhí)照，小攤販的經(jīng)營被迫中止，無所事事而導(dǎo)致了家庭、鄰里之間的矛盾。
2.下崗女工的服務(wù)方案設(shè)計(jì)
(1)方案目標(biāo)：通過社會(huì)工作者的專業(yè)介入，幫助下崗女工厘清思路，加強(qiáng)自我認(rèn)識(shí)，挖掘個(gè)人潛能;建立朋輩關(guān)系，加強(qiáng)人際活動(dòng);掌握新的技能，加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)和就業(yè)技巧培訓(xùn)，提升個(gè)人綜合素質(zhì)和社會(huì)生活能力。
(2)方案實(shí)施策：
一是通過個(gè)案或者小組工作方法，幫助下崗女工順利度過下崗失業(yè)初期的心理調(diào)適階段。協(xié)助她們調(diào)整心態(tài)，樹立信心，對(duì)今后的生涯作一個(gè)合理、全面、科學(xué)的規(guī)劃，訂立新的人生目標(biāo)。
二是通過社區(qū)工作的方法，搭建下崗女工的交流平臺(tái)，幫助她們建立廣泛的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，整合各種資源來解決問題。
三是引導(dǎo)下崗女工轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，組織她們參加就業(yè)培訓(xùn)，建立就業(yè)信息宣傳櫥窗，聯(lián)結(jié)企業(yè)開展招工就業(yè)推薦會(huì)。
四是幫助下崗女工協(xié)調(diào)解決與家人、鄰里之間的紛爭問題，倡導(dǎo)和睦的家庭鄰里關(guān)系。
五是開展大型的鄰里互助、鄰里友愛的活動(dòng)。
(3)整合資源，開展服務(wù)的介入實(shí)施。主要是包括列出服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)、整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行力度、處理危機(jī)等。
(4)方案評(píng)估：包括下崗女工對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果等方面評(píng)估。
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