建立動(dòng)態(tài)、均衡的疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)

　　當(dāng)前，全國(guó)上下在黨中央國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，萬(wàn)眾一心眾志成城，取得了抗擊"非典"的重大勝利。但同時(shí)我們也應(yīng)該看到，這一勝利主要是依靠強(qiáng)有力的應(yīng)急事件處理機(jī)制取得的。正如世界衛(wèi)生組織官員所提出，以及溫家寶總理所總結(jié)的那樣，我們?nèi)狈σ粋�(gè)高效的疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)絡(luò)。否則，我們所取得的勝利的時(shí)間將要大大縮短，疾病給我國(guó)人民帶來(lái)的生命財(cái)產(chǎn)損失也要大大減小。

將分析我國(guó)疾控信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀，并提出建立一個(gè)真正能應(yīng)付突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)所要注意的三個(gè)要點(diǎn)。

　　二、SARS暴露出的疾控系統(tǒng)的現(xiàn)狀

　　我國(guó)現(xiàn)有的疾病預(yù)防控制體系如下（國(guó)家疾控中心網(wǎng)站）

　　這是一個(gè)由不同行政級(jí)別、不同業(yè)務(wù)體系的功能單位協(xié)作構(gòu)成的功能系統(tǒng)。如果各層次、各單位職責(zé)分明，信息暢通，可以形成一個(gè)有力保障體系。但在抗SARS的戰(zhàn)爭(zhēng)中，起主要作用的功能單位限于國(guó)家疾控中心、市級(jí)疾控中心、相關(guān)研究機(jī)構(gòu)和少數(shù)高等級(jí)醫(yī)院，病員和醫(yī)療資源都高度集中在這些"主戰(zhàn)場(chǎng)"，其它功能單位往往只起著單純執(zhí)行和松散配合作用，形成了一種高度集中的應(yīng)急模式。

　　這種高度集中化的疾控模式有以下好處：便于集中資源；進(jìn)行防治和研究；保證實(shí)施控制的力度；這種模式是在信息網(wǎng)絡(luò)不完善的背景下，比較高效、可行的運(yùn)作模式。但它的弊端也是明顯的，如：疾控中心和定點(diǎn)醫(yī)院不堪重負(fù)；信息處理壓力大，不能保證信息流暢；集中過(guò)程帶來(lái)新的失控；等等。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，這種模式是不經(jīng)濟(jì)、不可靠的，不能應(yīng)付更大規(guī)模的疫情。
　　
　　形成這一集中模式，其實(shí)是信息不暢通的結(jié)果。對(duì)于流行性疾病來(lái)這樣的公共衛(wèi)生事件說(shuō)，基層單位的信息處理功能其實(shí)至為重要。如果說(shuō)國(guó)家疾控中心是大腦，基層單位就是有力的手。如果手的神經(jīng)傳導(dǎo)不暢，其后果就可想而知。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)重點(diǎn)放在了臨床醫(yī)療和中心醫(yī)院的管理上，忽略了基層單位的信息處理功能的建設(shè)，造成了整個(gè)疾控系統(tǒng)功能的系統(tǒng)化缺失。

　　三、面向未來(lái)的疾病預(yù)防控制系統(tǒng)解決方案

　　我們認(rèn)為，建設(shè)一個(gè)面向未來(lái)、能夠真正適應(yīng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的疾病預(yù)防控制系統(tǒng)，應(yīng)該注意以下四個(gè)要點(diǎn)：

　　1、建立動(dòng)態(tài)、均衡的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。合理分配各機(jī)構(gòu)的功能，配置系統(tǒng)資源，減少不必要的人、財(cái)、物的流動(dòng)，形成高效合理的公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制。

　　2、建立內(nèi)容豐富的信息資源網(wǎng)絡(luò)。利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)通信新技術(shù)，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地記錄和有組織地溝通有價(jià)值的疾病預(yù)防控制信息和知識(shí)。

　　3、建立面向疾病預(yù)防和控制的規(guī)范而靈活的信息管理系統(tǒng)。利用先進(jìn)的軟件技術(shù)，完成覆蓋各級(jí)疾控中心、醫(yī)院、社區(qū)的信息規(guī)范化處理、存儲(chǔ)和報(bào)送功能，建立面向未來(lái)的公共衛(wèi)生信息服務(wù)。

　　4、避免帶來(lái)新的標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題，避免重復(fù)建設(shè)。