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2014年經(jīng)濟(jì)師《中級(jí)人力資源》最新應(yīng)試指南(17)

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第 1 頁(yè):考情分析
第 2 頁(yè):考點(diǎn)一 社會(huì)保險(xiǎn)制度
第 3 頁(yè):考點(diǎn)二 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)
第 4 頁(yè):考點(diǎn)三 基本醫(yī)療保險(xiǎn)
第 5 頁(yè):考點(diǎn)四 工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)能力鑒定
第 6 頁(yè):考點(diǎn)五 失業(yè)保險(xiǎn)
第 7 頁(yè):考點(diǎn)六 生育保險(xiǎn)
第 8 頁(yè):考點(diǎn)七 企業(yè)年金和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

  考點(diǎn)四 工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)能力鑒定

  (一)工傷保險(xiǎn)

  工傷保險(xiǎn)

概念

又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn),指職工在工作過(guò)程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)其或供養(yǎng)親屬給予物質(zhì)幫助和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度

原則

(1)無(wú)過(guò)失責(zé)任原則
(2)損害補(bǔ)償原則
(3)預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則

認(rèn)定工傷

(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的
(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的
(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的
(4)患職業(yè)病的
(5)因公外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的
(6)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形

視同工傷

(1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的
(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的
(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的

不得認(rèn)定或視同工傷

(1)因犯罪或違反治安管理傷亡的
(2)醉酒導(dǎo)致傷亡的
(3)自殘或自殺的

工傷認(rèn)
定申請(qǐng)

(1)職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)
(2)用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)
(3)職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任
(4)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或其直系親屬和該職工所在單位

  續(xù)表

工傷保
險(xiǎn)待遇

(1)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或情況特殊,經(jīng)市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月
(2)工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按規(guī)定享受傷殘待遇
(3)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇
(4)不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)
(5)工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)
(6)遺屬待遇職工因工死亡,其近親屬可從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)償金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性因工死亡補(bǔ)助金
①喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
②供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)放(配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%)
③一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍
(7)因工外出發(fā)生事故或下落不明,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資。生活有困難的,可預(yù)支一次性傷亡補(bǔ)助金的50%

停止享受
工傷保險(xiǎn)
的情形

(1)喪失享受待遇條件的
(2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的
(3)拒絕治療的

特殊情況

(1)由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或無(wú)法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付
(2)職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治,并按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用
(3)職工被認(rèn)定工傷后.有F列情形之一的.職工或其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書(shū)和有關(guān)材料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書(shū)面申請(qǐng)先行支付工傷保險(xiǎn)待遇:
①用人單位被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或撤銷登記、備案的
②用人單位拒絕支付全部或部分費(fèi)用的
③依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險(xiǎn)待遇,法院出具中止執(zhí)行文書(shū)的
④職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形
(4)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用
(5)《職業(yè)病防治法》規(guī)定,勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒(méi)有依法參加工傷保險(xiǎn)的,其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)

  【例5·單選題】工傷保險(xiǎn)又稱(  )。

  A.企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)

  B.職業(yè)危害保險(xiǎn)

  C.職業(yè)傷害保險(xiǎn)

  D.工業(yè)傷害保險(xiǎn)

  【答案】C

  【解析】本題考查工傷保險(xiǎn)的概念。工傷保險(xiǎn)又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。

  【例6·單選題】職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)該自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起(  )日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

  A.15

  B.30

  C.45

  D.60

  【答案】B

  【解析】本題考查工傷認(rèn)定的申請(qǐng)。按照規(guī)定此申請(qǐng)期限為30日。因此選B。

  【例7·單選題】社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起(  )日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

  A.1 5

  B.30

  C.45

  D.60

  【答案】D

  【解析】本題考查工傷認(rèn)定的申請(qǐng)。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的期限為60日。因此選D。

  【例8·單選題】職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫(yī)療.其停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)(  )個(gè)月。

  A.3

  B.6

  C.9

  D.12

  【答案】D

  【解析】本題考查工傷待遇。職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫(yī)療,其停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊.經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)l2個(gè)月。

  (二)勞動(dòng)能力鑒定

  1.設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60口內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可延長(zhǎng)30日。

  2.如對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定決定不服,可在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。

  3.省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

  4.自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)淪作出之日起1年后,工傷職工或其直系親屬、所在單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

  【例9·單選題】自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起(  )年后,工傷職工或其直系親屬、所在單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

  A.0.5

  B.1

  C.2

  D.3

  【答案】B

  【解析】本題考查勞動(dòng)能力鑒定。

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