醫(yī)生干涉權使用的兩個特點：

　　1.醫(yī)生的行為是善的，一切都是為了病人的利益。

　　2.有關決定由醫(yī)生代替病人作出，而不是由病人作出。 但是，醫(yī)生行使干涉權必須合理且有所監(jiān)督。

　　醫(yī)患權利與義務的關系

　�、籴t(yī)生權利與醫(yī)生義務的關系：義務是權利的前提;

　�、卺t(yī)生權利與病****利的關系：醫(yī)生權利服從病人醫(yī)療權;

　　③醫(yī)生義務與病****利的關系：醫(yī)生義務與病****利是統(tǒng)一體。

　　知情同意的含義：在醫(yī)療中，醫(yī)務人員(醫(yī)方)向病人提供有關診療方案及與此方案相關的足夠的信息，由病人作出選擇和決定

　　知情同意具有以下特征：①義務性　②意向性�、圩栽感浴、苄问蕉鄻有�

　　知情同意的四個要素：①信息的揭示�、谛畔⒌睦斫狻、圩栽傅耐�意�、芡�意的能力

　　知情同意的意義：①知情同意是自主原則的集中體現。②知情同意有利于建立合作的醫(yī)—患關系。③知情同意可以減少民事和刑事責任。

　　講真話的原則與藝術 醫(yī)療上講真話的藝術應該在維護病人利益的原則前提下，考慮對什么人、在什么地方、什么時候講真話。

　　醫(yī)療保密是指醫(yī)務人員在醫(yī)療中，不向他人泄露能造成不良醫(yī)療后果的疾病有關信息的“信托行為”

　　保密的意義：①是尊重病人自主權、病人人格尊嚴的重要形式。②是醫(yī)—患關系維護的重要保證。

　　人體實驗的原則： 1.知情同意原則2.有利無傷原則3.為醫(yī)學目的原則4.實驗對照原則

　　高醫(yī)學技術的價值： ①科學價值 ②社會價值 ③道德價值

　　高技術運用的現實道德問題1) 影響醫(yī)療資源的分配(2) 治療代價與生命質量的矛盾

　　臨床技術運用的最優(yōu)化原則：① 積極獲取最佳療效 ② 確保診療安全無害，提倡微創(chuàng)醫(yī)療 ③ 竭力減輕病人痛苦 ④ 力求降低醫(yī)療費用

　　器官資源的分配 ⑴ 醫(yī)學標準 ⑵ 非治療標準 ⑶ 綜合因素標準

　　人的生命的本質特征：具有意識和自我意識。人是具有意識和自我意識的實體。

　　正是人的意識和自我意識，使人在從受精卵開始到最后死亡的發(fā)展過程中，從生物人的特征發(fā)展到具有人格人的特征。

　　人的自我意識產生需要兩個條件：

　　第一，人的大腦結構和功能的正常，這是自我意識產生的物質基礎。

　　第二，人的社會關系是自我意識產生的源泉(社會環(huán)境條件)。

　　人的生命價值由兩個因素決定：

　　一是生命自身的質量價值。這是生命的內在價值，這種質量越高，可體現的價值就越大。

　　二是生命對他人對社會的意義和影響。這是生命的外在價值，外在價值是人生命存在的目的。

　　強調生命的價值就是強調生命對社會、他人以及對人類的意義。

　　生命質量概念在臨床上的應用：

　�、佼斁S護生命需要必然要犧牲生命的某些質量時，應滿足維護生命的需要。

　　②當有可能謀求一定的生命質量，但又有可能對生命構成威脅時，應在保證生命的前提下，絕不放棄謀求提高生命質量的努力。

　�、塾幸嬗诰S護“生命”，但不能保持最低的生命質量的治療措施，應予停止。

　�、軐�嚴重殘疾兒的處理要考慮生命質量與代價。

　　大腦不再有功能或已經沒有功能的可能性，這實際上就是死亡。

　　指標是：1.對外部刺激或內部需要完全無知覺、無反應。2.沒有自主運動或自主呼吸。3.反射缺失。4.腦電波平坦。

　　確定和推廣腦死亡標準的實際意義

　　1. 使死亡標準更科學化。2. 有利于衛(wèi)生資源的合理分配。3. 使更多的人得以新生。 4. 對于人壽保險、遺產繼承、民事、刑事等各領域的工作都有實際意義。

　　安樂死概念：患不治之癥處于頻死狀態(tài)下的病人，由于精神和軀體的極端痛苦，提出理智而一貫的要求，經過醫(yī)生的認可，用人為的方法使其在無痛苦的狀態(tài)下度過死亡階段而終結生命的過程。

　　安樂死的兩個前提條件，1.患不治之癥處于頻死狀態(tài)的病人，2.肉體和精神極端痛苦。

　　安樂死人道和倫理原則的分析：從醫(yī)學倫理學的生命價值原則，自主原則，社會公益原則，維護生命尊嚴等出發(fā)。

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