(三)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱
一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱位于軀體運(yùn)動(dòng)柱的背外側(cè)。支配心肌、平滑肌和腺體(屬于副交感成分)。 1.動(dòng)眼神經(jīng)副核(上丘)支配瞳孔括約肌、睫狀肌。
2.上泌涎核(腦橋中下部)支配頜下腺、舌下腺、淚腺。
3.下泌涎核(橄欖上部)支配腮腺
4.迷走神經(jīng)背核(橄欖中下部)支配頸、胸、腹腔臟器(骨盆臟器除外)。
(四)一般、特殊內(nèi)臟感覺柱
一般、特殊內(nèi)臟感覺柱位于一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱外側(cè),界溝以外。
1.孤束核上部(橄欖上部)接受咽、咽鼓管及舌的感覺(味覺)
2.孤束核下部(橄欖下部)接受內(nèi)臟感覺
(五)一般軀體感覺柱
一般軀體感覺柱位于內(nèi)臟感覺柱的外側(cè)。
1.三叉神經(jīng)中腦核(腦橋、中腦)與咀嚼肌、牙齒等主體感覺有關(guān)。
2.三叉神經(jīng)腦橋核(腦橋中部)接受面部淺感覺。
3.三叉神經(jīng)脊髓束核(腦橋、延髓)接受面部淺感覺。
(六)特殊軀體感覺柱
特殊軀體感覺柱位于腦干最外側(cè),前庭區(qū)的深方。
1.前庭神經(jīng)核(腦橋、延髓)接受頭部位置覺沖動(dòng)。
2.蝸神經(jīng)核(腦橋、延髓)接受聽覺沖動(dòng)
第三節(jié) 小腦
小腦的分葉
根據(jù)發(fā)生、功能和纖維聯(lián)系,小腦以原裂和后外側(cè)裂分為三葉。
(1)絨球小結(jié)葉
以后處側(cè)裂與小腦的其他部分相分隔,包括絨球、絨球腳和蚓小結(jié)。位于小腦上面,屬原小腦,接受前庭神經(jīng)及前庭神經(jīng)核的纖維,故又稱前庭小腦,與平衡有關(guān)。
(2)小腦前葉
在原襲的以前的部分,為小腦上面近前端的小腦關(guān)球部分和小腦蚓,屬舊小腦,接受脊髓小腦前、后柬纖維,又稱脊髓小腦,與肌張力的調(diào)節(jié)有關(guān)。
(3)小腦后葉
包括原裂以后的小腦和小腦下面剩余的部分,屬新小腦,又稱大腦小腦。大腦皮質(zhì)通過大腦、腦橋核與小腦后葉聯(lián)系,調(diào)節(jié)肌肉的共濟(jì)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)
小腦的功能及小腦損傷的臨床表現(xiàn)
(一)功能
1.維持身體平衡。
2.調(diào)節(jié)肌張力。
3.維持共濟(jì)運(yùn)動(dòng)。
4.運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)功能。
(二)損傷的臨床表現(xiàn)
1.原小腦損傷 出現(xiàn)平衡失調(diào),站立時(shí)身體搖擺不穩(wěn),步態(tài)蹣跚。
2.新小腦損傷在臨床上新小腦的損傷總是伴有舊小腦的損傷,表現(xiàn)是共濟(jì)失調(diào),尤其是精細(xì)運(yùn)動(dòng)時(shí)表現(xiàn)明顯。由于肌群收縮的強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)所需達(dá)到的目的不相稱,致使辨距不能、交替運(yùn)動(dòng)不能、動(dòng)作分裂等。例如指鼻不準(zhǔn),不能立即由旋前轉(zhuǎn)為旋后運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)表現(xiàn)震顫,而靜止時(shí)震顫消失,拿物時(shí)過度伸開手指等。
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