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2017年臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))考試大綱原文(完整版)

　　Ⅰ考試性質(zhì)

　　臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))是為醫(yī)學(xué)高等院校及科研院所招收中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試科目。目的科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士所需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能。評價的標(biāo)準(zhǔn)是高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所擇優(yōu)選拔，確保中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的招生質(zhì)量。

　　Ⅱ考查目標(biāo)

　　臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))考試范圍包括臨床醫(yī)學(xué)人文精神，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和針灸學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)人文精神重點考查醫(yī)學(xué)職業(yè)責(zé)任意識、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)學(xué)倫理法規(guī)等基本職業(yè)素養(yǎng);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部分重點考查中醫(yī)學(xué)的基本理論知識及理論聯(lián)系實際的能力;臨床醫(yī)學(xué)部分重點考查運用中醫(yī)學(xué)的理論知識，對臨床常見病進行辨證論治，解決臨床實際問題的能力。

　　本考試旨在三個層次上測試考生對中醫(yī)學(xué)理論知識以及醫(yī)學(xué)人文知識的掌握程度和運用能力。三個層次的基本要求分別為：

　　1.熟悉記憶：熟悉記憶中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，診法與辨證，常用中藥的藥性功用，方劑的組成用法、功用主治、配伍意義，腧穴的定位主治，刺灸法，以及臨床常見病證的辨證論治規(guī)律、醫(yī)學(xué)人文等知識，并準(zhǔn)確理解相關(guān)概念和基本原理。

　　2.分析判斷：運用中醫(yī)學(xué)的基本理論和方法，分析解釋病癥發(fā)生發(fā)展及診治的機制，并對常用中藥、方劑、腧穴、治法及病癥進行分析與判斷;運用醫(yī)學(xué)人文相關(guān)知識，分析判斷醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理法規(guī)等問題。

　　3.綜合運用：綜合運用中醫(yī)學(xué)基本理論和方法，闡釋有關(guān)的理論問題，并對臨床常見病癥進行診斷、立法、遣藥處方、針灸治療;綜合運用醫(yī)學(xué)人文基本理論和方法，解決臨床和醫(yī)學(xué)研究中常見的倫理法規(guī)等問題。

　　Ⅲ考試形式和試卷結(jié)構(gòu)

　　一、試卷滿分及考試時間

　　本試卷滿分為300分，考試時間為180分鐘。

　　二、答題方式

　　答題方式為閉卷、筆試。

　　三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

　　中醫(yī)基礎(chǔ)理論 約13%

　　中醫(yī)診斷學(xué) 約13%

　　中藥學(xué) 約13%

　　方劑學(xué) 約13%

　　中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 約28%

　　針灸學(xué) 約14%

　　臨床醫(yī)學(xué)人文精神 約6%

　　四、試卷題型結(jié)構(gòu)

　　A型題 第1—36小題，每小題1.5分，共54分

　　第37—81題，每小題2分，共90分

　　B型題 第82—105題，每小題1.5分，共36分

　　X型題 第106—165題，每小題2分，共120分

　�、艨疾閮�(nèi)容

　　一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論

　　(一)緒論

　　1.中醫(yī)學(xué)的基本概念。

　　2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》 《難經(jīng)》 《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》對中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和意義。

　　歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)理論的充實和發(fā)展。金元四大家，溫病學(xué)派的主要貢獻。

　　3.中醫(yī)學(xué)的基本特點

　　(1)整體觀念：機體自身的整體性，內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，以及在中醫(yī)學(xué)生理、病理、診法、辨證和治療等方面的體現(xiàn)。

　　(2)辨證論治：證的概念，辨證與論治的含義及其相互關(guān)系，同病異治與異病同治的含義及運用。

　　(二)精氣、陰陽、五行

　　1.精氣學(xué)說

　　(1)精氣的基本概念。

　　(2)精氣學(xué)說的基本內(nèi)容：精氣是構(gòu)成宇宙的本源，精氣的運動與變化，精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介，天地精氣化生為人。

　　(3)精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：對精氣生命理論構(gòu)建的影響、對整體觀念構(gòu)建的影響。

　　2.陰陽學(xué)說

　　(1)陰陽的概念及事物陰陽屬性的相對性。

　　(2)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容：陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理病理上的體現(xiàn)。

　　(3)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，用于疾病的診斷與治療。

　　3.五行學(xué)說

　　(1)五行的概念。

　　(2)五行學(xué)說的基本內(nèi)容：五行的特性，事物五行屬性的推演與歸類，五行的生克、制化和乘侮。

　　(3)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明自然界的變化與臟腑形體官竅的聯(lián)系，五臟的生理功能及其相互關(guān)系，五臟病變的相互影響與傳變，疾病的診斷與治療。

　　(三)藏象

　　1.藏象的概念

　　2.藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點。

　　3.五臟的共同生理特點，心、肝、脾、肺、腎的生理功能和生理特性。

　　4.六腑的共同生理特點，膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的生理功能。

　　5.奇恒之腑的共同生理特點，腦、女子胞的生理功能。

　　6.五臟、六腑、奇恒之腑的區(qū)別。

　　7.五臟與志、液、體、竅、時的關(guān)系。

　　8.臟腑之間關(guān)系：臟與臟之間的關(guān)系，臟與腑之間的關(guān)系，六腑之間的關(guān)系。

　　(四)精氣血津液

　　1.精

　　(1)人體之精的概念。

　　(2)人體之精的生成。

　　(3)人體之精的功能。

　　2.氣

　　(1)氣的概念。

　　(2)氣的生成。

　　(3)氣的生理功能。

　　(4)氣機、氣化的概念。

　　(5)氣的升降出入及其在人體生理活動中的體現(xiàn)。

　　(6)元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。

　　3.血

　　(1)血的概念。

　　(2)血的生成。

　　(3)血的功能

　　(4)血的運行。

　　4.津液

　　(1)津液的概念。

　　(2)津液的生成、輸布和排泄。

　　(3)津液的功能。

　　5.精氣血津液之間的關(guān)系

　　(1)精和氣的關(guān)系：精氣互生互化。

　　(2)精和血的關(guān)系：精血互生互化。

　　(3)氣和血的關(guān)系：氣能生血，氣能行血，氣能攝血，血為氣母。

　　(4)氣和津液的關(guān)系：氣能生津，氣能行(化)津，氣能攝津，津能載氣。

　　(5)血和津液的關(guān)系：津血同源。

　　(五)經(jīng)絡(luò)

　　1.經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。

　　2.十二經(jīng)脈的名稱、循環(huán)走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、屬絡(luò)表里關(guān)系及流注次序。

　　3.十二經(jīng)脈的循行部位。

　　4.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。

　　5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的概念及生理功能。

　　6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。

　　(六)體質(zhì)

　　1.體質(zhì)的概念。

　　2.體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。

　　(七)病因與發(fā)病

　　1.病因

　　(1)中醫(yī)學(xué)病因分類。

　　(2)六淫的概念及致病的共同特點。

　　(3)六淫各自的性質(zhì)及其致病特征。

　　(4)癘氣的概念及致病特點。

　　(5)七情內(nèi)傷的概念及致病特點。

　　(6)飲食失宜的致病特點及病理表現(xiàn)。

　　(7)勞逸損傷的致病特點及病理表現(xiàn)。

　　(8)痰飲、淤血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點。

　　2.發(fā)病機制

　　(1)邪正與發(fā)病。

　　(2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。

　　(3)發(fā)病的類型。

　　(八)病機

　　1.病機的概念。

　　2.邪正盛衰病機

　　(1)邪正盛衰與疾病的虛實變化：邪氣盛則實，精氣奪則虛;真虛假實，真實假虛;由實轉(zhuǎn)虛;因虛致實;虛實夾雜等病機的概念、特點、形成原因及病理表現(xiàn)。

　　(2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸：正勝邪退，邪勝正衰，邪正相持，正虛邪戀，邪去正不復(fù)。

　　3.陰陽失調(diào)病機

　　(1)陰陽失調(diào)病機的概念。

　　(2)陰陽失調(diào)病機的內(nèi)容：陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機的概念、特點、形成原因及病理表現(xiàn)。

　　4.氣血失常病機

　　(1)氣血失常病機的概念。

　　(2)氣血失常病機的內(nèi)容

　　氣的失常：氣虛、氣機失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常：血虛、血瘀、血熱、出血;氣和血互根互用的功能失調(diào)：氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

　　5.津液代謝失常病機

　　(1)津液代謝失常病機的概念。

　　(2)津液代謝失常病機的內(nèi)容：津液不足，津液的輸布、排泄障礙，津液與氣血的功能失調(diào)，津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

　　6.內(nèi)生“五邪”病機

　　(1)內(nèi)生“五邪”病機的含義。

　　(2)內(nèi)生“五邪”病機的內(nèi)容：風(fēng)氣內(nèi)動(肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動、血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

　　7.經(jīng)絡(luò)病機

　　(1)經(jīng)絡(luò)病機的概念。

　　(2)經(jīng)絡(luò)病機的內(nèi)容：經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢、經(jīng)絡(luò)氣血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。

　　8.臟腑病機

　　(1)臟腑病機的概念。

　　(2)五臟的明陽氣血失調(diào)：心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào)，肺氣的失調(diào)、肺陰的失調(diào)，脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào)，肝氣肝陽的失調(diào)、肝陰肝血的失調(diào)，腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機的形成原因及病理表現(xiàn)。

　　(3)六腑功能失調(diào)病機的形成原因及病理表現(xiàn)。

　　(4)奇恒之腑功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。

　　(九)防治原則

　　1.預(yù)防

　　(1)未病先防。

　　(2)既病防變。

　　2.治則

　　(1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。

　　(2)治病求本的含義及意義。

　　(3)正治與反治的含義及其適應(yīng)范圍。

　　(4)標(biāo)和本的含義，治標(biāo)與治本的運用方法及其適應(yīng)范圍：急則冶其標(biāo)，緩則治其本，標(biāo)本兼治。

　　(5)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。

　　(6)調(diào)整陰陽：調(diào)整陰陽的概念和原則，損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍，補其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍�！皦阉�之主，以制陽光，益火之源，以消陰翳”，“陽中求陰”，“陰中求陽”等法則的含義及應(yīng)用。

　　(7)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。

　　(8)調(diào)理氣血的基本原則和方法。

　　(9)因時制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運用。

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