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1988年全國(guó)碩士入學(xué)統(tǒng)考西醫(yī)綜合科目試題及答案

本文為1988年全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目真題。


  61.關(guān)于末結(jié)合膽紅素在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)變。下列哪種說(shuō)法是正確的?

  A.不經(jīng)轉(zhuǎn)變直接由膽道排出 B.正常情況下主要與1分子葡萄糖醛酸形成復(fù)合物C.膽紅素一硫酸酯約占總結(jié)合膽紅素30%

  D.葡萄醛酸的半縮醛基與膽紅素上羥基形成苷,E.葡萄糖醛酸的半縮醛基與膽紅素丙酸基的羧基形成酯

  62.從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會(huì)計(jì)最可能的情況 ,Ph-7.46, Pco2=27mmHg, Po2=98mmHg, [HCO3-]=23m Hq/1[Cl-]=110mEq/1[Na+]=140mEq/l,[k+]=3.5mEq/1[G1c]=5Mm/L

  A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒C.代謝性(高氯性)酸中 毒 D.代謝性(高乳酸性)酸中毒 E.代謝性(高酮性)酸中毒

  63.男,40歲,腹脹、納差3個(gè)月,頸部有兩個(gè)蜘蛛痣,肝助下4厘米,質(zhì)硬,腹水中抽出淡紅色腹水少許,比重1.013。診斷可能是:

  A.肝硬化B.門(mén)靜脈血栓形成 C.結(jié)核性腹膜炎 D.原發(fā)性肝癌 E.胰源性腹水

  64.胸全積液患者,液檢查:比重1.018,蛋白2.7克%,利凡他試驗(yàn)(+),紅細(xì)胞mm2,白細(xì)胞300/mm2,淋巴細(xì)胞82%,細(xì)菌陰性,應(yīng)首先考慮為:

  A.漏出性胸腔積液 B.血性胸腔積液 C.滲出性胸腔積液 D.乳糜性胸腔積液 E.化膿性胸腔積液

  65.女,18歲,兩個(gè)月來(lái)臉色蒼白,月經(jīng)過(guò)多,肝、脾末觸及,血紅蛋白7克%,白細(xì)胞2,900立方毫米,血小板2.1萬(wàn)、立方毫米,分別在骼前及髂后上髓骨髓穿刺末取得骨髓,胸骨片顯示骨髓增生尚活躍,粒、紅二系成熟停滯于晚期,全片末見(jiàn)巨核細(xì)構(gòu)。診斷為:

  A.缺鐵性貧血 B.原發(fā)性血小板減少性紫癜 C.急性白血病 D.再生障礙性貧血E.脾功能亢進(jìn)癥。

  66.男性,發(fā)熱月余,在當(dāng)?shù)匕矗簜爸委煙嵬艘恢,入院前又開(kāi)始發(fā)熱。體溫39。5℃,均在肋下1厘米,壓能(±)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)1200/立方毫米,尿蛋白〔++〕,“H”1:30,“O”1:640,SGPT300單位,HbsAg(-)此時(shí)宜用。

  A.輸液加紅霉素 B.激素加氯霉素 C.復(fù)方新諾明加保肝藥 D.氨基 青霉素 E.氯霉素加保肝藥。

  67.女,30歲,三前前不慎扭傷腰部,次日感畏寒、高熱(39.5℃)伴惡心,腰痛及尿頻、尿急。檢查:左腰部輕叩痛,為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?

  A.腹部平片 B.血培養(yǎng) C.核素腎掃描 D.尿常規(guī) E.靜脈腎孟造影。

  68.急性粘連性腸梗阻3天患者,中度缺水,血壓90/70mmHg,血清鈉140毫當(dāng)量/千克 鉀3.5毫當(dāng)

  量/升、二氧化碳結(jié)合力35容積%,應(yīng)先輸下列那種液體?

  A.0.3%氯化鉀液 B.5%碳酸氫鈉液 C.平衡鹽液 D.5%氯化鈉溶液E.5%葡萄糖溶液

  69.男性,42歲,餐后上腹隱痛4年,此次飽餐后突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時(shí),疼痛很愉擴(kuò)散到全腹。體檢:臉色蒼白,出冷汗,體溫36.5℃,脈搏96次/分,血壓110/80mmHg,全腹壓痛,反跳痛、肌緊張,以中上腹最明顯,腸鳴音消失,白細(xì)胞12,000/mm3,中性80%為協(xié)助診斷,首先慶作哪項(xiàng)檢查:

  A.急查血淀粉酶 B.急癥胃鏡檢查 C.急癥鋇餐檢查 D.腹部站立們X線(xiàn)透視

  E.急查尿淀粉酶

  [B型題]

  70.直接作用于血管平滑肌降低前后負(fù)荷的藥物是:

  A.硝普鈉 B.胺唑啉 C.異丙基腎上腺素 D.多巴胺 E.阿拉明

  71.收縮皮膚和肌肉的小動(dòng)脈,擴(kuò)張腎和內(nèi)臟的小動(dòng)物的藥物是:

  A.傷寒 B.菌痢 C.阿米巴痢疾 D.鉤本病 E.乙腦

  72.慢性期可發(fā)和腸道肉芽腫

  73.緩解期可發(fā)生腸道出血

  A.手術(shù)治療為主 B.非手術(shù)治療為主 C.先用非手術(shù)治療必要時(shí)采取手術(shù) D.必須手術(shù)治療 E.中醫(yī)中藥治療

  74.無(wú)血運(yùn)障礙的粘連必腸梗阻

  75.小腸扭轉(zhuǎn)

  A.只有傳導(dǎo)性而無(wú)自律性、傳導(dǎo)速度很慢 B.只有自律性而無(wú)傳導(dǎo)性 C.既有自律性也有傳導(dǎo)性、傳導(dǎo)速度較慢 D.既有自律性也有傳導(dǎo)性、傳導(dǎo)速度較快 E.即有律性也有傳導(dǎo)性、自律性較高。

  76.竇房結(jié)

  77.房室交界結(jié)區(qū)

  A.視前區(qū)──下丘腦前部 B.下丘腦后部 C.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū) D.中腦 E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

  78.中樞性溫度感受神經(jīng)元數(shù)量較多的部位是:

  79.精神性發(fā)汗 中樞可能位于:

  A.已糖激酶 B.磷酸烯醇式丙酮酸羥激酶 C.丙酮酸脫氫酸 D.a酮戊二酸脫氫酶 E.乙酸CoA羥化酶

  80.與糖酸解有關(guān)

  81.與脂酸合成有關(guān)

  A.酸的酯化增強(qiáng) B.血漿中與清蛋白結(jié)合的游離脂肪酸增多 C.禁食12小時(shí)后,血漿中有多量的乳糜徽粒 D.血漿高密度脂蛋白(HDL)減少 E.禁食12小時(shí)后,血漿膽固醇處于極高水平。

  82.脂蛋白缺乏

  83.糖尿病

  A.轉(zhuǎn)氨酸 B.對(duì)羥苯丙酮酸氧化酶 C.苯丙氨酸羥化酶 D.尿黑酸氧化酶、酷氨酸酶。

  84.尿黑酸定缺乏

  85.苯丙酮酸尿癥缺乏

  下面分別表示嘌呤環(huán)結(jié)構(gòu)中各原子的編號(hào),下列各題所述化合物分別提供哪些原子?

  A.C4C5N7 B.N3、N9 C.C2、C8 D.N1 E.C4

  86.谷氨酰胺

  87.天冬氨酸

  [C型題]

  A.出血壞死型胰腺炎 B.隱性心肌梗寒 C.兩者都是 D.兩者都不是.

  88.可發(fā)生猝死

  89.可伴有休克

  A.起病急聚,寒戰(zhàn)、高熱 B.經(jīng)治療后肺部病變完全消退,肺組織恢復(fù)正常 C.兩者都有 D.兩者都無(wú)

  90.肺炎球菌肺炎

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