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1989年全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題
A型題
1.關(guān)于幽門(mén)管潰瘍的描述,正確的是:
A.消化性潰瘍的多風(fēng)類(lèi)型 B.有典型的節(jié)律性癥狀 C.不少為穿透懷 D.甲氰咪胍治療效果良好 E.病變發(fā)展較慢
2.對(duì)腸結(jié)核的診斷有重要意義的檢查方法是:
A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌 B.乙狀結(jié)腸鏡檢查 C.X線(xiàn)鋇餐檢查 D.T試驗(yàn) E.血沉
3.在我國(guó)引起急性胰腺炎最覺(jué)的病因?yàn)椋?/P>
A.膽道疾病 B.胰管結(jié)石 C.酗酒 D.高脂血癥 E.外傷
4.在肝硬化腹水的治療中下列哪項(xiàng)不宜采用:
A.低鹽飲食 B.滴注水解蛋白、血漿 C.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑 D.自家腹水回輸E.反復(fù)大量放腹水
5.肝性昏迷前驅(qū)期的主要臨床表現(xiàn)是:
A.定向力減退 B.計(jì)算力降你 C.精神錯(cuò)亂 D.腱反射亢進(jìn)亂 E.輕度性格改變、行為失常
6.右心功能不全所致的心源性水腫主要由于:
A.淋巴液回流受阻 B.血漿膠體滲透壓降低 C.毛細(xì)管靜水壓增高 D.毛細(xì)血管通透性增加 E.心源性肝硬化白蛋白合成減少
7.以下哪項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查能準(zhǔn)確地反映主動(dòng)脈瓣狹窄程度?
A.心電圖檢查 B.心音圖檢查 C.心臟X線(xiàn)檢查 D.二維實(shí)時(shí)超聲心科檢查 E.心尖搏動(dòng)圖檢查
8.確診先天性腎動(dòng)脈狹窄最有價(jià)值的是:
A.病人年輕 B.起病急聚血壓增高顯著 C.患側(cè)腎區(qū)血管雜音 D.腎動(dòng)脈造影E.放射性核素腎圖
9.緩解急性心肌梗塞劇烈疼痛效果最好的藥物是:
A.硝酸甘油 B.二硝酸異山利醇 C.霉粟堿 D.嗎啡 E.可待因
10.肥厚性梗阻型心肌病患者,活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)痛、頭暈、最適宜的治療藥物是:
A.硝酸甘油 B.霉粟堿 C.安定 D.心得安 E.去痛片
11.診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性是的:
A.心前區(qū)疼痛 B.心包摩擦音 C.心濁音界向兩邊擴(kuò)大 D.心泵捕動(dòng)減弱或消失 E.心音遙遠(yuǎn)
12.肺炎球菌肺炎的基本病理改變,主要為:
A.肺間質(zhì)充血、水腫、炎癥浸潤(rùn) B.肺泡內(nèi)漿液及細(xì)胞浸潤(rùn)性實(shí)變 C.肺泡壁破裂、壞死、潰瘍
D.發(fā)肺氣腫 E.并發(fā)支氣管擴(kuò)張
13.能使支氣管擴(kuò)張的生物活性物質(zhì)有:
A.前列腺素F2 B.前列腺素E2 C.組織胺 D.緩激肽 E.慢反應(yīng)物質(zhì)
14.對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷,最有價(jià)值的是:
A.PaO2<正常 B.潮氣量低于正常 C.肺活量降低 D.殘氣量/肺總量>40%E.PaCO2>正常
15.肺的放射治療正確的是
A.未分化癌不需放射 B.放射治療不能緩解阻塞癥狀、骨轉(zhuǎn)移的劇痛及腦轉(zhuǎn)移的顱內(nèi)高壓癥狀C.對(duì)有全身衰竭、嚴(yán)重臟器功能損害者均可適用放射治療 D. 近年來(lái)多采用放療手術(shù)相結(jié)合的治療方法 E.放射治療不能改變肺癌的自然規(guī)律,對(duì)任何病人都不能根治。
16.肺心病患者經(jīng)綜合治療后,呼衰、心衰均好轉(zhuǎn),血?dú)馐荆篜h7.52, PCO255mmHg , BE+20MeQ/L ,k+3.0MeQ/1, C1-68mEa/L ,治療應(yīng)采用
A.THAM和 B.4%碳酸氫鈉 C.醋氮磺胺 D.氯化鉀 E.尼可剎米
17.肺心病患者測(cè)血Ph7.25,PaCo260mmHg, BE-10mEq/L, P3O250mmHg,診斷是:
A.失代償呼吸性酸中毒 B.代償呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼酸合并代酸 E.正常
18.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是:
A.腎移植 B.大劑量維生素丙靜脈滴注 C.絕以臥床 D.血液透折 E.預(yù)防感染
19.選擇性蛋白尿特點(diǎn)為:
A.24小時(shí)尿蛋白少于150mg B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿 C.每日蛋白水超近3.5g D.多為白蛋白或更小分子的蛋白質(zhì) E.多為球蛋白
20.腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn)是:
A.腎功能減退 B.血尿 C.高血壓 D.尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增高 E.以上都不是
21.關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.可無(wú)全身癥狀 B.尿路刺激征可不典型 C.上期腎小球?yàn)V過(guò)功能損害往往較腎小管功能損害為重 D.可有高血壓 E.輕度水腫
22.尿毒癥發(fā)病機(jī)制中,“健存”腎單位學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是:
A.全部腎小球受損害,僅腎小管健存 B.腎臟病時(shí),全部腎單位同時(shí)普遍蒙受損害。 C.一批腎單位受損害壞死后,又重新再生一批腎單位,以取得代償 D.一批腎單位受損害壞死后,剩余的正常腎單位起代償作用 E.以上都不是
23.在凝血過(guò)程中能起自我催化作用的是:
A.接觸因子 B.鈣離子 C.凝血酶 D.組織凝血活酶 E.凝血酶元
24.缺鐵性貧血診斷的最可靠依據(jù)是:
A.小細(xì)胞性貧血 B.小細(xì)胞低色素性貧血 C.骨髓增生性貧血 D.血紅蛋白及血清鐵均減少 E.血紅蛋白及骨髓貯存鐵均減少。
25.白血病發(fā)生齒齦腫脹以哪一類(lèi)型為最多見(jiàn)?
A.急性淋巴細(xì)胞型 B.急性粒細(xì)胞型 C.急性單核細(xì)胞型 D.急性紅血病E.慢性粒細(xì)胞型
26.鑒別再生障礙性貧血與白細(xì)胞不增多性白血病最重要的檢查是:
A.血小板計(jì)數(shù) B.周?chē)矣字砂准?xì)胞 C.周?chē)矣准t細(xì)胞 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) E.骨髓檢查
27.下列激素哪一個(gè)是類(lèi)固醇激素
A.生長(zhǎng)激素釋放因子(GHRF) B.生長(zhǎng)激素〔GH〕 C.促卵泡激素(FSH)D.雌激不 E.泌乳素
28.不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是:
A.糠尿病 B.腎病綜合征 C.阻塞性黃疸 D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.甲狀腺功能減退
29.碘治療甲亢,哪一項(xiàng)是不適宜的?
A.抗甲狀腺藥物治無(wú)效者 B.甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā) C.甲亢合并妊娠 D.年齡30歲以上,病情中等度嚴(yán)重者 E.單個(gè)結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者
30.糖尿病毛細(xì)血管間腎小球硬化癥的臨床上尿液變脂的主要特點(diǎn)是:
A.尿糖較前增多 B.大量血尿 C.尿中有大量白細(xì)胞和管型 D.持續(xù)性蛋白尿E.出現(xiàn)酮尿
31.關(guān)于病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)是不正確的?
A.碘酒、酒精涂擦皮肝臟尖包括手術(shù)切口周?chē)?5cm, B.一律應(yīng)自手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦 C.鋪巾順序:先鋪操作者對(duì)面或鋪相對(duì)不潔區(qū),最后鋪靠近操作者的一側(cè),手術(shù)巾們置不準(zhǔn)確時(shí)只能由手術(shù)區(qū)向外移不應(yīng)向內(nèi)移動(dòng) D.大單頭端應(yīng)蓋過(guò)麻醉架,兩側(cè)和足端應(yīng)垂下超過(guò)手術(shù)床邊30cm
32.兒童甲狀腺結(jié)節(jié)有多少機(jī)會(huì)是惡性的?
A.10% B.25% C.50% D.75% E.90%
33.乳房腫塊下列診斷檢查方法是不宜采用的:
A.切取部分腫塊活檢 B.穿刺腫塊吸取組織活檢 C.液晶熱圖象 D.切除腫塊活檢 E.鋁靶X檢查
34.腹外疝的疝囊是
A.壁層腹膜 B.臟層腹膜 C.腹橫筋膜 D.精索內(nèi)筋膜 E.腹內(nèi)斜肌筋膜
35.輸庫(kù)血每超過(guò)800毫升后,應(yīng)注射
A.安乃近2毫升 B.肝素10單位 C.5%碳酸氫鈉液200毫升 D.10%葡萄糖酸鈣10毫升
E.6-氨基已酸3克
36.休克的實(shí)質(zhì)為:
A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降 C.脈壓下降 D.心臟指數(shù)下降 E.組織血流量下降及細(xì)胞缺氧
37.不宜施行擇期的術(shù)的肺最大通氣量是:
A.在預(yù)計(jì)值85%以上, B.在預(yù)計(jì)值75-84% C.在預(yù)計(jì)值70-74% D.在預(yù)計(jì)值60-69% E.在預(yù)計(jì)值60%以下。
38.頭面部污染性傷口清創(chuàng)縫合的時(shí)限最長(zhǎng)為:
A.6-8小時(shí) B.8-12小時(shí) C.13-20小時(shí) D.24小時(shí)左右 E.48小時(shí)
39.不符合細(xì)菌性肝逐腫臨床表現(xiàn)的是:
A.繼發(fā)膽道感染,門(mén)靜脈或其它感染 B.起病急、中毒癥狀明顯 C.穿刺膿液呈棕褐色 D.肝腫大有壓痛 E.可并發(fā)膈下膿腫
40.大隱靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者應(yīng)采用:
A.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù) B.高痊結(jié)扎加曲張靜脈切除術(shù) C.5%魚(yú)肝油酸鈉注射治療 D.下肢筋膜下靜脈交通支結(jié)扎術(shù) E.以上都不對(duì)
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