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據(jù)說(shuō),死亡在英國(guó)是無(wú)法抗拒的,在加拿大是不可避免的,而在美國(guó)(加州)是可以選擇的。這種說(shuō)法并不奇怪。在過(guò)去的一個(gè)世紀(jì)里,美國(guó)人的壽命幾乎翻了一番。髖骨不行了可以更換;臨床的憂郁癥可以加以控制;白內(nèi)障僅用30分鐘外科手術(shù)便可以摘除。這些進(jìn)步給老年人口帶來(lái)的高質(zhì)量生活是50年前我剛從事醫(yī)學(xué)時(shí)不可想像的。但是再好的醫(yī)療體系也不能治愈死亡--而我們不能面對(duì)這個(gè)現(xiàn)實(shí),正危及到我們這個(gè)時(shí)代的偉大。
死亡是正常的;我們的基因決定我們即使在最理想的環(huán)境里也會(huì)解體和滅亡。我們所有人在某種程度上都懂得這一點(diǎn),但是作為病人,我們常將死亡視為一個(gè)可以解決的問(wèn)題。由于醫(yī)療費(fèi)用由第三方支付,我們常常要求用盡所有的醫(yī)療手段,即使它們不會(huì)有任何作用。最明顯的例子是晚期癌癥的治療。醫(yī)生由于不能治愈疾病,同時(shí)又擔(dān)心病人失去希望,常常采用極端大膽的治療方法,這些方法遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了科學(xué)能夠認(rèn)同的界限。
1950年,美國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生方面的開(kāi)支是127億美元。2002年,這項(xiàng)開(kāi)支將達(dá)到15400億。任何人都明白這個(gè)趨勢(shì)不可能維持下去,但是很少有人愿意扭轉(zhuǎn)它。有些學(xué)者總結(jié)說(shuō),如果政府資金有限,它應(yīng)該停止支付延緩某一個(gè)年齡以上人群壽命的醫(yī)療費(fèi)用--比如83歲左右。據(jù)說(shuō),科羅拉多州前州長(zhǎng)理查德·拉姆曾經(jīng)說(shuō),老年多病者"有責(zé)任死去和讓位",以讓更年輕、更健康的人們?nèi)グl(fā)揮他們的潛能。
我不會(huì)說(shuō)得這么極端,F(xiàn)在精力充沛的人們通常能工作到60歲,甚至更久,并仍然具有驚人的高效率。78歲的維爾康英公司總裁薩姆勒·雷斯頓曾戲稱他只有53歲。最高法院法官桑德拉·歐科納70多歲,前外科醫(yī)生協(xié)會(huì)總裁C·埃弗雷特·庫(kù)普80來(lái)歲還主持了一個(gè)網(wǎng)站的起步工作。這些領(lǐng)導(dǎo)人就是活生生的證據(jù),證明預(yù)防是有意義的,證明我們能夠?qū)Ω赌挲g帶來(lái)的健康問(wèn)題。作為一名年僅68歲的人,我希望像他們一樣在老齡階段保持創(chuàng)造力。
然而,一個(gè)社會(huì)在這方面能夠承擔(dān)的費(fèi)用是有限的。作為一名醫(yī)生,我深知最昂貴和最激進(jìn)的手段也可能是無(wú)效的和痛苦的;我也深知在醫(yī)療開(kāi)銷少得多的日本和瑞典,人們獲得了比我們更長(zhǎng)的、更健康的壽命。作為一個(gè)民族,我們可能在尋求不可能奏效的治療方法上花錢太多,而在研究能提高人們生活質(zhì)量的更為普通的醫(yī)療方面則花錢太少。(結(jié)論:我們花那么多錢去抗拒老人死亡這個(gè)自然規(guī)律是極其愚蠢的。
56. 文章第一句暗示了。
[A] 美國(guó)人比其他民族對(duì)死亡所做的準(zhǔn)備更充分
[B] 美國(guó)人的生活水平比以往任何時(shí)候都高
[C] 美國(guó)人對(duì)他們的醫(yī)療技術(shù)過(guò)于自信了
[D] 美國(guó)人對(duì)長(zhǎng)壽感到自豪全是徒然
57. 作者舉癌癥患者的例子是想說(shuō)明。
[A] 醫(yī)療資源經(jīng)常被浪費(fèi)
[B] 醫(yī)生對(duì)于致命的疾病感到無(wú)能為力
[C] 一些治療方法太大膽
[D] 醫(yī)療費(fèi)用越來(lái)越支付不起了
58. 作者對(duì)理查德·拉姆所作評(píng)論的態(tài)度是。
[A] 強(qiáng)烈反對(duì)
[B] 有保留的贊同
[C] 有點(diǎn)蔑視
[D] 熱情支持
59. 與美國(guó)人相比,日本人和瑞典人投資醫(yī)療護(hù)理的資金。
[A] 更靈活
[B] 更過(guò)分
[C] 更小心
[D] 更合理
60 .本文試圖表達(dá)的觀點(diǎn)是。
[A] 醫(yī)學(xué)將進(jìn)一步延長(zhǎng)人的壽命
[B] 超出一定限度的人不值得活下去
[C] 應(yīng)該把死亡當(dāng)作我們生命的一部分而加以接受
[D] 過(guò)度的要求提高了保健護(hù)理的費(fèi)用
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