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外科護(hù)理學(xué)(99上半年北京市)

  一、判斷題(每小題1分,共6分)

  1、門脈高壓病人用肥皂水灌腸是錯(cuò)誤的。( )

  2、1%普魯卡因溶液依次最大用量不應(yīng)超過50毫升。( )

  3、低位腸痿比高位腸痿更易引起營(yíng)養(yǎng)不良與感染。( )

  4、急性腹膜炎在炎癥局限過程中可形成腸粘連。( )

  5、腎癌的血尿多為終末血尿。( )

  6、甲亢病人書簽要先進(jìn)行藥物治療。( )

  二、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共15分)

  1、不宜用高壓蒸汽滅菌的物品是( )
  A、刀剪類 B、橡膠類   C、搪瓷類 D、玻璃類

  2、某成人頭面部及右上肢燒傷,估計(jì)其燒傷面積為( )
  A、10% B、12%  C、15% D、18%

  3、腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是:( )
  A、大網(wǎng)膜 B、小腸   C、結(jié)腸 D、膀胱

  4、關(guān)于急癥手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)正確?( )
  A、手術(shù)也不必常規(guī)備皮 B、不必禁食禁水
  C、急腹癥手術(shù)不作灌腸 D、需作全身衛(wèi)生處理

  5、無臨床癥狀的早期肝癌,作群眾性普查,可用( )
  A、B超 B、堿性磷酸酶
  C、血清甲胎蛋白 D、放射性同位素肝掃描

  6、阻塞性黃疸病人,下列那些手術(shù)前準(zhǔn)備是錯(cuò)誤的( )
  A、糾正水電失衡 B、應(yīng)用抗生素
  C、糾正酸堿平衡紊亂 D、有出血傾向病人應(yīng)口服VitK

  7、在幫助病人適應(yīng)結(jié)腸造口時(shí),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)?( )
  A、 手術(shù)當(dāng)日開始有關(guān)結(jié)腸造口護(hù)理的指導(dǎo)
  B、術(shù)前一周給病人有關(guān)結(jié)腸造口護(hù)理的指導(dǎo)
  C、提供適合病人接受能力的指導(dǎo)
  D、要給家屬結(jié)腸造口護(hù)理的指導(dǎo)

  8、不同原因的各類休克共同的基本改變是( )
  A、心排血量減少 B、外周血管阻力增加
  C、中心靜脈壓減少 D、有效循環(huán)血量減少

  9、為避免傾倒綜合發(fā)生,護(hù)士應(yīng)提供預(yù)防性指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不對(duì)?( )
  A、避免過甜食物 B、流食   C、飯后平臥 D、少量多餐

  10、下列哪項(xiàng)和乳癌發(fā)病有關(guān)( )
  A、年齡40歲以上 B、無子女者
  C、25歲前妊娠者 D、肥胖與甲狀腺機(jī)能低下者

  11、小腿皮牽引治療骨折容易引起( )
  A、會(huì)陰部疼痛 B、骨折不愈合
  C、足下垂畸形 D、坐骨神經(jīng)痛

  12、預(yù)防開胸術(shù)后肺不張的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確?( )
  A、 多翻身 B、按壓雙側(cè)胸廓助咳
  C、排背助咳 D、患側(cè)臥為主

  13、乳癌根治術(shù)后病人,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?( )
  A、半坐位 B、注意病人的呼吸
  C、注意患側(cè)上肢血液循環(huán) D、患側(cè)上肢盡早做肩外展活動(dòng)

  14、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為( )
  A、邊界清楚 B、有袖口征   C、有骨膜反應(yīng) D、多處發(fā)病

  15、燒傷休克主要有以下因素引起( )
  A、燒傷面積大 、滲出多
  B、燒傷后腎功能衰竭
  C、燒傷創(chuàng)面處理不當(dāng)
  D、燒傷未作氣管切開

  三、多項(xiàng)選擇題(每小題1分,共10分)

  1、直腸缸管疾病術(shù)后護(hù)理是( )
  A、止痛 B、防止尿潴留
  C、注意滲血 D、少渣飲食

  2、坐骨神經(jīng)疼的放射部位是( )
  A、臀部 B、大腿外側(cè)
  C、膝部?jī)?nèi)側(cè) D、小腿外側(cè)

  3、有關(guān)尿道損傷后護(hù)理,應(yīng)注意( )
  A、趾骨上膀胱造痿者 B、鼓勵(lì)病人多飲水
  C、禁止自行排尿 D、進(jìn)行尿道擴(kuò)張

  4、泌尿外科應(yīng)用導(dǎo)尿管的目的是( )
  A、排空尿液 B、收集化驗(yàn)標(biāo)本
  C、測(cè)定膀胱容量和壓力 D、測(cè)殘余尿量

  5、甲亢術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)是( )
  A、室內(nèi)環(huán)境安靜 B、清醒后平臥位
  C、密切注意生命體征 D、床邊備氣管切開包

  6、傾倒綜合征的表現(xiàn)為( )
  A、嘔吐 B、發(fā)燒
  C、頭暈 D、便泌

  7、石膏固定后,患肢血運(yùn)障礙的表現(xiàn)是( )
  A、患肢劇痛 B、指甲青紫或蒼白
  C、患肢遠(yuǎn)端皮溫生高 D、不影響肢端感覺

  8、輸尿管結(jié)石的主要癥狀是( )
  A、腎絞痛 B、鏡下血尿
  C、高燒 D、肉眼血尿

  9、牽引病人的護(hù)理應(yīng)注意( )
  A、牽引力量與反牽引力平衡 B、預(yù)防并發(fā)癥
  C、清音力愈大愈好 D、下肢牽引時(shí)保持外展中立位

  10、發(fā)生排斥反應(yīng)的移植有( )
  A、自體移植 B、異體移植
  C、同體移植 D、異種移植

  四、填空題(每空1分,共20分)

  1、“T”形管一般于手術(shù)后 ____________ 天拔除,拔前要做 ____________ 試驗(yàn)。

  2、常見腹膜炎引起的腹腔腫瘤有: ____________ , ____________ 。

  3、內(nèi) 的主要癥狀是 ____________ 和 ____________ 。

  4、損傷性氣胸可分為閉和性氣胸、 ____________ 和____________ 。

  5、腎輸尿管結(jié)石的主要癥狀是 ____________ 和 ____________ 。

  6、燒傷程度的輕重,主要根據(jù)燒傷的 ____________ 和 ____________ 來決定。

  7、血栓閉塞性脈管炎缺血期的表現(xiàn)為下肢麻木,酸脹, ____________ 和 ____________ 。

  8、腰間盤突出癥是有與 ____________ 破裂,引起 ____________ 受壓。

  9、小兒腸套疊常見為 ____________ 腸與 ____________ 腸相套疊。

  10、推動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀是 ____________ ,它與 ____________ 有關(guān)。

  五、名詞解釋(每題2分,共10分)

  1、要素飲食

  2、繼發(fā)性腹膜炎

  3、夏柯氏三聯(lián)征

  4、等滲性脫水

  5、顱內(nèi)壓增高癥三主癥

  六、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)

  1、簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高病人病情觀察的內(nèi)容。

  2、簡(jiǎn)述對(duì)外科休克病人的尿量、CVP的觀察措施及其意義。

  3、簡(jiǎn)述常見的腰麻術(shù)后合并癥及其護(hù)理。

  七、論述題(每題8分,共24分)

  1、女性,53歲,診斷為“甲亢”,術(shù)后1天病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁,此時(shí)可能的原因有哪些?應(yīng)如何處理?

  2、舉例署名功能鍛煉時(shí),肌肉活動(dòng)的三種運(yùn)動(dòng)方法。

  3、某患,男,40歲,重癥胰腺炎。氣管切開,胃腸減壓。T40 。

  試論評(píng)估患者的24h出入液量時(shí),出量和如量各應(yīng)從哪些方面考慮?昨日總尿量為1500ml,引流量400ml,請(qǐng)估計(jì)今日應(yīng)補(bǔ)液多少毫升。

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