二、病例串選擇題(本大題共有4個簡要病例,每個病例有5個與之相聯(lián)系的問題,共20小題,每小題I分,共20分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合病例,題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
病例1:
男性,25歲,干部?赡芤蚬ぷ鲏毫Υ螅鼉蓚月惑覺腦子不好使、記憶力下降、干什么都覺沒意思、發(fā)休上班,認為沒前途、沒希望,伴失眠早醒。既往3年前曾有過類似癥狀,持續(xù)兩個月未治療,自行緩解。
21.首先考慮的診斷是[ ]
A.雙相情感障礙B.抑郁發(fā)作
C.復(fù)發(fā)性抑郁障礙D.急性應(yīng)激障礙
22.治療首選[
A.帕羅西汀B.勞拉西浮
C.卡馬西平D.利培酮
23患者睡眠障礙最具特征性的是[ ]
A.末段失眠B.中段失眠
C.早段失眠D.睡眠感缺失
24.對本病自知力的描述正確的是[ ]
A.存有明顯自殺傾向的患者有自知力B.大多數(shù)患者自知力完整
C.伴精神病癥狀的患者自知力完整D.少數(shù)患者自知力完整
25.如患者需電休克治療,治療前護士應(yīng)做的準備是[ ]
A.服用當日的治療藥B.協(xié)助患者進食
C.為患者測量血糖D.對極度緊張患者給予心理安慰
病例2:
患兒,男性,5歲。不講話,有要求用哭鬧表示,不和小朋友玩,獨來獨往,不喜歡
玩具,喜歡小瓶子。
26.首先考慮的診斷是[
A.選擇性絨默癥B.孤獨癥
C.童年社交焦慮障礙D. Tourette綜合征
27.治療首選[ ]
A.教育訓(xùn)練B.托莫西汀
C.硫必利D.系統(tǒng)脫敏
28.患兒存在的護理問題是‘]
A.保持健康能力的低下B.思維障礙
C.語言交流降礙D.營養(yǎng)失調(diào)
29.對患兒出現(xiàn)攀力行為的安全護理措施是[ ]
人。限制活動范圍,專人看護B.給予強制約束隔離
C.不宜過分關(guān)注D·滿足其所有要求
31、對息兒家屬服藥的宣教是‘
A指導(dǎo)家屬了解藥物不良反應(yīng)知識B.可根據(jù)息兒情況加減藥盤
C.思兒不合作可停服D.可自行更換其板間澎苗物
病例3:
女性,45歲,干部。近半年工作較忙,漸出現(xiàn)見人話多,活動多,但情緒不德,易緊張,有時還表現(xiàn)教感多疑,睡眠差。查體甲狀腺I I度腫大,心率快。
31.首先考慮的診斷是
A.躁狂發(fā)作 B精神分裂癥
C.廣泛性焦慮障礙 D 軀體疾病所致精神障礙
32治療首選
A.阿普哇侖 B阿米替林
C.病因治療 D森田療法
33.對本病精神障礙的處理原則以下不正確的是
A.必須治療原發(fā)軀體疾病B.提供充足的營養(yǎng)供應(yīng)
C.提供安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生D.控制精神癥狀應(yīng)尊足量,足療程
34對該患者的睡眠護理應(yīng)為
A給予鎮(zhèn)靜催眠藥B.盡可能將治療放在睡前
C.觀察患者的睡眠質(zhì)量
D.控制精神癥狀應(yīng)遵足量、足療程
35.對家屬的健康指導(dǎo)是
A.指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)保持功能的方法B.讓患者保持生活規(guī)律,減少誘發(fā)因素
C.患者興奮時給予強制D.要求家屬掌握患者的治療方法
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