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2019年初級護(hù)師考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)重點(2)

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  一、緒論

  第二節(jié) 中國護(hù)理學(xué)發(fā)展

  一、近代護(hù)理的發(fā)展

  中國近代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展是在鴉片戰(zhàn)爭前后,隨西方列強侵入的戰(zhàn)爭、宗教和西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入中國而起步。1820年,英國醫(yī)生在澳門開設(shè)診所。1835年,英國傳教士P.Parker(巴克爾)在廣州開設(shè)了第一所西醫(yī)院,兩年后,這所醫(yī)院以短訓(xùn)班的形式開始培訓(xùn)護(hù)理人員。1884年美國護(hù)士兼?zhèn)鹘淌縇 Mckechnie(麥克尼)來華,在上海婦孺醫(yī)院推行現(xiàn)代護(hù)理并于1887年開設(shè)護(hù)士訓(xùn)練班。1888年,美國護(hù)士E.Johnson(約翰遜)在福州一所醫(yī)院里開辦了我國第一所護(hù)士學(xué)校。1900年以后,中國各大城市建立了許多教會醫(yī)院,一些城市設(shè)立了護(hù)士學(xué)校,逐漸形成了我國護(hù)理專業(yè)隊伍。1909年,中國護(hù)理界群眾性的學(xué)術(shù)團(tuán)體“中華護(hù)士會”在江西牯嶺成立,1936年改為中華護(hù)士學(xué)會,1964年改為中華護(hù)理學(xué)會并沿用至今。1920年護(hù)士會創(chuàng)刊《護(hù)士季報》,1922年加入國際護(hù)士會,以加入順序名列第十一個會員國。1920年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院開辦高等護(hù)理教育,學(xué)制4~5年,五年制畢業(yè)學(xué)生授予護(hù)理學(xué)士學(xué)位。1934年教育部成立醫(yī)學(xué)教育委員會,下設(shè)護(hù)理教育專門委員會,將護(hù)理教育改為高級護(hù)士職業(yè)教育,招收高中畢業(yè)生,護(hù)理教育納入國家正式教育體系?箲(zhàn)期間,許多醫(yī)護(hù)人員奔赴延安。在解放區(qū)設(shè)立了醫(yī)院,護(hù)理工作受到黨中央的重視和關(guān)懷。1931年在江西開辦了“中央紅色護(hù)士學(xué)!,1941年在延安成立了“中華護(hù)士學(xué)會延安分會”。毛澤東同志于1941年和1942年兩次為護(hù)士題詞:“尊重護(hù)士,愛護(hù)護(hù)士”,“護(hù)理工作有很大的政治重要性”。

  二、現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展

  1.護(hù)理教育

  1950年第一屆全國衛(wèi)生工作會議將中等專業(yè)教育作為培養(yǎng)護(hù)士的唯一途徑,并由衛(wèi)生部制定全國統(tǒng)一教學(xué)計劃和編寫統(tǒng)一教材。1961年,北京第二醫(yī)學(xué)院再次開辦高等護(hù)理教育。1979年衛(wèi)生部先后下達(dá)《關(guān)于加強護(hù)理工作的意見》和《關(guān)于加強護(hù)理教育工作的意見》,加強和發(fā)展護(hù)理工作和護(hù)理教育。1980年,南京醫(yī)學(xué)院率先開辦高級護(hù)理專修班。1983年,天津醫(yī)學(xué)院首先開設(shè)護(hù)理本科專業(yè)。1984年,教育部和衛(wèi)生部召開全國高等護(hù)理專業(yè)教育座談會,明確要建立多層次、多規(guī)格的護(hù)理教育體系,培養(yǎng)高層次護(hù)理人才,充實教學(xué)和管理等崗位。這次會議不僅是對高等護(hù)理教育的促進(jìn),也是我國護(hù)理學(xué)科發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。1985年,全國11所高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)立了護(hù)理本科教育。1992年,北京醫(yī)科大學(xué)開設(shè)了護(hù)理學(xué)碩士研究生教育,并逐漸在全國建立了數(shù)個碩士學(xué)位授權(quán)點。2003年第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理系被批準(zhǔn)為護(hù)理學(xué)博士學(xué)位授權(quán)點,2004年首批招收護(hù)理博士生。至此護(hù)理教育體系基本完善。

  2.臨床實踐

  1980年以后,隨著我國的改革開放,逐漸引入國外有關(guān)護(hù)理的概念和理論,認(rèn)識到人的健康與疾病受心理、社會、文化、習(xí)俗等諸多因素的影響,護(hù)理人員開始加強基礎(chǔ)護(hù)理工作,并分析、判斷病人的需求,探討如何以人為中心進(jìn)行整體護(hù)理,應(yīng)用護(hù)理程序為病人提供積極、主動的護(hù)理服務(wù),護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍不斷擴大。同時,器官移植、顯微外科、重癥監(jiān)護(hù)、介入治療、基因治療等專科護(hù)理,中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等迅速發(fā)展。

  3.護(hù)理管理

  1993年3月衛(wèi)生部頒發(fā)了我國第一個關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)和注冊的部長令和《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》。

  1995年6月首次舉行全國范圍的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試,考試合格獲執(zhí)業(yè)證書方可申請注冊,護(hù)理管理工作開始走向法制化軌道。

  4.護(hù)理研究

  1990以后,隨著高等護(hù)理教育培養(yǎng)的學(xué)生進(jìn)入臨床、教育和管理崗位,我國的護(hù)理研究有了較快的發(fā)展。一些高等護(hù)理教育機構(gòu)或醫(yī)院設(shè)立了護(hù)理研究中心。在學(xué)術(shù)交流會或?qū)W術(shù)期刊上發(fā)表的科研文章日益增多,且質(zhì)量不斷提高。

  5.學(xué)術(shù)交流

  1950年以后,中華護(hù)士學(xué)會積極組織國內(nèi)的學(xué)術(shù)交流。1977年以來,中華護(hù)理學(xué)會和各地分會先后恢復(fù)學(xué)術(shù)活動,多次召開護(hù)理學(xué)術(shù)交流會,舉辦各種不同類型的專題學(xué)習(xí)班、研討會等。中華護(hù)理學(xué)會及各地護(hù)理學(xué)會成立了學(xué)術(shù)委員會和各護(hù)理?莆瘑T會,以促進(jìn)學(xué)術(shù)交流。1954年創(chuàng)刊的《護(hù)理雜志》復(fù)刊(1981年更名為《中華護(hù)理雜志》)!蹲o(hù)士進(jìn)修雜志》、《實用護(hù)理雜志》等近20種護(hù)理期刊相繼創(chuàng)刊。護(hù)理教材、護(hù)理專著和科普讀物越來越多。1993年中華護(hù)理學(xué)會設(shè)立護(hù)理科技進(jìn)步獎,每兩年評獎一次。1980年以后,國際學(xué)術(shù)交流日益增多,中華護(hù)理學(xué)會及各地護(hù)理學(xué)會多次舉辦國際學(xué)術(shù)會議、研討會等,并與多個國家開展互訪活動,提供相互學(xué)習(xí)和了解的機會。各醫(yī)學(xué)院校也積極參與國際學(xué)術(shù)交流,同時,選派一批護(hù)理骨干和師資出國深造或短期進(jìn)修,獲碩士學(xué)位或博士學(xué)位后回國工作。1985年,衛(wèi)生部護(hù)理中心在北京成立,進(jìn)一步取得了WHO對我國護(hù)理學(xué)科發(fā)展的支持。

 

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