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　　第三章

　　第三節(jié)　人的基本需要層次論

　　一、內(nèi) 容

　　馬斯洛將人的基本需要按其重要性和發(fā)生的先后次序排列成五個層次，并用“金字塔”形狀來加以描述，形成人的基本需要層次理論：

　　1.生理需要 是人類與生俱來的最基本的維持人生命與生存的需要，包括空氣、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于“金字塔”形需要層次的最底部，是需要首先給予滿足的需要。

　　2.安全需要　生理需要一旦得到滿足，安全的需要便愈發(fā)強烈。安全需要包括生理安全和心理安全。前者指個體需要處于一種生理上的安全狀態(tài)，以防身體上的傷害或生活受到威脅。如行動不便者以拐杖助行，視力欠佳者配戴眼鏡以矯正視力等。后者指個體需要有一種心理上的安全感覺，避免恐懼、害怕、焦慮等的發(fā)生。如人們更喜歡在熟悉的環(huán)境下生活，希望工作中良好的人際關系，祈求萬事如意等。

　　3.愛與歸屬的需要　是第三層次的需要，它包括給予和得到兩個方面，即個體需要去愛和接納別人，同時也需要被別人愛，被集體接納，以建立良好的人際關系。

　　4.自尊的需要　處于需要的第四層次。自尊有雙重含義，即自尊和受他人尊敬。自尊視自己為一個有價值的人;被他人尊敬是得到他人的認同與重視。

　　5.自我實現(xiàn)的需要　指個人的潛能得到充分發(fā)揮，實現(xiàn)自己在工作及生活上的愿望，并能從中得到滿足。它是最高層次的基本需要，是當所有較低層次的需要均獲得滿足后，方可達到的境界。

　　二、一般規(guī)律

　　1.這些需要是人類普遍存在的。

　　2.一般情況下，生理需要是最重要的，只有它得到滿足之后，人才得以生存，然后才考慮其他的需要。

　　3.有些需要需立即和持續(xù)予以滿足(如空氣)，而有些需要可以暫緩(如食物、睡眠)，但它們最終是需要得到滿足的。

　　4.通常是在一個層次的需要被滿足之后，更高一層次的需要才出現(xiàn)，并逐漸明顯。

　　5.各層次需要間可相互影響，如有些高層次需求并非生存所必需，但它可促進生理功能更加旺盛。

　　6.隨著需要層次的向上移動，各種需要的意義是因人而異的，它是受個人愿望、社會文化影響，受個人心身發(fā)展所決定的。

　　7.層次越高的需要，滿足的方式越有差異。

　　三、需要層次論在護理中的應用

　　1.識別服務對象未滿足的需要

　　2.能更好地領悟和理解病人的言行

　　3.預測病人尚未表達的需要，或?qū)赡艹霈F(xiàn)的問題采取預防性措施。

　　4.系統(tǒng)地收集和評估病人的基本資料 需要層次論可作為護士評估病人資料的理論框架，借助這個理論，護理人員可有系統(tǒng)地、有條理地收集和整理資料，從而避免資料的遺漏。

　　5.按照基本需要的層次，識別護理問題的輕重緩急，以便在制定護理計劃時妥善地排列先后次序。

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