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2019年初級護師考試《婦產(chǎn)科護理學(xué)》復(fù)習(xí)考點(1)

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  如何對胎膜早破患者進行護理?

  1、預(yù)防感染,破水12小時后用抗菌素,每天外陰清潔二次,用消毒換藥巾墊外陰。

  2、防止臍帶脫垂,產(chǎn)婦臥床休息,破水后即作肛查,聽胎心,發(fā)現(xiàn)胎心變化查明原因以排除臍帶脫垂。

  3、破水24小時未臨產(chǎn),用催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)。

  4、未足月而胎膜已破者,采取安胎措施,延緩分娩時間,視產(chǎn)婦孕周,血象,體溫等具體情況決定引產(chǎn)時間,孕周<37周者,估計分娩前三天用地塞米松促肺成熟。

  正常妊娠期孕婦的護理

  一,妊娠期應(yīng)注意的問題:

  (一)早期妊娠(12周前)最好在妊娠3個月時即行產(chǎn)前登記、檢查。發(fā)現(xiàn)疾病及時治療。早期妊娠如感染風(fēng)疹病毒或其他病毒,可導(dǎo)致先天性白內(nèi)障、先天性心臟病等。放射性物質(zhì)可導(dǎo)致小頭畸形、顱骨缺損等。因此,在早孕期需特別注意預(yù)防流行性感冒,避免接觸X射線及濫用藥物。

  (二)中期妊娠(12-28周)定期產(chǎn)前檢查,預(yù)防晚期流產(chǎn)。

  (三)晚期妊娠(28-40周)此階段應(yīng)積極預(yù)防早產(chǎn)。

  二,飲食與營養(yǎng):

  整個孕期都要增加營養(yǎng),顧慮營養(yǎng)增加后,胎兒生長過大而難產(chǎn),因此限制飲食,這是錯誤的。

  三,生活勞動的合理安排:

  1,衣著要寬大。

  2,可參加工作和勞動。但應(yīng)避免接觸有毒氣體或化學(xué)物品。后期避免勞動過重。保護腹部不受傷。應(yīng)安排一小時工間休息。預(yù)產(chǎn)期前兩周開始產(chǎn)假休息。

  3,適當(dāng)體操和散步,禁在顛簸路上騎單車

  4,每天睡8-9小時,中午休息一小時左右,空氣流通。

  5,常洗澡,洗外陰,避免臟水入陰道。勤換內(nèi)衣,孕7月后用淋浴。

  6,妊娠5-6月起,用肥皂和水每天洗乳頭一次,然后涂層油脂,以防哺乳期乳頭皸裂。有乳頭凹陷,應(yīng)每天輕向外拉。

  7,妊娠早期3個月以內(nèi)及妊娠末期應(yīng)禁性生活。

  8,多吃蔬菜,定時排便。

  9,齒疾及時治療。妊娠期應(yīng)早晚刷牙。

  10,慎重用藥,禁煙并遠離吸煙者。

 

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