小兒保健
1、胎兒期:從受精卵著床到出生,約經(jīng)280天(40周)。
2、嬰兒期從出生后足28天至滿一周歲為嬰兒期。
3、幼兒期,1-3周歲小兒。
4、胎兒期特點(diǎn)是以脂肪及肌肉迅速生長(zhǎng)為主,體重迅速增加。
5、嬰兒期特點(diǎn)是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。
6、生長(zhǎng)發(fā)育的順序性:由上到下(由頭到足),由近到遠(yuǎn),由粗到細(xì),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,由低級(jí)到高級(jí),由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)。
7、體重公式:男孩出生體重平均為(3.3±0.4)kg,女孩為(3.2±0.4)kg。
一周歲時(shí)小兒約為出生時(shí)3倍,兩周歲時(shí)約為出生的4倍。
1-6個(gè)月:體重(Kg)=出生體重(Kg)+月齡×0.7(Kg)
7-12 個(gè)月:體重(Kg)= 6(Kg)+ 月齡×0.25(Kg)
2-12歲:體重=年齡×2+7(或8)(Kg)
8、2-12歲身高(cm)=年齡×7+75(cm)。
9、頭圍反應(yīng)顱骨與腦的發(fā)育情況。頭圍出生時(shí)約為33~34cm,1歲時(shí)46cm,2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)50cm,15歲時(shí)54~58cm(接近成人頭圍)。
10、頭圍測(cè)量2歲前最有價(jià)值,較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良;頭圍增長(zhǎng)過快則提示腦積水。
11、1歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等。
12、乳牙計(jì)算公式:月齡—4(或6)。乳牙約兩歲半出齊。
13、嬰兒出生時(shí)前囟為1.5~2cm,1—1.5歲時(shí)應(yīng)閉合。
14、第4~5個(gè)月開始認(rèn)識(shí)母親和奶瓶;3個(gè)月時(shí)有定向反應(yīng),聽到悅耳聲音時(shí)會(huì)微笑;4歲時(shí)聽覺發(fā)育完善。
15、2抬3翻6會(huì)坐,7滾8爬周會(huì)走。
16、嬰兒體內(nèi)水分占體重的70%~75%。
17、初乳的免疫成分最高。母乳中含豐富的SIgA和大量免疫活細(xì)胞。小兒斷奶時(shí)間最遲不超過18個(gè)月。
18、體重3kg的嬰兒每天需要牛奶和水量是8%糖牛奶660ml,水240ml。
19、添加輔食的方式:循序漸進(jìn),適應(yīng)一種食品再添加另一種,從少到多,從稀到稠,從細(xì)到粗,逐步過渡到固體食物。
20、4-6個(gè)月時(shí)可以添加蛋黃。
21、嬰兒對(duì)某些傳染病有一定抵抗力,主要是通過胎盤從母體獲得的IgG。
22、卡介苗、乙肝疫苗初種是新生兒;初次接種百白破聯(lián)合制劑的月齡是3個(gè)月,麻疹疫苗初種年齡是8-12個(gè)月,出生后2個(gè)月內(nèi)的小兒應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗,小兒第一次口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗時(shí)的時(shí)間為出生后3個(gè)月;初次接種百白破聯(lián)合制劑的月齡是3個(gè)月。
23、過敏性休克于注射后數(shù)分鐘或30分鐘內(nèi)出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈搏細(xì)速、惡心嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。應(yīng)使患兒平臥,頭稍低,注意保暖,并立即皮下注射1:1000腎上腺素0.5~1ml。
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