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2020年初級護(hù)師《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)知識點(4)

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  護(hù)理計劃中的優(yōu)先問題與預(yù)期目標(biāo)

  一、排列優(yōu)先順序:根據(jù)健康問題的輕、重、緩、急,將多個護(hù)理診斷按緊迫性的次序進(jìn)行排列。

  1.首優(yōu)問題——威脅病人生命、需要立即采取行動去解決的問題排在首位。多是有關(guān)生命體征方面的問題。

  2.中優(yōu)問題——雖不直接威脅病人的生命,但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上變化的問題。

  3.次優(yōu)問題——在護(hù)理過程中可稍后解決的問題。

  二、制定預(yù)期目標(biāo):護(hù)理預(yù)期目標(biāo)是經(jīng)過護(hù)理活動期望醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)原創(chuàng)病人達(dá)到的健康狀態(tài)。

  1.分類:護(hù)理預(yù)期目標(biāo)分兩類,7天內(nèi)可實現(xiàn)的目標(biāo)叫短期目標(biāo),需較長時間才能實現(xiàn)的目標(biāo)叫長期目標(biāo)。

  2.陳述:護(hù)理預(yù)期目標(biāo)的陳述有5個部分:主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語和評價時間。主語是護(hù)理對象時,可以省略。

  3.注意事項

  (1)目標(biāo)的主語是病人或病人身體的一部分。

  (2)陳述要簡單明了,切實可行。

  (3)目標(biāo)要可觀察和可測量。

  (4)潛在并發(fā)癥的目標(biāo)重點放在監(jiān)測其發(fā)生或發(fā)展及配合搶救上。

 

 

 

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